《南方日報》日前報道，深圳市第二人民醫院燒傷科護士長(cháng)周繼濤的辦公桌上壓著(zhù)一張醫療欠費的名單，名單上有八個(gè)人的名字和欠費金額，欠費金額由幾萬(wàn)元到幾十萬(wàn)元不等。這份名單是她的“心頭之痛”，因為她和每一位管床醫生、護士每天必須去向欠費的病人家屬催繳欠費，事實(shí)上他們并不愿意去做這件事。每隔一段時(shí)間，周繼濤還要統計一次科室欠費病人的名單，把這份名單和病人的資料轉交到醫院的醫療保障組，讓他們接手去“催款”。該報道提供的數字顯示，根據深圳市公立醫院管理中心的統計，該市11家市屬公立醫院目前累積的醫療欠費共有8157萬(wàn)元，欠費人數有8000多人。其中，市二醫院的醫療欠費最多，達到四五千萬(wàn)元。
　　關(guān)于醫療費的話(huà)題一直備受社會(huì )關(guān)注，從醫療費高昂導致“看不起病、買(mǎi)不起藥”，到醫院因費用問(wèn)題“見(jiàn)死不救”，進(jìn)而到醫院因巨額醫療欠費所帶來(lái)的發(fā)展難題�；颊邿o(wú)錢(qián)治病與醫院面臨的醫療欠費，其實(shí)質(zhì)是一種疾病表現的兩個(gè)病狀：患者需要治療是客觀(guān)事實(shí)，用于患者的醫療費用也是客觀(guān)存在，這筆錢(qián)患者如果無(wú)力承擔，首當其沖受影響的自然是醫院。治醫療欠費的病理應與治患者無(wú)錢(qián)的病一起吃藥、綜合治理，方能去根痊愈。
　　今年以來(lái)，有兩個(gè)與醫療費有關(guān)的法規正式實(shí)施：《院前醫療急救管理辦法》和《社會(huì )救助暫行辦法》。這些法規的實(shí)施，為解決患者無(wú)錢(qián)又確需急救的困境邁出了實(shí)質(zhì)性的一步，但這一步如果沒(méi)有更多的配套措施跟上，就難以走遠。
　　對患者而言，救治遠不止急救這一環(huán)。救治之后的后續治療如何處理？因煤氣泄漏被燒傷的阿義經(jīng)醫院搶救保住了生命，但已欠下幾萬(wàn)元醫療費，醫院又怎么可能再免費為其進(jìn)行后期的修復手術(shù)。另外，那些沒(méi)有納入疾病應急救助制度的病人，因病返貧或家庭確實(shí)特別困難，交不起醫療費，怎么辦？《社會(huì )救助暫行辦法》規定了補貼和補助制度，但這些制度都是事后的，無(wú)法解決治療過(guò)程中的欠費問(wèn)題；這些制度涉及的補貼以及救助金額，也是非常有限的，對有些需要巨額醫療救助的患者來(lái)說(shuō)，甚至是杯水車(chē)薪。那些真正遇到困難的患者，若在醫院繼續治療，無(wú)疑會(huì )給醫院增加新的醫療欠費負擔。
　　要解決醫院醫療欠費問(wèn)題，就得在《社會(huì )救助暫行辦法》的基礎上，細化具體措施，完善社會(huì )救助體系。實(shí)踐中，各地也推出了很多好的措施，如寧夏今年4月全面推行縣級以下公立醫療衛生機構“先住院后付費”的診療服務(wù)模式，患者如果確有困難、一時(shí)難以付清醫療費用，可以和醫院簽訂還款協(xié)議，在一年內還清；深圳羅湖區今年6月推出了《困難居民疾病救助試行辦法》，戶(hù)籍和非戶(hù)籍重疾困難居民最高可享12萬(wàn)疾病救助。這些措施雖不能從根本上解決問(wèn)題，但為解決目前的醫療欠費和患者無(wú)錢(qián)治病問(wèn)題，提供了很好的實(shí)踐樣本。這些好的措施不能局限于一省一市，不能產(chǎn)生地區差異，而應通過(guò)頂層設計的方式讓各地普遍推行，全面共享。
　　醫院醫療欠費“頑疾”，病根在患者身上，由政府按比例解決醫院醫療欠費問(wèn)題，只能解決醫院的一時(shí)之難，無(wú)法治本。治醫院醫療欠費的病，就得治患者無(wú)錢(qián)治療的病。對那些家庭特別困難、確需救助的患者，必須加大醫療救助力度，讓其有病能治，治病費用有人來(lái)管。對那些有能力支付而惡意拖欠醫療費用的患者，要采取曝光、走司法追繳途徑和納入社會(huì )誠信黑名單等措施，讓其付出相應的代價(jià)。