國務(wù)院日前印發(fā)《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實(shí)施方案》提出，要扭轉公立醫院逐利行為，以破除“以藥補醫”機制為關(guān)鍵環(huán)節，推進(jìn)醫藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成政策，將公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個(gè)渠道。醫院的藥品和高值醫用耗材實(shí)行集中采購。
　　看病貴是公眾反映最強烈的問(wèn)題之一，長(cháng)期以來(lái)有關(guān)主管部門(mén)想了不少辦法，如：20多次對藥品進(jìn)行降價(jià)，普及城鄉醫療保險制度，連續多年提高醫療補貼，在醫改方面采取了很多措施，但是看病貴問(wèn)題并未從根本上解決，而其中主要原因在于現存的“以藥養醫”機制。
　　所謂“以藥養醫”，從字面上理解就是醫療費用不足，藥價(jià)補，此種補有標準，到了醫院的渠道加價(jià)15%，但又沒(méi)有嚴格的標準，時(shí)有報道，從出廠(chǎng)價(jià)到出售價(jià)翻著(zhù)個(gè)地漲，有的高出2000%，有的竟然高達6500%以上�！爸挥懈�高，沒(méi)有最高”成為藥品暴利的代名詞�！耙运庰B醫”究竟養到什么程度、超過(guò)多少，不要說(shuō)旁人，就是業(yè)內人士也說(shuō)不清、道不明，只要“以藥養醫”存在，就不可能解看病貴難題，再多的醫療優(yōu)惠也將化解。
　　有了“以藥養醫”這一尚方寶劍，不當行為成了合法，醫院公益性孱弱，以經(jīng)濟效益為最大化，層層下達創(chuàng )收指標。只要“以藥養醫”還存在，醫療中的潛規則就難以杜絕，藥和醫混在一起，就難以避免藥品濫用，就難杜絕醫療腐敗。
　　誠然，醫院不是慈善機構，其自身要維持，要發(fā)展，要有足夠的資金來(lái)源，醫生要提高收入，增加待遇，也要有正常的資金渠道�！耙运庰B醫”主要原因在于財政狀況不寬松導致，此種情形在一定時(shí)期是無(wú)奈的舉止，是權宜之計，如今的財政不比以往的財政，而更重要的是醫患矛盾越來(lái)越大，再不解決“以藥養醫”，勢必影響醫療改革，加劇看病貴的難題，因而取消“以藥養醫”成為一種必要。
　　實(shí)行醫藥分離，醫歸醫、藥歸藥，可有效防止開(kāi)大處方，但要將這一好事辦好，不僅是加大投入的問(wèn)題，還應建立健全監督機制，核定合理的藥價(jià)，管住暗中的手，做到藥價(jià)和醫價(jià)公開(kāi)、透明，采取按病種收費等多種形式控制，由此才能擺脫“過(guò)度醫療”的陰影。