央視調查發(fā)現，一些常用藥品標價(jià)要比出廠(chǎng)價(jià)高出很多。隨機選取20種常用藥品，結果發(fā)現這些藥品從出廠(chǎng)到醫院中間利潤都超過(guò)了500%，中間利潤最高達6500%以上。專(zhuān)家強調，只要醫藥公司、醫院、醫生、包括藥品招投標管理部門(mén)等各個(gè)環(huán)節利益均沾的“潛規則”不改變，藥品中標價(jià)就很難回歸合理范圍。（《北京晨報》11月21日）
　　藥價(jià)虛高已經(jīng)被議論了很多年，為此衛生部門(mén)也想了很多辦法，還重點(diǎn)推出了國家基本藥物制度。但殘酷的現實(shí)是，道高一尺魔高一丈，藥價(jià)虛高問(wèn)題顯然并未得到真正有效地遏制。從央視和各地媒體曝光的藥品最高利潤看，沒(méi)有最高只有更高，央視曝光最高利潤是6500%，廣東媒體曝光的最高利潤更是高達9137.5%。雖然藥品利潤如此之高，藥廠(chǎng)卻并非最大受益者，醫藥公司、醫藥代表、醫院、醫生分別攫取了更大的利潤。
　　當然，還有很多利潤，肯定是被貢獻給了有權決定藥品中標品種和價(jià)格的政府官員和相關(guān)專(zhuān)家。按照我國現行的藥品集中招標辦法，所有公立醫療機構使用的藥品必須競價(jià)采購，價(jià)格由當地的省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。這個(gè)審定公布的價(jià)格也叫中標價(jià)，中標價(jià)是醫院采購藥品的最高限價(jià)，因此競標價(jià)的制定成為影響藥價(jià)的決定性因素。
　　在我看來(lái)，藥品集中招標采購中的腐敗亂象，才是藥價(jià)虛高的關(guān)鍵環(huán)節所在；一般情況下，藥品要賣(mài)高價(jià)首先得將招標價(jià)“弄”高，而這個(gè)弄高的過(guò)程無(wú)非就是“公關(guān)”。用醫藥代表的話(huà)說(shuō)，“首先要知道審定招標價(jià)的專(zhuān)家是誰(shuí)，要打通關(guān)系�！蔽阌怪M言，省級機構集中招標采購藥品，是一個(gè)關(guān)鍵性的步驟。這種基于政府信譽(yù)的高度壟斷，既可能產(chǎn)生更低廉的價(jià)格，也可能滋生巨大的尋租空間及腐敗。
　　不幸的是，我們遭遇的正是后者。不難想象，一個(gè)省所有公立醫療機構使用的基本目錄藥物，皆由一個(gè)省級政府機構來(lái)招標采購，在這樣一個(gè)利益肥厚的權力領(lǐng)域，腐敗尋租的機會(huì )必然比比皆是。記者都能調查出的藥品出廠(chǎng)價(jià)，代表政府行使定價(jià)權的專(zhuān)家和官員不可能不知道；真實(shí)情況只能是，藥品集中招標被操作成了壟斷的盛宴：因為對招標過(guò)程各環(huán)節的遴選、競價(jià)情況，公眾根本無(wú)從了解，于是絕對的權力造成了絕對的高藥價(jià)。
　　藥品價(jià)格離奇虛高證明，進(jìn)行藥品集中招標采購的政府部門(mén)工作極不給力。他們未能真正代表患者的利益，去和藥品生產(chǎn)商、銷(xiāo)售商討價(jià)還價(jià)；相反，他們與藥品生產(chǎn)商、銷(xiāo)售商合起伙來(lái)，侵犯患者的利益——比毒品利潤還要高的藥品中標價(jià)，就是典型的明證。事實(shí)上，藥品集中招標采購腐敗，帶來(lái)的還不只是藥品暴利；因為正品藥物價(jià)格奇高，也間接促成了驚人的假藥利潤空間，從而推動(dòng)了假藥犯罪的分外猖獗。
　　既然政府部門(mén)干不好藥品集中招標采購，那就得思考：誰(shuí)更能代表患者的利益，而不是和藥品商家坐一條板凳？也許，藥品集中招標的工作，應該交給一個(gè)充分代表患者利益的高度獨立和專(zhuān)業(yè)的社會(huì )中介機構來(lái)進(jìn)行。這個(gè)機構的人員組成、所有的運作過(guò)程都要充分透明，其中必須有固定比例的患者代表、醫保部門(mén)代表、醫療公益組織代表等。參與競標的藥品成本、出廠(chǎng)價(jià)等信息更是必須全程對外公開(kāi)，讓醫藥廠(chǎng)商形成良性競爭，讓廣大患者對藥品消費明明白白。