本報記者 丁海濤 攝

104歲的�？谑忻袢~吳氏和兒媳鄭玉金(后)及孫兒孫媳一起在家門(mén)口留影。有專(zhuān)家稱(chēng)，我國已邁入老齡化社會(huì )。彭桐 攝

    福州市區鳳凰北新村一位80多歲老人不久前被發(fā)現在家中孤獨去世。老人的老伴多年前已去世，幾個(gè)子女住在福州，但都沒(méi)有和他一起住。我國城鎮老人獨守空巢，去世后多日才被人發(fā)現的事并不少見(jiàn)。有關(guān)人士認為，健全社會(huì )化養老體系，構建和諧社會(huì )，發(fā)展養老事業(yè)任重道遠。

傳統家庭養老受沖擊

    今年32歲的王馨蘭女士在福州市機關(guān)工作，在此前的五年里，王女士不停地要求年逾六旬的父母和她一起住。王女士說(shuō)，她的父母兩人單獨住在距離福州市區20多公里的閩侯縣城�！拔蚁壬�也同意我父母過(guò)來(lái)一起住，但老人就是不肯，他們要求我們一個(gè)月至少看望他們一次，就足夠了�！�
    記者在福州、杭州調查發(fā)現，隨著(zhù)年輕人工作、家庭壓力的增加，一方面，年輕人外出闖蕩的越來(lái)越多，另一方面，許多老人為了子女家庭的幸福，寧愿選擇孤守空房，不愿意和子女一起住。加上人口老齡化和家庭小型化趨勢的日益明顯，許多城市居民的家庭結構呈倒寶塔型，“4：2：1”(四個(gè)老人、一對夫婦、一個(gè)孩子)家庭增多，傳統家庭的養老模式和觀(guān)念都受到很大的沖擊。
    一份來(lái)自民建杭州市委員會(huì )的調查報告顯示，到2030年，杭州老齡化比例將達到35%。我國“空巢家庭”老人目前約占老年人口總數的25%，上海、北京等大城市則在35%以上。未來(lái)10年，空巢家庭將成為老人家庭的主要形式，傳統的家庭養老功能正在迅速弱化。
    廈門(mén)大學(xué)公共事務(wù)學(xué)院人口研究所陳茗博士認為，傳統的家庭養老方式近年來(lái)還受到來(lái)自人口條件、居住條件、思想觀(guān)念、生活方式等多方面的沖擊。

杭州每百位老人只擁有兩張福利院床位

    調查顯示，目前杭州每百位老人只擁有兩張福利院的床位，供需矛盾十分突出。杭州市僑聯(lián)副主席沈榮根認為，杭州現有的老年公寓和福利院等社會(huì )福利設施設備簡(jiǎn)陋、功能單一，無(wú)論從數量上還是質(zhì)量上都無(wú)法滿(mǎn)足社會(huì )化養老的需求。
    福建省目前60歲以上老年總數為400多萬(wàn)人，占全省總人口的12%左右，全省城鄉為老年人服務(wù)的床位總數僅為兩萬(wàn)個(gè)。業(yè)內人士認為，各地為老年人服務(wù)的床位與國家民政部要求的占老年人總數2%的要求相差仍然很遠，與發(fā)達國家3%至5%相比，差距更大。
    福建師大公共管理學(xué)院社會(huì )學(xué)研究所研究員鄢木秀說(shuō)，我國社會(huì )福利養老事業(yè)目前正處于起步發(fā)展階段，政策對養老機構扶持不夠，對民間力量從事養老事業(yè)的限制還是太多，福利養老遠遠不能滿(mǎn)足群眾需要。
    杭州市社會(huì )福利中心一位負責人告訴記者，杭州近年來(lái)有幾家社會(huì )辦的養老設施相繼關(guān)閉，這樣的做法顯得很急功近利，有人把投資養老機構看成豐厚的蛋糕，但這個(gè)蛋糕不是那么容易吃的。目前老年人的觀(guān)念還沒(méi)轉變過(guò)來(lái)也導致了社會(huì )養老事業(yè)發(fā)展緩慢，由于對私人辦社會(huì )養老福利事業(yè)的動(dòng)機、服務(wù)質(zhì)量、信譽(yù)等心存疑慮，許多老人處于觀(guān)望狀態(tài)。

