今年以來(lái),保監會(huì )及各地保監局加大了針對行業(yè)內的違規違法行為的懲處力度,開(kāi)出的罰單涉及保險公司幾乎涵蓋了業(yè)內龍頭,中國人保、中國平安、中國太保、中國人壽等公司均在名單之內。
“保險公司聯(lián)合中介機構騙取的費用通常數額巨大,容易被監管部門(mén)發(fā)現。被保險人聯(lián)合保險代理人騙取公司保費的情況就多如牛毛了!币晃回敭a(chǎn)險公司的理賠經(jīng)理向記者如是說(shuō)。
聯(lián)手騙取“中介費”
根據保監會(huì )統計數據顯示,2010年保監會(huì )共簽發(fā)了超過(guò)1500份的行政處罰決定書(shū),即每9.8億元的保險業(yè)務(wù)收入對應1張罰單,對比2009年簽發(fā)的不足1000份行政處罰決定書(shū)增長(cháng)了51%,高于2010年30%的保險業(yè)務(wù)收入增長(cháng)速度。
中國人保財險某分公司副總向記者坦言:“通常跟中介聯(lián)合騙保行為多數為中高層之間的暗箱操作。實(shí)際操作并不困難,這類(lèi)案件大部分是一些財產(chǎn)險公司的分支機構和當地保險中介機構聯(lián)合,總公司通常也很難審計到位!
該副總透露,一般情況下保險公司作為擔保人,保險中介則負責操作“業(yè)務(wù)”制造假保單,然后再集體退保。雖然會(huì )損失一部分保費,但是10%的利潤還是可觀(guān)。他解釋道:“通?偣局幌?lián)芙o分公司10%的手續費。如果分公司找一家保險中介來(lái)做業(yè)務(wù),那么總公司就要給分公司20%或者再高一點(diǎn)的手續費!
“通過(guò)我剛才說(shuō)的手法,只要雙方達成協(xié)議,即使退保有損失,那么10%的利潤完全可以彌補。為了獲得總公司下?lián)艿氖掷m費,一些分、支公司的負責人還是會(huì )鋌而走險!鄙鲜龈笨偙硎。
“所以說(shuō),做虛假保單然后再退保,根本對保險中介沒(méi)有多少損失!痹摳笨側缡钦f(shuō)。
部分險企稱(chēng)競爭所迫
某地方保監局相關(guān)人士對記者表示,費用不真實(shí)是保險業(yè)普遍存在的現象,主要是因為市場(chǎng)競爭不規范,不排除有保險公司用套取的資金給客戶(hù)回扣、給代理人員或中介獎勵,違規操作的直接后果就是減少行業(yè)的利潤。
有業(yè)內人士認為,保險公司此舉實(shí)屬無(wú)奈。某財產(chǎn)保險公司深圳分公司的副總認為,由于客戶(hù)需求多樣化,保險公司要滿(mǎn)足多元化的需求難免要采取各種手段,保險公司產(chǎn)品又高度同質(zhì)化,所謂“渠道為王”,在行業(yè)發(fā)展的初級階段打價(jià)格戰則不可避免。
某壽險公司深圳分公司總經(jīng)理則稱(chēng),由于保險市場(chǎng)上是買(mǎi)方市場(chǎng),壽險渠道中銀保的占比很大,保險公司需要銀行支持,就會(huì )采取套取手續費支付小賬的方式,“一家這樣做,其他的不這樣做,就很難生存!彼J為,對客戶(hù)而言,如果保險公司的成本降低,給客戶(hù)的回報也會(huì )相應更高一些。
監管自查“雙管齊下”
上述地方保監局相關(guān)人士表示,保險公司的此種違規行為與社會(huì )大環(huán)境有關(guān),而保監會(huì )也一直在加強監管,從嚴查處,但實(shí)際上是中間人獲取了這部分的利益。他坦言,由于進(jìn)入市場(chǎng)的主體增多,新公司出于生存壓力,總有部分公司會(huì )違規給手續費,一時(shí)要根除這種現象有難度,他認為未來(lái)會(huì )逐漸出現這樣的情況,即“保險公司自己覺(jué)得不能再給了,開(kāi)始以效益為中心,形成硬的約束,比如一年利潤多少,同時(shí)管理好自己的隊伍”,上述違規操作也就隨之消失。
上述財險公司深圳分公司副總則把目光投向了費率市場(chǎng)化。他告訴記者,由于實(shí)行費率市場(chǎng)化,市場(chǎng)保費價(jià)格更加透明,保險公司也更了解客戶(hù)的風(fēng)險標的的風(fēng)險程度,不用再打價(jià)格戰,保險公司開(kāi)始產(chǎn)生經(jīng)營(yíng)效益,競爭更加規范的情況下上述違規現象也將逐漸消失。
上述壽險公司深圳分公司總經(jīng)理則認為,改變當前局面根本上要解決兩套營(yíng)銷(xiāo)體系的問(wèn)題,即“要么全部讓銀行銷(xiāo)售,要么保險公司自己設網(wǎng)點(diǎn)”,但他也承認此舉措短期內不可能實(shí)現,目前還是要從嚴監管,在收款人的渠道把關(guān)上嚴格要求。