衛生部20日就建立國家基本藥物制度召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長(cháng)鄭宏表示,基本藥物制度的實(shí)施將促進(jìn)企業(yè)兼并重組。同時(shí),他表示,基本藥物零售指導價(jià)應該不遲于9月就能拿出來(lái)。
進(jìn)度:9月底前出臺零售價(jià)
對于基本藥物零售價(jià)格,鄭宏透露,按照時(shí)間表,應該不遲于9月就能拿出來(lái)!耙驗樵11月底前,國家基本醫療保險目錄要調整完畢,這些工作如果不提前做好,會(huì )對國家基本藥物制度的建立產(chǎn)生影響! 衛生部表示,2009年,初步建立國家基本藥物制度的工作任務(wù)是:發(fā)布國家基本藥物目錄;核定并公布基本藥物價(jià)格;每個(gè)省(區、市)在30%的政府辦城市社區衛生服務(wù)機構和縣(基層醫療衛生機構)實(shí)施基本藥物制度,包括實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開(kāi)招標采購、統一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)現零差率銷(xiāo)售;基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷(xiāo)目錄,報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。
影響:促進(jìn)企業(yè)兼并重組
鄭宏指出,基本藥物目錄涉及的環(huán)節比較多,涉及各方利益格局的調整。目前,藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),總體上處于產(chǎn)能過(guò)剩狀態(tài)。因此,基本藥物制度在實(shí)施過(guò)程中,在保證生產(chǎn)供應過(guò)程中,可能會(huì )出現企業(yè)兼并重組現象。有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進(jìn)一步優(yōu)化和整合。 “基本藥物實(shí)行招標采購,意味著(zhù)過(guò)去有些生產(chǎn)同一類(lèi)藥品的企業(yè)之間要產(chǎn)生競爭,會(huì )對一些企業(yè)帶來(lái)影響,造成企業(yè)的兼并重組,當然,這也是市場(chǎng)機制的一種現象。因此,需要主管單位工信部通過(guò)產(chǎn)業(yè)政策的引導,發(fā)揮宏觀(guān)指導作用,保證基本藥物的生產(chǎn)供應!编嵑暾f(shuō)。
微調:基層版目錄可做加法
對于各省對基本藥物目錄的變通問(wèn)題,鄭宏表示,各省可以按規定和程序增加非目錄藥品!澳夸涬m然是政府主導的,同時(shí)也要發(fā)揮市場(chǎng)機制,現在拿出300種,有些地方可能不夠用,特別是一些發(fā)達地區。有些地方覺(jué)得還可以。所以,目錄拿出來(lái)既要符合基層的基本需求,同時(shí)也要兼顧地方差異?紤]到這些情況,基層目錄在出基層版的時(shí)候給地方留下了操作空間,允許省級人民政府經(jīng)過(guò)衛生行政等部門(mén)組織專(zhuān)家論證,按規定和程序增加非目錄藥品,確保制度不走樣、不變形! “我們這次強調在基本藥物制度實(shí)施的初期,使目錄既適合于基層的需求,同時(shí)也使地方有一定的自主性。但是我們強調要按照一定程序,由省級衛生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén),組織專(zhuān)家論證提出,經(jīng)過(guò)省級人民政府批準,同時(shí)報國家基本藥物工作委員會(huì )備案。按照這樣的一些程序和政策規定,地方增加的藥品要考慮當地財政和社會(huì )保障能力!,鄭宏說(shuō),
配套:將出臺系列相關(guān)文件
鄭宏表示,接下來(lái)工作是,首先將進(jìn)一步繼續完善基本藥物制度相關(guān)的配套政策。將陸續制定和發(fā)布《國家基本藥物采購配送的若干意見(jiàn)》、《醫療機構使用基本藥物的管理辦法》、《國家基本藥物質(zhì)量監督管理辦法》等配套文件和《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》兩個(gè)技術(shù)性文件,配合有關(guān)部委制定并公布國家基本藥物零售指導價(jià)格,完成基本醫療保險藥品目錄的調整工作。 第二,還將努力做好基本藥物的采購配送工作。各。▍^、市)要制定省級集中招標采購、統一配送的具體實(shí)施辦法,建立基本藥物集中采購的評價(jià)體系,保證招標過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正。 第三,加強基本藥物配備使用管理。實(shí)現基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物,是建立國家基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節,在制度建立的初期非常重要。其他各類(lèi)醫療機構也要將基本藥物作為首選藥物提供給患者,而且基本藥物的使用要達到一定比例。這方面的工作要由各地的衛生行政部門(mén)結合當地的實(shí)際和公立醫院改革的試點(diǎn),合理設定使用比例;舅幬锸褂帽壤蓵喊椿舅幬镤N(xiāo)售額占全部藥品銷(xiāo)售額比例的方法計算。 第四,加強基本藥物的質(zhì)量監管。第五,加強培訓、指導和評估。第六,加強督導,明確責任,穩步實(shí)施。 |