居家養老仍是主要養老方式

    老年人的家庭觀(guān)念比較牢固，地緣文化觀(guān)念濃厚，重視街坊鄰里的情感維系，他們對社區有較強的認同感、依賴(lài)感和歸宿感。那么目前的社區能否承擔起養老的重任呢？
    杭州市97%的街道有小規模的養老設施，在滿(mǎn)足社區內孤寡老人收養、社會(huì )寄養的基礎上，也對社會(huì )開(kāi)放。但杭州市的一些社區工作者向記者坦言，對于子女健在的空巢老人，盡管街道都有登記，但是不可能做到24小時(shí)監控。目前國家對無(wú)經(jīng)濟來(lái)源、無(wú)生活自理能力、無(wú)法定贍養人的“三無(wú)”老人關(guān)心較多。居家養老問(wèn)題復雜，社區養老常常因人手不足而顯得力不從心。
    鄢木秀認為，居家養老是我國今后相當長(cháng)的歷史時(shí)期仍需保持的主要養老方式。居家養老是基礎、是大頭，但沒(méi)有平臺、沒(méi)有抓手，這一主要養老方式仍然停留在會(huì )議上、文件上，一直處于空轉狀態(tài)。
    調查顯示，杭州市有95%的老人愿意居家養老，但居家養老所需的服務(wù)體系卻不夠完善，同時(shí)缺乏對傷殘、精神病等特殊人群提供養老服務(wù)的專(zhuān)門(mén)機構。
    福州市民政局的一位負責人告訴記者，和諧社會(huì )的養老服務(wù)重點(diǎn)應是，從解決老年人最需要、最迫切的實(shí)際問(wèn)題入手，從薄弱環(huán)節抓起，大力發(fā)展入戶(hù)服務(wù)、緊急救助、日間照料、康復護理、精神慰藉等服務(wù)項目。切實(shí)搞好居家養老的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)在于突破社區養老服務(wù)這一關(guān)鍵，逐步形成“居家養老、社區服務(wù)”這種養老互動(dòng)模式將是破解我國養老服務(wù)難題、搞好居家養老服務(wù)的希望所在。

相關(guān)鏈接： 我國城鎮居家養老的三種代表模式

西城模式。北京市西城區在區、街、居三級分別設立居家養老服務(wù)中心，由政府進(jìn)行補助。     a. 區一級居家養老服務(wù)中心負責全區居家養老服務(wù)的指導與監督；培育和規范居家養老服務(wù)市場(chǎng)；掌握和匯總有關(guān)統計數據；委托有關(guān)組織開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能培訓和行業(yè)評估；開(kāi)展表彰和交流活動(dòng)；開(kāi)展有關(guān)調研工作；對申請補貼的對象進(jìn)行資格認定和經(jīng)費核算等。     b. 街道一級居家養老服務(wù)中心具體負責對居家養老服務(wù)的組織管理和推進(jìn)；負責招聘和管理從業(yè)人員；擬訂有關(guān)規章制度；對服務(wù)實(shí)體進(jìn)行指導和監督；統計上報有關(guān)數據和信息；對申請補貼的對象進(jìn)行資格審核；開(kāi)設服務(wù)咨詢(xún)電話(huà)；調解有關(guān)爭議和糾紛；以準入或加盟等形式，將轄區服務(wù)實(shí)體組織起來(lái)，實(shí)現資源整合，建立居家養老服務(wù)的輔助隊伍，擴大居家養老服務(wù)的覆蓋面，促進(jìn)市場(chǎng)化運作和社會(huì )化服務(wù)。     c. 社區居委會(huì )建立居家養老服務(wù)站，對從業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督和考評；掌握補貼對象的經(jīng)濟、健康狀況；受理補貼服務(wù)申請并報街道審核；參與對申請補貼人的資格評估；推薦服務(wù)人員；了解和反饋需求信息；組織轄區服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和志愿者開(kāi)展服務(wù)等。     虛擬養老院模式。虛擬養老院以創(chuàng )建和諧社會(huì )為目標，以家庭養老社會(huì )化為目的，根據老年人自愿選擇的養老方式，構筑以市場(chǎng)為主體，以社區為依托，以社區服務(wù)呼叫中心為紐帶，以居家照料服務(wù)為主要內容，面向全區老人的區、街、社區三位一體的居家養老新模式。這一模式最早由遼寧省遼陽(yáng)市文圣區廣民家政服務(wù)公司創(chuàng )辦。     長(cháng)風(fēng)模式。上海市普陀區長(cháng)風(fēng)街道推出了一種新型的養老服務(wù)形式——自助式居家養老。符合條件的子女只需與街道簽署一份《居家養老協(xié)議書(shū)》，他們便具有子女兼助老服務(wù)員的雙重身份，照顧自己的父母每月就可以領(lǐng)取街道發(fā)放的100元到250元的助老服務(wù)費。這一形式賴(lài)以運作的要素有兩點(diǎn)：a.嚴格篩選對象。規定必須同時(shí)滿(mǎn)足三個(gè)條件：老人屬于享受居家養老的對象，子女也屬于失業(yè)、生活困難人群，老人與子女住在一起或者距離較近。b.運用日常行為能力指數來(lái)進(jìn)行評定。通過(guò)對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、用廁、床椅轉移、平地行走及上樓梯等10項日�；顒�(dòng)的獨立程度打分來(lái)區分等級，有效測定老人日常生活的能力。