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2013-07-17 作者:王卓銘 來(lái)源:人民日報
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公安部門(mén)針對葛蘭素史克(中國)投資有限公司的調查尚未結束,就在外資制藥業(yè)界引發(fā)了震動(dòng)。從相關(guān)權威部門(mén)公布的情況看,葛蘭素史克通過(guò)一家旅行社,利用會(huì )議招待的機會(huì ),虛增參會(huì )人數甚至虛構會(huì )議,從“正!钡恼写M用中扣出錢(qián)來(lái),一部分用于葛蘭素史克高層的回扣款,另一部分則向醫療機構和相關(guān)部門(mén)提供商業(yè)賄賂。 從此前曝光的案例看,類(lèi)似葛蘭素史克這樣的操作手法并不罕見(jiàn)。如果有機會(huì )到各大旅游城市的機場(chǎng)看一看,會(huì )發(fā)現接機大廳里滿(mǎn)是來(lái)自藥企的接待人員,他們多是來(lái)接醫生或官員參加“會(huì )議”的。而這些會(huì )議多以學(xué)術(shù)名義進(jìn)行,附帶旅游休閑和直接給醫生部分現金,實(shí)際目的只有一個(gè):要求醫生多開(kāi)某種藥品。 業(yè)界常戲謔地稱(chēng),現在的藥品價(jià)格是“含賄價(jià)”。此話(huà)雖難聽(tīng),但多年市場(chǎng)操作中,確實(shí)有不少藥品在藥價(jià)中分攤了這部分違規成本。此次出事的葛蘭素史克高管就承認,用于推廣和回扣的成本占了總藥價(jià)的20%—30%。而據業(yè)內人士判斷,葛蘭素史克的這一比例并不算高。此前有調查發(fā)現,各個(gè)環(huán)節“明扣暗扣”后的最高比例,甚至占到總藥價(jià)的50%左右。在這一業(yè)內“潛規則”影響下,許多藥企為了爭奪市場(chǎng),往往無(wú)所不用其極,進(jìn)而形成惡性循環(huán),使得藥價(jià)出現嚴重虛高。 藥品銷(xiāo)售亂象叢生的背后,暴露了中國醫藥市場(chǎng)中的一些軟肋。比如,一些醫務(wù)工作人員“向錢(qián)看”的傾向嚴重,而醫院的薪酬體系不夠靈活,一有企業(yè)投其所好、以利益引誘醫療機構從業(yè)人員進(jìn)行不正當競爭甚至是違法行為時(shí),有些醫護人員就可能鋌而走險,“利益聯(lián)手”之下,直接間接地推高了藥價(jià)。從這個(gè)角度上說(shuō),去除“以藥養醫”的頑疾,不僅必然,而且還應提速發(fā)力。 客觀(guān)說(shuō),跨國藥企的研發(fā)實(shí)力普遍高于國內企業(yè),一些創(chuàng )新藥品正是治病救人所急需的,價(jià)高也符合市場(chǎng)規律。不過(guò),葛蘭素史克案件再次提醒我們,價(jià)高背后,還包含著(zhù)不當的,甚至是違法的成本。必須舉起利劍刺破虛高。 現在整治外資藥價(jià)高企更適逢兩大機遇。一是國內企業(yè)研發(fā)能力逐步增強,經(jīng)過(guò)多年混戰,國內涌現出一批接近世界水平的企業(yè),國產(chǎn)新藥已經(jīng)能在一定程度上與外資品種相抗衡。二是隨著(zhù)醫改的深入,以往難啃的公立醫院改革逐漸推進(jìn),阻礙改革的癥結逐步暴露并消除,對醫藥商業(yè)賄賂動(dòng)刀正當其時(shí)。 就在上個(gè)月,國家發(fā)改委組織對制藥企業(yè)成本調查,其中涉及大量外資企業(yè)。發(fā)改委相關(guān)負責人透露,將對比這些藥品和國外同款藥品的價(jià)格,指導其在中國的銷(xiāo)售價(jià)格。成本調查和價(jià)格比較的開(kāi)展,或許會(huì )在不久的將來(lái)轉化為實(shí)際的政策。中國不會(huì )縱容靠非法手段做生意的企業(yè),無(wú)論內資還是外資。因為,一個(gè)競爭的市場(chǎng),也必定要成為一個(gè)公平的市場(chǎng)。
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