深圳社會(huì )醫療保險辦法（修訂稿）已進(jìn)入再次征求市民意見(jiàn)階段。該辦法第13條參保人“累計繳費年限滿(mǎn)25年退休方可停止繳費并繼續享有基本醫保待遇”的規定，引起該市部分市民的強烈質(zhì)疑。更有市民表示，交社保交到老死都交不完。
第13條最本質(zhì)、最極端的含義指，如果某深圳醫保參保人員退休了，但醫保個(gè)人繳費部分的累計繳費年限不到13條規定的年限底線(xiàn)，該退休人員必須拿出個(gè)人養老金的11.5%，由個(gè)人逐月、逐年補繳滿(mǎn)“欠費”年限，否則其退休前就依法享有的基本醫保待遇會(huì )立即遭致剝奪。
人同此心，全國輿論則對深圳醫保辦法（修訂稿）第13條予以普遍質(zhì)疑，各地都有部分民眾擔心，此例一開(kāi)，那些地方財政能力不如深圳的地方，其相關(guān)做法很可能將更加不顧忌民眾的實(shí)際感受而變得更為“叫絕”！
面對全國性輿論壓力，深圳社保局昨日下午召開(kāi)“辦法修訂”情況說(shuō)明會(huì )，不但辯稱(chēng)“25年的繳費年限設定合理”，而且宣稱(chēng)新條款“是一個(gè)更優(yōu)惠的制度而不是一個(gè)更苛刻的制度”。然后，瀏覽網(wǎng)上跟貼及深圳媒體所反映的民意，民眾對上述辯稱(chēng)難以接受。
在有限的篇幅內梳理清楚這件事，先要建立起若干基本概念：
第一、無(wú)論國內哪座城市，甭管地方財政實(shí)力大小，建立針對普通民眾的基本醫保制度都晚于建立基本養老社保制度；直到當下，國內尚沒(méi)有任何城市敢言“本市已做到了基本醫保制度的全覆蓋”。
第二、在深圳醫保辦法（修訂稿）出臺之前，全國各地參加基本醫保的民眾，不分實(shí)際繳費年限長(cháng)短，在合法辦妥退休手續后，均無(wú)須再額外繳納基本醫保個(gè)人支付部分而直接享有基本醫保待遇。
第三、全國各地退休人員的基本醫保的不足部分，在此前一向從社會(huì )養老保險的統籌基金中列支。自《社保法》施行后，此項“舊政”被廢止，不再允許社會(huì )養老基金代為支付。政府面臨的客觀(guān)困境是，社會(huì )養老基金同樣缺口巨大，為填平醫�；鸬木薮笕笨�，采取了“羊毛出在參保人頭上”的“聰明”但很可能被
聰明所誤的不得人心之做法。
第四、各地醫�；饛脑圏c(diǎn)到普及，一直實(shí)行現收現付及“終身繳費制”也系客觀(guān)事實(shí)，但員工退休后不必再行個(gè)人醫保繳費，不足部分改由養老保險基金支出也是長(cháng)期實(shí)行的“基本國策”。這項“國策”的合理性之所以成立，首先建立于人情倫理的基本邏輯判斷：
其一、除公務(wù)員和事業(yè)人員外，企業(yè)退休人員養老金普遍低于在崗時(shí)的實(shí)際工資獎金，在企退人員實(shí)際生活水平已明顯下降的現狀下，政策制定者豈能再增加企退休人員的個(gè)人負擔？非要這么做，政策如何贏(yíng)取民心？！
其二、解決歷史遺留問(wèn)題必須充分顧及民眾實(shí)際感受，不能簡(jiǎn)單地割斷歷史傳承，更不能直接采取甩包袱的輕率做法。
還有，就算《社保法》已做了不準再“代為支付”的新規，該新規的實(shí)施也須采取“老人老辦法，新人新辦法”的穩妥做法。退而求其次，至少應該以務(wù)實(shí)的態(tài)度，采取由地方財政和已企退人員合理分攤后續繳費的妥協(xié)辦法。
若上述四個(gè)基本的“四加三概念”能為讀者所接受，那么一個(gè)結論已可提前成立，那就是，深圳醫保辦法“修訂稿”之13條，確有轉嫁醫保成本之嫌疑。由此可做出的另一個(gè)邏輯判斷是，倘若“第13條”不再作斟酌而強行通過(guò)，不但會(huì )直接傷害民眾的感情，導致2012年至2017期間部分企退人員養老金的實(shí)際縮水，而且將嚴肅損害“新醫改”的社會(huì )形象。果真如此，情何以堪！
重拾政府形象固然很難，但依據現實(shí)的國情態(tài)勢和民眾情緒，至少應該做到不能讓形象繼續受損。希望深圳市對“第13條”的斟酌慎之又慎。
同時(shí)，這件事也暴露出“新醫改”方案還須抓緊完善�，F狀是，基本社會(huì )養老保險基金已實(shí)現省級統籌，不足部分由地方財政托底，最終還要實(shí)現全國統籌。那么，基本社會(huì )醫�；鹗欠褚苍撟ゾo實(shí)施省級統籌呢？答案乃惟一的“是”！那叫必須！
深圳是計劃單列市，又是改革開(kāi)放前沿和先行區，但愿深圳能為基本社會(huì )醫�；鸾y籌制度的建立率先破題。