天津城鄉居民大病保險辦法即將于7月1日實(shí)施。今后,凡參加天津市居民基本醫療保險的人員患病住院治療發(fā)生的醫療費用,在基本醫療保險報銷(xiāo)后,超過(guò)部分可納入城鄉居民大病保險。
天津市人力資源和社會(huì )保障局局長(cháng)孔長(cháng)起介紹,大病保險按照“分段計算、累加給付”的原則,2014年度起付標準為2萬(wàn)元,最高支付限額為30萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例分為三段,2萬(wàn)元至10萬(wàn)元之間報銷(xiāo)50%,10萬(wàn)元至20萬(wàn)元之間報銷(xiāo)60%,20萬(wàn)元至30萬(wàn)元之間報銷(xiāo)70%。
此次天津制定的城鄉居民大病保險制度注重與基本醫療保險制度、城鄉醫療救助制度相互銜接。對納入城鄉醫療救助的民政優(yōu)撫、低保、特殊困難、重度殘疾等困難人員,按照先基本醫保、后大病保險、再醫療救助的順序結算醫療費用,并通過(guò)信息化手段實(shí)現“一站式”聯(lián)網(wǎng)報銷(xiāo)結算。
據了解,天津大病保險由政府主辦,向保險公司購買(mǎi)服務(wù),以招標形式確定承保公司。天津市大病保險資金從居民基本醫療保險基金中籌集,2014年度人均籌資標準為30元。