昨日,保監會(huì )發(fā)布了《關(guān)于學(xué)習貫徹<關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)>和<醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)>的通知》,將采取六大措施貫徹落實(shí)《醫改意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》。探索保險公司興辦醫療機構、參與公立醫院改制重組的可行性和有效途徑,是其中措施之一。 其余五項措施包括:一是提供優(yōu)質(zhì)的健康保險服務(wù),簡(jiǎn)化理賠手續;二是量力而行、積極穩妥參與各類(lèi)醫療保障經(jīng)辦管理服務(wù);三是積極探索與社保機構、醫療衛生機構的合作方式,創(chuàng )新醫療服務(wù)管理和醫療風(fēng)險控制模式;四是充分發(fā)揮醫療執業(yè)保險在化解醫療風(fēng)險,保障醫患雙方合法權益;五是參與居民健康檔案建設,將其作為構建保險業(yè)疾病發(fā)生數據庫和醫療費用數據庫的基礎平臺之一。 保監會(huì )認為,《醫改意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》對保險業(yè)提出了新要求。在制度設計上,明確了建立多層次醫療保障體系的總體思想,將商業(yè)健康保險作為多層次醫療保障體系的有機組成部分。在運行機制上,強調引入市場(chǎng)機制參與資源整合和服務(wù)管理,通過(guò)競爭提高醫療衛生運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量,促進(jìn)社會(huì )公平。在實(shí)現方式上,明確了商業(yè)保險參與醫藥衛生體制改革的途徑,提出積極發(fā)展商業(yè)健康保險,完善醫療執業(yè)保險等方面的具體舉措。 |