"無(wú)毒副作用"的中藥難自證清白
2013-05-22   作者:盛翔  來(lái)源:中國青年報
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  百年老店同仁堂近來(lái)麻煩不斷。繼該店“健體五補丸”被檢測出水銀(汞)含量超標,遭香港衛生署發(fā)布公告召回后,日前又被爆旗下“牛黃千金散”及“小兒至寶丸”的朱砂成分含量,分別是17.3%及0.72%,前者超內地標準,后者則遠超香港標準。陷入重金屬超標漩渦的遠不止同仁堂一家。業(yè)內人士表示,老字號中藥品牌頻頻發(fā)生質(zhì)量危機,為中藥生產(chǎn)安全性敲響了警鐘,其中尤以重金屬超標問(wèn)題最令人擔憂(yōu)。(《南方日報》5月21日)
  汞入中藥材并非罕見(jiàn),很多中藥材都含有重金屬,汞本身也屬于一味配方。一直以來(lái),朱砂也被認為有鎮靜安神的作用,因此被廣泛使用,F在的問(wèn)題是,同仁堂以及其他老字號中藥企業(yè)藥品中的重金屬超標,究竟是人為添加超標,還是藥材本身重金屬超標?
  是藥三分毒,藥品產(chǎn)生毒副作用無(wú)法完全避免,關(guān)鍵是在治病與害人之間進(jìn)行孰輕孰重的取舍。中醫的缺陷在于,缺乏藥物成分的毒理學(xué)研究,劑量指標更多的是依靠經(jīng)驗;中藥的毒副作用即便對企業(yè)來(lái)說(shuō)心知肚明,卻也無(wú)需詳細告知患者。對于中藥,民間流傳的一個(gè)常見(jiàn)說(shuō)法是,中藥沒(méi)有毒副作用——藥品企業(yè)往往也不遺余力宣傳這一點(diǎn)?墒,誠如鐘南山院士所言,不少中藥材對肝腎都有較強毒副作用。很多人覺(jué)得中藥無(wú)毒副作用,堅持長(cháng)期服用,這種做法很不可取。
  事實(shí)證明,所謂“中藥無(wú)毒副作用”純粹是一種誤導。同仁堂汞超標事件無(wú)非再度驗證了這個(gè)常識而已——可是,這個(gè)常識在藥品說(shuō)明書(shū)上卻得不到反映。中藥說(shuō)明書(shū)往往都簡(jiǎn)之又簡(jiǎn),以至于完全可以不看;可西藥說(shuō)明書(shū)呢,往往很?chē)樔,不良反應與禁忌都特多,特別是很多進(jìn)口藥品的說(shuō)明書(shū),放在最前面部分動(dòng)輒就是很恐怖的“警告”。這給人的感覺(jué)是,看中藥說(shuō)明書(shū)讓人很放心,看西藥說(shuō)明書(shū)讓人很揪心——我們漂亮的煙盒與國外畫(huà)骷髏頭的煙盒,和這個(gè)其實(shí)是一個(gè)道理。
  按照藥品管理法規定,藥品包裝必須印有或貼有標簽并附有說(shuō)明書(shū),其上必須注明藥品的通用名稱(chēng)、成分、規格、生產(chǎn)企業(yè)、批準文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應癥或者功能主治、用法用量、禁忌癥、不良反應和注意事項,F在,中成藥倒是都有說(shuō)明書(shū)了,而且都有“禁忌癥、不良反應和注意事項”等項目,可這些項目后面最常見(jiàn)的就是四個(gè)字“尚不明確”。讓人疑惑的是,不良反應、禁忌以及注意事項全部都不明確的藥品,為什么就能容許上市呢?上市之前進(jìn)行這些方面的毒理學(xué)研究,難道不是起碼的前提嗎?
  毒副作用并不會(huì )因為沒(méi)寫(xiě)出來(lái)就沒(méi)有,患者的知情權必須得到保護。否則,在同仁堂汞超標等事件出來(lái)后,號稱(chēng)“無(wú)毒副作用”的中藥根本無(wú)法自證清白。據統計,我國每年因“吃錯藥”而喪命的有20萬(wàn)人之多。國家規范藥品說(shuō)明書(shū)的相關(guān)條令已頒布多年,但藥品說(shuō)明書(shū)仍然存在“只說(shuō)不明”、含糊其辭甚至自相矛盾的情況。試問(wèn),藥品說(shuō)明書(shū)都做不好,藥品質(zhì)量又能高到哪里去?連對患者知情權的起碼尊重都沒(méi)有,還讓人怎么相信“中藥無(wú)毒副作用”?
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