同張強醫生打電話(huà)約采訪(fǎng)時(shí)，他年輕開(kāi)朗的聲音讓人很難把他與一個(gè)年近半百的著(zhù)名血管外科醫生的形象聯(lián)系起來(lái)。他把采訪(fǎng)地點(diǎn)定在了自家附近，綠樹(shù)成蔭的舊法租界地區的一個(gè)咖啡館里。前來(lái)的是一個(gè)穿著(zhù) POLO 衫，滿(mǎn)面笑容，看上去只有四十歲不到的年輕男子�！拔沂� 66 年出生的。40 歲的時(shí)候，我看上去比現在老很多。當時(shí)作為一個(gè)主任醫生，住著(zhù)別墅，過(guò)著(zhù)別人看來(lái)十分安逸穩定的日子，連肚腩也出來(lái)了。不過(guò)我自己卻覺(jué)得狀態(tài)非常不好，幾乎已經(jīng)到了人生最差的階段。于是我離開(kāi)杭州來(lái)到了上海，騎了兩年自行車(chē)，坐地鐵，如同大學(xué)剛畢業(yè)進(jìn)上海的年輕人。每一天都是新的，自己的狀態(tài)變得非常好。而去年獨立出來(lái)做自由職業(yè)的醫生之后，狀態(tài)更是又年輕了一些�！�
　　2012 年底，無(wú)論是對于在公立醫院體制內自己的工作使命還是當時(shí)國內醫療環(huán)境中例如醫患關(guān)系等問(wèn)題的顯露，都讓張強覺(jué)得自己已經(jīng)在公立醫院醫生這條路上走到了盡頭。外加新出生的小兒子，也讓張強對生命的看法有了新的感悟，他覺(jué)得，自己應當重新在人生中跨出新的一步。
　　單槍匹馬獨立 2 個(gè)月后，他便找到了能夠成功運營(yíng)自己醫療團隊的感覺(jué)，于是從助理醫生、秘書(shū)等逐步增加，現在已經(jīng)擁有了 7 人的成熟醫療團隊，可以照顧好病人在整個(gè)就醫過(guò)程中的幾乎所有需求。如果自己的團隊能夠成功，那么這種模式就是可以復制的，其他優(yōu)秀的專(zhuān)科醫生也可以將此作為參考。于是張強便開(kāi)始考慮一個(gè)優(yōu)秀專(zhuān)科醫生集團的建立，“這個(gè)聽(tīng)上去很困難也似乎很難運作，但卻真的已經(jīng)有很多好醫生希望加入”。從去年開(kāi)始自主研發(fā)，近日已經(jīng)上線(xiàn)測試的醫療在線(xiàn)服務(wù)平臺“鄰家醫生”就是這個(gè)集團組建的第一步。
　　所謂“鄰家醫生”，就是指當你有一些健康問(wèn)題時(shí)，鄰居有個(gè)醫生隨時(shí)可以咨詢(xún)，十分安心和便利。由于網(wǎng)絡(luò )并不適合做首次診斷，因為即使是一個(gè)簡(jiǎn)單的頭痛也會(huì )是各種疾病所引起的，本著(zhù)對病人認真負責的根本理念，“鄰家醫生”的咨詢(xún)服務(wù)只針對已經(jīng)確診的專(zhuān)科疾病，例如靜脈曲張、糖尿病等等�，F在實(shí)際運作測試中的以靜脈曲張為主，之后很快就會(huì )有其他專(zhuān)科陸續推出。每一個(gè)專(zhuān)科疾病都有優(yōu)秀的專(zhuān)科團隊會(huì )全面跟進(jìn)，對于病人的問(wèn)題進(jìn)行權威解答。
