放開(kāi)低價(jià)藥限價(jià)是務(wù)實(shí)之舉
2014-04-18   作者:晏揚(浙江媒體人)  來(lái)源:長(cháng)江商報
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  國家衛計委等八部委近日聯(lián)合發(fā)文,宣布建立低價(jià)藥生產(chǎn)及供應保障機制,避免出現低價(jià)藥短缺,患者無(wú)藥可用或只能選擇高價(jià)藥的困境!蛾P(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應保障工作的意見(jiàn)》明確指出,取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),制定我國常用低價(jià)藥日均費用標準,讓低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)能夠自主制定或調整零售價(jià)格,保障合理利潤。(4月16日《長(cháng)江商報》)

  低價(jià)藥“中標死”“降價(jià)死”“玩失蹤”是個(gè)長(cháng)期存在的問(wèn)題。目前有16種小品種低價(jià)特效藥存在“藥荒”問(wèn)題,由于沒(méi)有替代產(chǎn)品,一旦這些低價(jià)藥“玩失蹤”,患者再有錢(qián)也只能干著(zhù)急;此外,一些用于急救或治療感冒、結石和風(fēng)濕等疾病的低價(jià)基本藥物也常出現短缺,患者只能被迫選擇高價(jià)藥。

  低價(jià)藥“玩失蹤”,在于藥企無(wú)利可圖甚至虧本,不愿生產(chǎn)。比如去年7月起,全國各地出現了甲巰咪唑(抗甲狀腺藥物)“藥荒”,而國產(chǎn)甲巰咪唑每瓶售價(jià)僅為1元到2元,平均每片1到2分錢(qián)。

  與其讓一些藥品保持超低價(jià)而出現“藥荒”,不如讓其適當漲價(jià)以保證市場(chǎng)供應,畢竟,治病救人是第一位的。

  有人擔心,取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),它們豈不要變成高價(jià)藥?其實(shí)并無(wú)必要。一方面,有關(guān)部門(mén)只是將日均費用低于國家標準(該標準還在制定中,目前測算的日均費用標準為3元左右)的藥品納入低價(jià)藥品清單,允許其根據市場(chǎng)需求調整價(jià)格;另一方面,某種藥品的價(jià)格漲到一定程度,利潤較為豐厚,必將吸引更多藥企參與生產(chǎn),在競爭的作用下,其價(jià)格自然會(huì )回歸正常水平。也就是說(shuō),放開(kāi)低價(jià)藥的零售價(jià)后,其價(jià)格會(huì )上漲,但不至于漲到很貴的程度。

  當然,還有一些低價(jià)藥,因是專(zhuān)門(mén)治療某種疾病的特效藥,市場(chǎng)需求量很小,即使允許其漲價(jià),藥企還是無(wú)利可圖,不愿生產(chǎn)。對此,有關(guān)部門(mén)也有相應的解決辦法——對于用量小、市場(chǎng)供應短缺的藥品,將進(jìn)行國家定點(diǎn)生產(chǎn)、統一定價(jià),也就是政府拿出財政補貼支持藥企生產(chǎn),保證市場(chǎng)供應。在這方面已有成功先例:為了解決甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題,工信部和北京市經(jīng)信委安排1000多萬(wàn)元財政資金用于支持藥企技改和生產(chǎn),今年1月,甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題已經(jīng)解決。

  一方面通過(guò)取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),讓藥企愿意生產(chǎn)并獲得合理利潤;另一方面通過(guò)財政補貼,定點(diǎn)生產(chǎn)用量小的低價(jià)藥。前一種是市場(chǎng)方式,發(fā)揮“無(wú)形之手”的作用,體現了對市場(chǎng)的尊重;后一種是行政方式,發(fā)揮“有形之手”的作用,體現了政府的責任。

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