《人民日報》近期推出“解剖過(guò)度醫療”系列報道，從多方面分析過(guò)度醫療現象的成因，探尋遏制過(guò)度醫療的治本之策。專(zhuān)家認為，由于實(shí)行自負盈虧的經(jīng)濟政策，很多公立醫院為了多創(chuàng )收，鼓勵醫生多開(kāi)藥、濫檢查，從而使醫患之間形成嚴重的經(jīng)濟利益對立；過(guò)度醫療浪費了醫療資源，加重了百姓負擔，也影響了醫療衛生行業(yè)的形象，亟須從根本上嚴加治理。
　　所謂過(guò)度醫療，是指醫生違背醫學(xué)規范和倫理準則，脫離病情實(shí)際需求，實(shí)施不恰當、不規范、不道德的醫療行為，包括過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥等。醫生實(shí)施過(guò)度醫療的直接動(dòng)因，是要通過(guò)給患者施加過(guò)度醫療服務(wù)，以勞務(wù)收入、開(kāi)單提成、收取回扣等形式，獲得更多的收益，其中包括合法的收入，也包括非法的灰色收入。醫生的天職是懸壺濟世、救死扶傷，按一般的理解，一些醫生即便做不到醫者仁心、慈悲為懷，即便免不了以過(guò)度醫療牟取不當利益，但過(guò)度醫療起碼應當有一個(gè)底線(xiàn)——超過(guò)必要限度的那部分醫療可以對患者無(wú)益，絕不能有害。然而，對大量病例的研究表明，過(guò)度醫療不但加劇了“看病貴”，而且還可能給患者健康帶來(lái)巨大隱患和危害。比如，北京某著(zhù)名三甲醫院一名醫生透露，腫瘤患者是過(guò)度治療的重災區，很多病人并非死于癌癥本身，而是死于過(guò)度治療。過(guò)度醫療竟然將“治病救人”變成“不治病而害人”，醫德醫風(fēng)之敗壞，醫患關(guān)系受損之嚴重，莫此為甚。
　　過(guò)度醫療本身就是一種“醫療病”，治理這種病癥，也需要找準病根，對癥下藥。從醫藥衛生體制的角度看，如專(zhuān)家分析，過(guò)度醫療的泛濫，主要是由于國家對公立醫院投入不足，強化了醫院對藥品收入和檢查收入的依賴(lài)，使醫生收入與其處方行為（給患者開(kāi)藥、讓患者做檢查）等機械掛鉤。針對這方面的成因，治理過(guò)度醫療，需要加快推進(jìn)醫改，加大對公立醫院的財政投入，取消藥品加成，實(shí)行醫藥分開(kāi)，解除醫院對藥品收入和檢查收入的依賴(lài)，切斷醫生收入與其處方行為的直接聯(lián)系。
　　而從醫德醫風(fēng)建設的角度看，遏制過(guò)度醫療的泛濫，則需要加強醫療職業(yè)道德教育和醫生職業(yè)榮譽(yù)的培養，在醫療界大力強化以過(guò)度醫療為醫療職業(yè)之恥、醫生人格之恥的觀(guān)念。在醫療職業(yè)道德比較薄弱、醫生職業(yè)榮譽(yù)比較欠缺的當下，這方面的工作聽(tīng)起來(lái)似乎有些虛化，卻顯得尤為重要而緊迫，可謂須臾不可或缺。
　　其次，醫療行政部門(mén)應嚴格監督、規范醫生的醫療行為，對過(guò)度用藥、過(guò)度檢查等行為要依法依規嚴加懲處。以用藥為例，去年2月衛生部發(fā)布了《中國國家處方集（化學(xué)藥品與生物制品卷）》，所遴選藥品涵蓋國家基本藥物目錄、國家醫保藥品目錄中的全部藥物和部分常用藥物，可以基本滿(mǎn)足119種常見(jiàn)病及一些多發(fā)病、重大疑難雜癥搶救、治療的需要。有了這部權威的國家藥典，監督、規范醫生用藥，懲治醫生開(kāi)“豪華處方”、過(guò)度用藥，就有了更加明確的依據�，F在需要出臺像《國家處方集》那樣的專(zhuān)業(yè)規范，針對醫院盲目購置昂貴設備儀器，以及醫生為患者過(guò)度檢查、“豪華檢查”，依法依規予以監管和懲治。
　　醫療屬于高度專(zhuān)業(yè)性的領(lǐng)域，應主要采用專(zhuān)家決策而非民主決策，一般來(lái)說(shuō)患者屬于弱勢一方，在決策中只能被動(dòng)參與，但是，患者仍然有權利、有能力以各種方式對醫療決策行為進(jìn)行監督。比如，北京、重慶、廣州等城市近年來(lái)出現了披露“各大醫院兒科醫生紅黑榜”的網(wǎng)帖，在社會(huì )上引起很大反響，對醫療界構成了有力的監督與警示。從新聞媒體的揭露與批評（如《人民日報》刊發(fā)系列報道），到患者向醫療行政部門(mén)投訴、在網(wǎng)上坊間發(fā)布“醫生紅黑榜”，輿論監督和群眾監督充分發(fā)力，可望對過(guò)度醫療形成越來(lái)越大的制約。
　　以加快醫改革除過(guò)度醫療的體制病根，以職能部門(mén)強化監管、嚴格執法，以輿論監督、群眾監督完善社會(huì )治理格局，三管齊下形成合力，遏制過(guò)度醫療定能收到應有的成效。