化解醫患沖突需要文化上的理解
2012-05-24   作者:靳子玄  來(lái)源:中國青年報
 
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  發(fā)生在3月的哈爾濱醫科大學(xué)第一附屬醫院的血案,已經(jīng)過(guò)去兩個(gè)月了。醫患沖突的問(wèn)題,并沒(méi)有隨著(zhù)這一事件漸漸淡出公眾視野而消失。醫患沖突事件,仍時(shí)有發(fā)生,雖未釀成血案,但兩個(gè)群體對立的氛圍還是沉重得讓人感覺(jué)窒息。到底是什么讓這兩個(gè)群體似乎變得水火不容呢?
  記得在當初醫院對此事的情況通報中,描述現場(chǎng)時(shí)有這樣的話(huà):“一名男子突然闖入醫生辦公室,掄起手中的刀,瘋狂砍向正在埋頭工作的醫務(wù)人員和實(shí)習學(xué)生!彼詫φ麄(gè)事件的過(guò)程,大概可以這樣推斷:患者自己認為碰上了不給看病的醫生,情緒一下子就落入低谷,半個(gè)小時(shí)的時(shí)間內,這種低落的情緒,在心里郁積,促使他突然沖進(jìn)醫生辦公室,瘋狂砍人。整個(gè)悲劇的過(guò)程,醫生和患者沒(méi)有對話(huà)。所以有評論說(shuō),這是激情犯罪,不是醫患沖突。
  那么這種激情又是從何而生的呢?
  這幾天,我與在北大醫學(xué)部學(xué)醫的一個(gè)朋友討論這件事時(shí),他給我講了一個(gè)他實(shí)習期間的故事:“我遇到過(guò)一個(gè)銀屑病的患者,銀屑病俗稱(chēng)牛皮癬。我們醫院是亞洲研究這個(gè)疾病很領(lǐng)先的,治療也很規范;颊叩谝惶靵(lái)就問(wèn)能不能治好,我們說(shuō)不能治愈,只能緩解。他就不干了,說(shuō)我們家附近的診所都說(shuō)百分之百能治好,你們這怎么能治不好?肯定是不愿意給我治。你覺(jué)得我該怎么給他解釋?zhuān)繘](méi)法解釋!
  于是,我突然意識到,我看病的時(shí)候,心里的確有這樣的一種想法:我病了,來(lái)找醫生,你就必須給我治愈,你要是告訴我不能治愈,潛意識中我就會(huì )對醫生產(chǎn)生一種天然的反感和不信任感。
  所以,當我用慣用的思維去思考這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,我發(fā)現我不愿意去進(jìn)行溝通。甚至,醫生說(shuō)的話(huà),我根本無(wú)法認真去聽(tīng)?傆X(jué)得我跟醫生之間的信任程度很低。而這種印象,也許只是來(lái)源于一種經(jīng)驗,來(lái)源于一種民間對醫生的眾多傳言和刻板評價(jià)。但當我超越了患者的立場(chǎng),而以一個(gè)朋友的身份去理解我學(xué)醫的朋友的時(shí)候,我突然發(fā)現,理解,換位思考,是何其重要。而這對我和一個(gè)陌生人,又是何其的難。
  白巖松在《新聞1+1》中做過(guò)這樣一種表態(tài):“我覺(jué)得我們自身也要反思,我們傳媒人恐怕也有責任,在過(guò)去很多的事件當中,我們應該就事論事,哪兒有問(wèn)題就批評什么,而不是在報道當中去有意識地用吸引人眼球的方式確立一種仇恨,甚至鼓勵一種仇恨,我覺(jué)得從此之后我們應該引以為戒!
  現在我們所接受到的“傳言”,比如一些電視上關(guān)于醫院和藥品的廣告,都說(shuō)療效好、可以去除病根,能夠治療各種疾病。我們的文化中,就崇尚神醫,總覺(jué)得扁鵲、華佗是那么的神奇。我的那位醫生朋友告訴我:“中西醫的手段和理念有著(zhù)巨大的差別。中國往往將醫生神化,這雖然樹(shù)立了醫學(xué)的權威,但是從另一個(gè)角度上是在挑戰權威。鋪天蓋地的廣告包治某病,學(xué)過(guò)醫學(xué)的人大都知道那上面提到的是全世界都治不好的病,可是普通人是不可能知道的!
  朋友告訴我,他在日本實(shí)習的時(shí)候,感受到日本醫學(xué)廣告也是鋪天蓋地,診所也是遍地都是,但是宣傳都是集中在就醫環(huán)境,能提供什么樣的照顧和服務(wù)等上,沒(méi)有寫(xiě)我們醫院醫生有多么厲害,都能治好什么什么病。當我們習慣了中醫那種“靈丹妙藥”的文化后,是否就無(wú)法理解西醫那種只能緩解、未必治愈的理論了呢?
  信任,需要建立在相互理解的基礎上。而如何才能理解?作為兩個(gè)群體的理解,醫患間可能不止人際溝通那么簡(jiǎn)單,而需要耐心地突破重重刻板偏見(jiàn),回歸到醫療常識上去理解。
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