　　關(guān)于這個(gè)平臺的創(chuàng )建，張強已經(jīng)考慮了兩三年，一直苦于沒(méi)有合適的相應技術(shù)支持，直到去年，微信的公共號終于可以支持“鄰家醫生”的運作。他在深圳親自招募了 15 個(gè)專(zhuān)業(yè) IT 人員，組成后臺系統研發(fā)團隊，這些成員多為騰訊的前精英員工，非常熟悉手機終端的系統制作，至今已經(jīng)花費了 300 萬(wàn)。有了這個(gè)平臺，醫療就可以很簡(jiǎn)單參與到病人的日常生活之中，比如說(shuō)網(wǎng)上預約等功能，“鄰家醫生”的掛號系統和在線(xiàn)電影院選座位一樣，可以非常直觀(guān)地看到每一個(gè)醫生的每一個(gè)時(shí)段的狀態(tài)。病人提問(wèn)后，正常工作時(shí)段內，10 分鐘內一定會(huì )得到回答。手機作為移動(dòng)服務(wù)終端，每一個(gè)醫生的力量都可以最大化地利用起來(lái)。
　　“其實(shí)醫生們想做很多事情的，但是很多條件限制了。所以我很大的精力是在優(yōu)化 IT，比如說(shuō)讓 IT 可以語(yǔ)音識別醫學(xué)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行漢字輸入，或者是在重復相同的問(wèn)題上，可以自動(dòng)將之前醫生解答自動(dòng)發(fā)送等等�！�
　　由于“鄰家醫生”的咨詢(xún)是全部免費的，所以在通過(guò)這個(gè)系統讓大家知道中國有這樣一批頂尖的專(zhuān)科醫生，打響醫生集團品牌的同時(shí)，也可以說(shuō)是一個(gè)半公益的項目。那些由于經(jīng)濟問(wèn)題無(wú)法接受高端醫療服務(wù)的病人，也可以通過(guò)“鄰家醫生”得到一定的幫助。

　　B＝《外灘畫(huà)報》   Z＝張強
　　
　　B：你在獨立后，有遇到什么很大的挫折么？
　　Z：算是很順利的吧。不過(guò)我在獨立之前的很多想法中有一半沒(méi)能實(shí)現�？赡苁且驗閷τ谛滦偷乃搅⑨t院，中國病人在文化上會(huì )有一些不習慣，無(wú)論是流程或服務(wù)。比如說(shuō)無(wú)論是門(mén)診還是急診，都需要預約。而且看病時(shí)，每一個(gè)病人都在診室內候診，醫生輪流看診。而且病人病歷都是醫院保存的，不會(huì )允許隨便帶出。同時(shí)，由于國外都是保險支付，國內是自費，所以在醫療費用上也是有很大的問(wèn)題。但是這些文化差異上的問(wèn)題，可以通過(guò)越來(lái)越多和我一樣的從中國公立醫院體制內獨立出來(lái)的醫生去解決。不過(guò)也有我自己沒(méi)有想到的進(jìn)展，比如說(shuō)在北京和上海兩地多點(diǎn)工作。
　　B：你覺(jué)得沒(méi)有獨立之前和獨立之后最大的差別是什么？
　　Z：最大的差別是對于病人的診療吧�？床∈且粋�(gè)流程問(wèn)題，手術(shù)其實(shí)只是其中的一部分，從前期到住院以及出院后的護理等，每一個(gè)細節都需要關(guān)注。在公立醫院看病，醫生是不賺錢(qián)的，每看一個(gè)門(mén)診病人只有兩三塊錢(qián)的收入。那么收入的途徑就變成以藥養醫，這個(gè)是非法的，而且是藥三分毒；或者是以過(guò)剩的檢查以及耗材來(lái)補充，這不僅增加病人接受輻射的危害，也有很多其他問(wèn)題。我之所以之前在東方醫院設了特需病室，其實(shí)是靠豪華病房去彌補醫生收入。在東方醫院，靜脈曲張的病人在手術(shù)之后只需住院 2 天，公立醫院是一個(gè)星期。但是這也不是最完美的，因為其實(shí)靜脈曲張的病癥是根本不需要住院的。另外，在公立醫院由于各種限制，高精尖的醫療器械等設施手段都不能夠徹底使用，甚至連無(wú)痛麻醉的推廣也受到限制，因為只要進(jìn)行麻醉，醫院就會(huì )虧損。當我獨立出來(lái)之后，一切限制都沒(méi)有了，我單純地只要為病人服務(wù)就可以�，F在我做手術(shù)的靜脈曲張病人，三個(gè)小時(shí)就可以回家。
