同一個(gè)廠(chǎng)家生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯注射液,出廠(chǎng)價(jià)每支只有0.6元,在山東6只一盒的批發(fā)價(jià)為3.85元左右,而在北京招標價(jià)為每支11元,到了醫院每支賣(mài)12.65元。 這是最新一期央視每周質(zhì)量報告曝光的內容。而報道顯示,這種現象并非個(gè)案,多家藥企生產(chǎn)的多個(gè)藥品,從出廠(chǎng)價(jià)到醫院終端價(jià)的中間環(huán)節均存在1000%~2000%不等的暴利。 為解決藥價(jià)虛高問(wèn)題,從2001年開(kāi)始實(shí)行藥品集中招標,不可否認,藥品招標制度起到了一定的效果,但是,這些十幾倍、二十倍暴利的藥品卻都是“正大光明”經(jīng)過(guò)了招標程序。藥品招標的制度防線(xiàn)為何失守?為何縱使有嚴密的招標程序設計,暴利藥品仍有空子可鉆? 克林霉素磷酸酯注射液北京經(jīng)銷(xiāo)商的一位負責人向央視透露,克林霉素磷酸酯注射液出廠(chǎng)價(jià)每支6毛多錢(qián),他們公司以4塊錢(qián)的價(jià)格賣(mài)給醫藥代表,每支賺3塊多錢(qián)。但這3塊多錢(qián)并沒(méi)有全部進(jìn)他們自己的腰包,其中很大部分是招投標所花的費用。為了能保證藥品高價(jià)中標,他們必須打通各個(gè)環(huán)節,這筆費用就是所謂的推廣費。 這或許證明了一個(gè)很簡(jiǎn)單的道理,只要存在價(jià)格管制,就會(huì )導致權力尋租,最終這些都將轉嫁到患者的身上。 藥品招標制度實(shí)行10年,而藥品暴利現象仍然難以根除,最終的解決辦法,還是將定價(jià)權下放給具體的市場(chǎng)交易主體,由患者、醫保機構和醫院、藥企、經(jīng)銷(xiāo)商來(lái)決定。新醫改方案中明確提出“積極探索建立醫保經(jīng)辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制”。顯然,這樣的改革應該加速了。
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