不久前，河北省某鄉鎮發(fā)生了一起嚴重的醫療糾紛。一名因骨折住院的患者，術(shù)后突發(fā)血栓阻塞肺動(dòng)脈致死。院方和家屬因無(wú)法在賠償事宜上達成一致，最終司法機關(guān)介入，事件才以醫院向患者家屬賠償18萬(wàn)元得到解決。
　　近年，醫療糾紛有增無(wú)減，其核心已集中為“賠款”問(wèn)題。據了解，近十年來(lái)，案例中的這家醫院幾乎每年都會(huì )發(fā)生醫療事故，賠款少則千元，多則幾十萬(wàn)元。這些錢(qián)都出自其業(yè)務(wù)收入。即便如此，醫院也沒(méi)有投保醫療責任險來(lái)轉移風(fēng)險。調查發(fā)現，這種現象在整個(gè)醫療系統內非常常見(jiàn)。為什么以分散醫療責任風(fēng)險為職能的醫療責任險不能被廣泛采用呢？
　　我國醫療責任保險制度最初建立于2000年。那年，中國人保公司率先推出了醫療責任險種。2002年出臺的《醫療事故處理條例》曾令人看好醫療責任險的前景，但結果卻并不如意。該條例對于醫療事故賠償標準的描述前后存在差異，大大增加了醫療責任險的推廣難度。另外，根據規定，醫療事故鑒定應由醫學(xué)會(huì )專(zhuān)家團進(jìn)行。而絕大部分專(zhuān)家都與事故中的醫院方面共同隸屬于醫療衛生系統，這就不可避免地令人懷疑鑒定結果的真實(shí)性和公平性。這些制度上的缺陷不同程度地消弱了保險公司開(kāi)展此項業(yè)務(wù)的積極性，阻礙了醫療責任險業(yè)務(wù)的拓展。
　　據統計，我國每年責任保險保費收入占行業(yè)總保費收入的比例不足3%，并有逐年下降的趨勢，醫療責任保險保費自然更不值一提。一些保險公司不重視是該險種表現不佳的主要原因。多年來(lái)，各公司在險種方面沒(méi)有創(chuàng )新，同業(yè)內險種相似度達到90%以上，不能吸引潛在客戶(hù)、滿(mǎn)足醫院對產(chǎn)品多樣化的需求；由于業(yè)務(wù)規模小，費率厘定時(shí)不能合理地利用大數法則，單純地按照醫院床位數量收取保費，卻沒(méi)有考慮床位使用率，加重了投保醫院的負擔；展業(yè)時(shí)不夠積極主動(dòng)、理賠時(shí)機械拖沓，無(wú)形中丟失了很多客戶(hù)。對于保險公司來(lái)說(shuō)，醫療責任險已成為了一種可有可無(wú)的經(jīng)營(yíng)項目。
　　醫療責任險業(yè)務(wù)中存在的問(wèn)題使其失去了大部分醫療機構的支持。對醫院來(lái)說(shuō)，一個(gè)相對最優(yōu)方式是通過(guò)權衡利弊而選定的。由于每年發(fā)生的賠償額有多有少，不甚合理的保險費大大加重了醫院的僥幸心理，根據以往經(jīng)驗，醫院認為也許不投保的成本更低。而且，一旦保險事故發(fā)生，醫院需要自行向保險公司理賠，這并沒(méi)有減輕醫院的負擔，不能使醫院擺脫糾紛的困擾。另外，近年來(lái)，保險業(yè)的行業(yè)形象一直維持在較低水平，醫院對其信譽(yù)持懷疑態(tài)度，擔心遭遇拒賠。同時(shí)，醫療責任險提供保障的不全面，降低了醫院對它的興趣。
　　現今，醫療責任險的缺失使醫務(wù)人員無(wú)法從巨大責任風(fēng)險帶來(lái)的壓抑環(huán)境中解脫出來(lái)，他們更傾向于采取保守的治療方法。這不僅令醫務(wù)人員疲憊不堪，也增加了醫療事故發(fā)生的概率，對患者有害無(wú)益。醫療責任險的推廣涉及民生問(wèn)題，必須得到應有的重視。國家應著(zhù)力健全與醫療事故處理有關(guān)的規章制度，鼓勵保險公司對醫療責任保險的推廣和完善。保險公司則應抓住契機，優(yōu)化產(chǎn)品，努力將醫療責任險打造成一個(gè)新的增長(cháng)點(diǎn)。醫院也應充分認識到投保醫療責任險的重要性，有效地將業(yè)務(wù)中的高風(fēng)險轉移出去。