取消藥品加成不是“一貼靈”
2012-07-12   作者:黎巖  來(lái)源:人民日報
 
【字號

  取消藥品加成只是降藥價(jià)的一個(gè)方面,并不是治療看病貴的“一貼靈”。如果綜合配套改革措施跟不上,很可能“按下葫蘆浮起瓢”

  7月1日,北京友誼醫院試點(diǎn)取消藥品加成。與此同時(shí),廣東省深圳市所有公立醫院也取消藥品加成。這意味著(zhù),取消藥品加成正成為公立醫院改革的突破口。
  取消藥品加成,究竟能不能解決看病貴?這是老百姓最關(guān)心的問(wèn)題。所謂看病貴,主要是指個(gè)人費用負擔較重。隨著(zhù)醫保支付比例的上升,個(gè)人衛生支出占總衛生支出的比例已由2008年的40.4%下降到2010年的35.5%。但是,由于衛生費用的絕對數仍在上漲,老百姓依然感覺(jué)看病貴。取消藥品加成,對于緩解看病貴有一定的效果,但只是降藥價(jià)的一個(gè)方面,并不是治療看病貴的“一貼靈”。如果綜合配套改革措施跟不上,很可能“按下葫蘆浮起瓢”。
  對于醫院來(lái)說(shuō),取消藥品加成,僅僅是切斷了醫院收入和藥品加成之間的利益關(guān)系,還不能從根本上破除“以藥補醫”的機制。要破除該機制,取消藥品加成后,應同步推進(jìn)醫院的補償、監管等機制改革。政府應增加投入,提高醫療服務(wù)收費,重構藥品采購方式,解決藥價(jià)虛高問(wèn)題。同時(shí),改變醫保支付方式,發(fā)揮其制約和激勵作用,真正改變醫生的行為。只有讓醫生自覺(jué)不再多開(kāi)藥、濫檢查,才能徹底破除“以藥補醫”的逐利機制。如果這些配套措施沒(méi)跟上,很可能把醫院逼向另一種形式的“以藥補醫”,如多檢查、多用耗材等,看病貴問(wèn)題仍得不到解決。
  可喜的是,友誼醫院取消藥品加成后,進(jìn)行了配套改革,如設立醫事服務(wù)費,進(jìn)行醫?傤~預付和按定額預付的改革,下一步還將合理采購、引進(jìn)物流企業(yè)負責配送等,擠出藥價(jià)虛高水分。深圳也提高了診療費,市財政為此兜底,并提出了“1+6”綜合改革措施,即取消公立醫院藥品加成后,同步推進(jìn)支付制度、補償機制、藥品流通采購方式、監管機制等改革。
  從兩個(gè)地方的做法都可發(fā)現,取消藥品加成只是一個(gè)楔子,以此來(lái)將改革引向深入。兩地政府統籌推進(jìn)改革,為老百姓謀求長(cháng)遠利益,而不是為了政績(jì)尋求“一貼靈”,其做法尤為難得?梢韵胍(jiàn),只要措施落實(shí)到位,改革的效果會(huì )逐步呈現。
  眾所周知,公立醫院改革是醫改的“深水區”,利益博弈更激烈,利益格局調整力度更大,此時(shí)的改革更需要統籌兼顧,打破部門(mén)之間的界限,一盤(pán)棋地推進(jìn)改革。
  “不謀全局者,不足以謀一域!庇绕涫巧鐣(huì )領(lǐng)域的改革,要補的課更多,不可能畢其功于一役。如果為求一時(shí)政績(jì),單兵突進(jìn)地推進(jìn)某項重點(diǎn)改革,很可能因為未能平衡利益各方,在博弈之下難以為繼,使改革走進(jìn)死胡同。

  凡標注來(lái)源為“經(jīng)濟參考報”或“經(jīng)濟參考網(wǎng)”的所有文字、圖片、音視頻稿件,及電子雜志等數字媒體產(chǎn)品,版權均屬經(jīng)濟參考報社,未經(jīng)經(jīng)濟參考報社書(shū)面授權,不得以任何形式刊載、播放。
 
相關(guān)新聞:
 
頻道精選:
·[財智]誠信缺失 家樂(lè )福超市多種違法手段遭曝光·[財智]歸真堂創(chuàng )業(yè)板上市 “活熊取膽”引各界爭議
·[思想]夏斌:人民幣匯率不能一浮了之·[思想]劉宇:轉型,還須變革戶(hù)籍制度
·[讀書(shū)]《歷史大變局下的中國戰略定位》·[讀書(shū)]秦厲:從迷思到真相
 
關(guān)于我們 | 版權聲明 | 聯(lián)系我們 | 媒體刊例 | 友情鏈接
經(jīng)濟參考報社版權所有 本站所有新聞內容未經(jīng)經(jīng)濟參考報協(xié)議授權,禁止轉載使用
新聞線(xiàn)索提供熱線(xiàn):010-63074375 63072334 報社地址:北京市宣武門(mén)西大街57號
Copyright 2000-2010 XINHUANET.com All Rights Reserved.京ICP證010042號
在线精品自偷自拍无码琪琪|国产普通话对白视频二区|巨爆乳肉感一区二区三区|久久精品无码专区免费东京热|亚洲中文色欧另类欧美