“VIP服務(wù)養醫”比“以藥養醫”進(jìn)步
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2013-01-23 作者:吳帥(醫生) 來(lái)源:新華每日電訊
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寧波市民王小姐是某大型國企VIP客戶(hù)。上個(gè)星期,她收到一條短信息,說(shuō)是去寧波市一家醫院就診,可以?xún)?yōu)先安排門(mén)診服務(wù)。醫院的醫療服務(wù)是公共資源,憑什么VIP客戶(hù)能享受優(yōu)先服務(wù)?王小姐懷疑這條短信是假的。不過(guò)記者調查發(fā)現,該大型國企聯(lián)合醫院為VIP客戶(hù)提供優(yōu)先服務(wù),確有其事。(1月22日《現代金報》) 過(guò)去,公立醫院會(huì )如此熱情地發(fā)出這樣帶有“推銷(xiāo)”色彩的短信息嗎?我看很難,F在。為什么有了態(tài)度的轉變?這說(shuō)明,市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)的壓力在驅使著(zhù)醫院改變觀(guān)念,以前是等客戶(hù),現在變成了主動(dòng)找客戶(hù)。 這就好比有一天,當市場(chǎng)因為開(kāi)放而發(fā)展繁榮后,運輸成本越來(lái)越低,人們有了更多好的選擇。突然,霸道十足的鐵路部門(mén)就服軟了,主動(dòng)上門(mén)來(lái)推銷(xiāo)運輸服務(wù)?你認為,這是壞事還是好事?道理是一樣的。為什么這家公立醫院開(kāi)始主動(dòng)尋求“VIP客戶(hù)”,根本原因在于,內部的壟斷在逐漸被打破。隨著(zhù)醫療機構的數量越來(lái)越多,服務(wù)能力越來(lái)越強,但蛋糕還是一樣的大。如果醫院不主動(dòng)轉變經(jīng)營(yíng)作風(fēng),就很有可能在競爭中處于劣勢,走向蕭條沒(méi)落。為什么每一家公立醫院,現在都在尋求“擴張”,不斷在軟硬件上升級改造?除了政績(jì)驅動(dòng)以外,與市場(chǎng)競爭激烈也大有關(guān)系。這種“VIP服務(wù)”的推出,從另一角度看也是服務(wù)升級改造的產(chǎn)物。
很多人總習慣地說(shuō)“醫療服務(wù)是公共資源”,但這種說(shuō)法可能不夠全面。其實(shí),醫療服務(wù)不可能平均地提供給每一個(gè)人,F實(shí)生活中,因為支付能力的差異,在任何時(shí)候,生了病的窮人和富人能夠得到的醫療服務(wù)總是不同的。沒(méi)錯,生命權是平等的。但這種均等化僅僅只能體現在每個(gè)公民都享有一定的醫療保障,卻不能保證所有人享受相同的醫療待遇。政府要做的是保障待遇平等,而不是結果平等。 過(guò)去是“以藥養醫”占主流,因為有壟斷的護航保障,醫院不需要謀求發(fā)展及變化,就可以高枕無(wú)憂(yōu)地得到利潤和福利,F在,隨著(zhù)醫改的力度加大,壟斷正在從內部開(kāi)始被瓦解,公立醫院之間形成了競爭格局。民營(yíng)醫院也正在虎視眈眈,悄悄地成長(cháng)及壯大。那些過(guò)去從來(lái)不求改變的醫院管理者們,現在也已經(jīng)開(kāi)始為病源而擔心。 新醫改明確提出,公立醫院可以提供特需服務(wù),但比例不得超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。以前,這10%的“VIP服務(wù)”供不應求,早早被訂滿(mǎn)。而今,即使頂著(zhù)罵名,這家公立醫院還要靠手機短信息來(lái)推銷(xiāo)服務(wù)。至少說(shuō)明,隨著(zhù)越來(lái)越多的醫院推出“VIP”業(yè)務(wù),客戶(hù)對服務(wù)越來(lái)越挑剔,對醫療服務(wù)的要求也越來(lái)越高。而這,可能正是一個(gè)“以藥養醫”開(kāi)始逐漸被瓦解的過(guò)程。 前幾天,我帶了太太去看兩個(gè)不同的產(chǎn)科醫生。一個(gè)掛的是普通的醫療服務(wù),掛號費3元,但醫生給我們開(kāi)了500多元的營(yíng)養品。另一個(gè)掛的是“特需服務(wù)”,掛號費50元,享受VIP服務(wù)。醫生給了我們很多有用的建議,但一粒藥物也沒(méi)開(kāi)。我本人比較接受后一種服務(wù)模式。
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