最近，因價(jià)格等因素，不少內地人開(kāi)始到香港購買(mǎi)藥品，有些同樣規格的藥品差價(jià)可達1萬(wàn)元，一種治療乳腺癌的藥品在香港的價(jià)格只有內地的60%。香港西環(huán)一家大藥房的老板告訴記者，一天銷(xiāo)售額有10萬(wàn)港元，其中內地人約占一半。(8月14日《人民日報》)
　　不比不知道，一比嚇一跳。香港真是名副其實(shí)的“購物天堂”，內地人去香港除了買(mǎi)奢侈品，買(mǎi)奶粉，現在又多了一項賺取高額差價(jià)的消費——買(mǎi)藥。同樣規格的藥品，香港可以比內地便宜1萬(wàn)元，來(lái)回的機票等交通費用都省出來(lái)了。香港如此低廉的藥品價(jià)格，讓飽受高藥價(jià)之苦的內地居民羨慕至極，我們不禁要問(wèn)：同一個(gè)國家內兩個(gè)地方，藥品價(jià)格咋相差這么大呢？
　　香港醫院藥劑師學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)崔俊明認為，香港藥價(jià)便宜，得益于藥廠(chǎng)到患者之間極其精簡(jiǎn)的銷(xiāo)售鏈，沒(méi)有中間盤(pán)剝。而且政府管理的醫院，由醫管局采購藥品，不能有傭金，公立醫院用藥費用由政府負擔，藥品都是原價(jià)銷(xiāo)售。而內地的藥店或醫院普遍會(huì )有藥品加價(jià)，以及有明里暗里給醫生的傭金，“羊毛出在羊身上”，這些最終都要折入藥品售價(jià)。所以，藥廠(chǎng)定價(jià)時(shí)還要考慮傭金、層層分銷(xiāo)的費用等。
　　誠如斯言！上述分析道出了內地藥價(jià)“高不可攀”的一個(gè)癥結——藥品從出廠(chǎng)到賣(mài)給患者，需要經(jīng)歷藥企、政府審批、醫藥代表、醫院、醫生等流通環(huán)節，“各路神仙”層層加成，逐級抬高了藥品價(jià)格。最近的鮮活案例是，幾家跨國藥企相繼被曝出行賄丑聞，如英國制藥企業(yè)葛蘭素史克、法國制藥商賽諾菲等。公安部門(mén)調查顯示，葛蘭素史克中國公司高管為了打開(kāi)藥品銷(xiāo)路，利用旅行社等渠道，采取直接行賄或贊助項目等形式，向個(gè)別政府部門(mén)主管、少數醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )和基金會(huì )、醫院、醫生等大肆行賄。藥品暴利鏈條上的種種灰色成本，各種寄生利益的層層盤(pán)剝，都會(huì )累加到藥價(jià)中，藥價(jià)由此十倍乃至百倍地上漲，最終為之埋單的還是廣大患者。
　　其中，藥企與醫生之間的利益關(guān)系，是導致內地藥價(jià)虛高的一個(gè)重要原因，而且社會(huì )影響惡劣，既破壞了醫生的職業(yè)形象，也惡化了醫患關(guān)系。紓解這個(gè)備受詬病的頑疾，可以借鑒現成的香港經(jīng)驗——為了防止醫生開(kāi)“大處方”、濫用藥品，香港的公立醫院實(shí)行醫藥分開(kāi)，用藥的權力掌握在醫生手中，但是，藥房配藥的藥劑師要核實(shí)處方、指導患者用藥，公立醫院內設的藥事委員會(huì )也會(huì )定期檢查每種藥物的用量是否正常；而且，醫生收受藥品回扣要負刑事責任，一經(jīng)廉政公署查實(shí)，醫生的聲譽(yù)和前程就會(huì )毀掉。在如此嚴苛的監管與制衡之下，醫生不大可能為了蠅頭小利而違規用藥。
　　他山之石，可以攻玉。遏制內地的虛高藥價(jià)，不妨借鑒香港經(jīng)驗，從精簡(jiǎn)藥品流通環(huán)節入手，改革藥品定價(jià)機制，并通過(guò)嚴格的執法與監管，讓醫藥行業(yè)從業(yè)人員不敢輕易逾越道德及法律紅線(xiàn)。此外，香港藥價(jià)之所以較低，還有一個(gè)重要原因是對藥品免稅。在國內財政收入穩增的背景下，對于與民生密切相關(guān)的藥品，我們完全有條件也有必要降低相關(guān)稅費，讓廣大百姓得實(shí)惠。