　　B：很多人覺(jué)得你只是在做高端醫療，并沒(méi)有理會(huì )普通大眾患者的需求，你是怎么看的呢？
　　Z：即使在公立醫院，也并不是每一個(gè)普通病人都可以?huà)焐衔业奶�，讓我去診治的。一個(gè)人的力量無(wú)論如何都是很有限的。的確，高端醫療無(wú)論醫院還是診治的患者，都是少數的，但是，可以通過(guò)將這個(gè)比較完善的醫療系統讓人們知道，真正好的醫療是怎么樣的，從而將整體醫療水平拉動(dòng)起來(lái)�，F在國內的公立醫療系統有很多的問(wèn)題，醫患的信任問(wèn)題、醫生的待遇等等，將許多好醫生和好的醫療方式都埋沒(méi)了。我們是一個(gè)參照，我們希望其他的醫療機構和醫生在看到我們之后會(huì )有所改善，即使也許現在由于各種限制，只能改善其中一部分，但是只要有改善就是好的。We are leading the way in medcial care（要做醫療的領(lǐng)路人）是我們的口號，在我們不斷向前發(fā)展的過(guò)程中，例如“鄰家醫生”這樣的免費醫療幫助系統也可以幫助很多普通患者。
　　B：在其他報道中有了解到你從小習武，武術(shù)對你來(lái)說(shuō)有什么影響么？
　　Z：我從小在溫州長(cháng)大，當地習武成風(fēng)，所以我父母從小送我去拜師學(xué)藝。武術(shù)的練習讓我至今都很勤奮，不容易偷懶。中國的醫生和武術(shù)是很難分割的，以前的醫生多練武，例如武當和道家的聯(lián)系，而且跌打損傷也都是練武之人去治療的。年紀越大，我越發(fā)現練武是一種哲學(xué)，特別是在行醫以及獨立自由職業(yè)之后，很多地方都用到了這個(gè)哲學(xué)。例如太極的推手，看似枯燥無(wú)聊的云手轉換，其實(shí)是在選擇最佳時(shí)間點(diǎn)去發(fā)力。我們平時(shí)每一天也許看上去都很重復，但是這每一天其實(shí)都是在醞釀，找到某一個(gè)恰當的點(diǎn)，然后將整個(gè)事情推動(dòng)起來(lái)。小時(shí)候學(xué)習的用腿用拳的規律，長(cháng)大了便成了為人處事之道。
　　B：作為醫療業(yè)界中第一個(gè)勇于吃螃蟹的人，你對于創(chuàng )新這個(gè)詞是怎么看的呢。
　　Z：這個(gè)世界是一直變化著(zhù)的，甚至連疾病也在變化，不斷有新的東西產(chǎn)生，而醫療也隨之進(jìn)步。這個(gè)世界最大的推動(dòng)力就是創(chuàng )新，生命的意義也在于創(chuàng )新，這就是我為什么快 50 歲的時(shí)候還要獨立出來(lái)做自由職業(yè)的原因吧。包括“鄰家醫生”，科技的創(chuàng )新也帶動(dòng)了我們醫療的進(jìn)步。我覺(jué)得每一個(gè)現有的煩惱，其實(shí)通過(guò)創(chuàng )新，都可以找到一個(gè)解決方法。如果不去做一些新的嘗試，那么煩惱和問(wèn)題就會(huì )永遠擋在面前。創(chuàng )新是解決人類(lèi)現在不滿(mǎn)意的地方，領(lǐng)導大家去一個(gè)新的地方。我們創(chuàng )新之后，也可以帶領(lǐng)很多隱性創(chuàng )新人出來(lái)。我們出來(lái)后，國內的醫生才能知道自己有怎樣的各種新的路可以行走。