日前,民政部公開(kāi)向社會(huì )征求《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》的意見(jiàn)。按照兩個(gè)《辦法》,養老機構開(kāi)設床位數限制將大大降低,凡有10張以上能夠為老年人提供食宿的床位,即可申請設立養老機構。 據第六次全國人口普查的數據顯示,我國人口老齡化速度加快,60歲及以上人口占總人口的13.26%。預計到2015年,60歲以上老年人口將達到2.16億,占總人口的16.7%,年均凈增800多萬(wàn)人,超過(guò)新增人口數量。隨著(zhù)人口結構的老齡化,以及少子化、空巢化的加劇,相當數量老人的養老問(wèn)題已經(jīng)成為亟待解決的社會(huì )問(wèn)題。 這次民政部著(zhù)眼緩解老人養老困難,研究出臺兩個(gè)《辦法》,大幅降低設立養老機構的門(mén)檻,其積極的一面值得肯定。但目前我國養老機構存在的問(wèn)題是總量不足和結構性短缺并存,而且結構性短缺的問(wèn)題表現得更為突出。 一方面,老人們對收費適中、條件較好,由政府提供補貼的“福利型”養老院很向往,可實(shí)際提供的床位數遠遠少于公眾的需求;另一方面,那些雖然具備較好條件但收費頗高的“貴族型”養老院,或者收費低廉但設施落后難以提供良好服務(wù)的民辦養老院,卻又少有人問(wèn)津,床位空置率很高。 很顯然,降低設立門(mén)檻解決的僅僅是養老機構總量不足的問(wèn)題。這種通過(guò)政策刺激,在短時(shí)間內大幅度增加養老機構數量的做法,或許可以暫時(shí)滿(mǎn)足養老需求,但并不能解決養老機構結構性短缺的問(wèn)題。相反,如果將養老機構的設立門(mén)檻降得太低,反而會(huì )進(jìn)一步加劇這種矛盾,帶來(lái)諸多社會(huì )問(wèn)題。比如,如果設立養老院只要很少的投入,投資者就難免良莠不齊,不排除一些人撈完“第一桶金”后棄老人于不顧;小型養老機構遍地開(kāi)花,如果相關(guān)設施不配套、服務(wù)跟不上,就會(huì )造成資源閑置浪費,陷入經(jīng)營(yíng)上的惡性循環(huán);入住老人總量偏少,客觀(guān)上也可能會(huì )限制老人們精神交流,讓養老院辦成“孤老院”等等。 因此,設立養老機構的門(mén)檻不宜太低,更不能簡(jiǎn)單地以多少張床位數作為標準,而應以專(zhuān)業(yè)化、標準化、規范化和職業(yè)化為發(fā)展方向。建設生命質(zhì)量和生活品質(zhì)并重的養老機構,需要政府部門(mén)下大力氣破解養老機構結構性短缺矛盾。一方面,需加大對現有公辦養老院的投入,進(jìn)行升級改造,打造更多具有社會(huì )福利性質(zhì)的普惠性養老院;另一方面,采取“民辦公助”的形式,通過(guò)財政兜底、政策引導和加強監管,促進(jìn)民辦養老機構為老人提供更加完善和人性化的服務(wù),讓他們在住得進(jìn)的同時(shí),更能住得下、住得好。
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