“鄉鎮創(chuàng )三甲醫院”不該是笑話(huà)
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2012-09-20 作者:吳帥 來(lái)源:新華每日電訊
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有媒體報道,近日,衛生部發(fā)出通知,收回2011年新增三級醫院的牌照,并要求各地規范醫院評審工作,防止出現醫院爭級上等,搞形式主義。不過(guò),媒體在批評評級不規范的同時(shí),也表達了對縣醫院及鎮醫院沖三甲的不以為然,似乎縣鎮就不該有三甲醫院! 在一種根深蒂固的觀(guān)念里,三甲醫院應該建在城市,而且最好位于人口流動(dòng)性大的商業(yè)區域或市中心。這是因為,我們已經(jīng)習慣于從商業(yè)主義角度考慮問(wèn)題,認為將大醫院建立在城市,“生意”會(huì )比較好,城市人群消費能力也比較強,醫院好“賺錢(qián)”。 如果你承認生命是平等的,城市居住的人和在邊遠地區居住的人的生老病死,喜怒哀樂(lè )是同等重量的,每個(gè)人都是平等的。那么,為什么在我們的潛意識里,總會(huì )習慣于城里的人才有資格近距離享受到最好的醫療資源。鄉村里的人只能與三甲醫院這些優(yōu)質(zhì)的醫療資源絕緣,生病的人總要經(jīng)過(guò)長(cháng)途跋涉,進(jìn)城之后,才能得到這種幫助呢? 一樣地位的公民,為什么照一個(gè)“CT”,做一個(gè)稍微高難度的手術(shù),看一個(gè)專(zhuān)科醫生,城里人就可以在家門(mén)口得到這種資源的幫助。而在鄉鎮居住的人,為什么總需要耗費半天甚至是一整天的時(shí)間,趕往城市才能如愿以?xún)敚?BR> 城市人口多啊,小則有上百萬(wàn)人口,多則上千萬(wàn)。一個(gè)縣,可能才幾十萬(wàn)人口,一個(gè)鄉鎮也許才幾萬(wàn)到十幾萬(wàn)人口。你總不能為了滿(mǎn)足你們這些少數人的需要,而“犧牲”我們大部分人吧?這樣貌似正確的想法可能是錯誤的。生命本來(lái)就不應該用數量來(lái)衡量。難道只因為城市人口多,就有足夠的理由放棄對邊遠地區公民的生命責任嗎?為了10條生命的責任,而放棄5條生命的責任,這種理念本身就是有問(wèn)題的。 正確的選擇應該是,任何一條生命都不應輕易放棄,需要給予同等的尊重及待遇。作為政府,哪里最缺醫療資源,就應該想盡辦法,盡量滿(mǎn)足這種生命需求,而不是對眼皮下這種醫療的“馬太效應”視而不見(jiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫療資源不能都被過(guò)度集中與壟斷在城市中心,主要為高收入者服務(wù),即使再過(guò)剩,也不愿意分一杯羹給邊遠地區。 醫療是一種人的基本生存需求,是一種社會(huì )必需品。如果完全將其交給市場(chǎng)來(lái)決定,根據消費力和利潤來(lái)決定資源配置及流動(dòng),這必將是不公平也不正義的選擇,會(huì )制造出更多生命的不平等及社會(huì )隔膜。作為管理者,應該嘗試給縣醫院及鄉鎮創(chuàng )三甲醫院提供更多的幫助,包括人財物的投入,確保邊遠地區也有能力創(chuàng )辦出一批三甲醫院,能夠提供高質(zhì)量高標準的醫療服務(wù),建立一道牢固的生命屏障。 如果有人要問(wèn),將三甲醫院建立在郊區及鄉鎮,醫院不是要喝西北風(fēng)嗎?還是回到那個(gè)原始問(wèn)題,建公立醫院難道是為了賺錢(qián)而建的嗎?在救死扶傷這件事情上,如果最先想到的總是錢(qián),遇到的問(wèn)題總是錢(qián)的問(wèn)題,足以印證公共服務(wù)過(guò)度市場(chǎng)化的影響之深。如果沒(méi)有錢(qián),救死扶傷就要被放棄,生命權就應該為創(chuàng )造經(jīng)濟利益而犧牲嗎? 醫療是一種基本生命保障,是一種人的基本需求,而不是生意。真正明白這一點(diǎn),我們才能明白,三甲醫院未必就一定要全部建立在大城市及市中心,更加均衡地分布,讓更多生命都能受到優(yōu)質(zhì)醫療資源的眷顧。如果自上而下都能意識到這一點(diǎn),才不會(huì )覺(jué)得“鄉鎮創(chuàng )三甲醫院”只是一個(gè)笑話(huà)。至于評“三甲”過(guò)程中出現的弄虛作假等種種亂象,那確實(shí)應該進(jìn)行規范,但不能因此而否定縣鎮等基層醫院追求醫療質(zhì)量上檔次的努力。
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