10月2日，國家發(fā)展改革委員會(huì )公布了國家基本藥物的零售指導價(jià)格。將近一半的藥品價(jià)格平均下降12%，另一半藥品未作調整，僅少數品種適當提價(jià)�！睹咳战�(jīng)濟新聞》記者了解到，無(wú)論是藥品生產(chǎn)商還是代理商對調價(jià)結果都比較滿(mǎn)意，認為大多數企業(yè)都可以接受新出臺的指導價(jià)，并能獲得正常的利潤。

    近半藥品價(jià)格“溫柔”下調

    2009年版的國家基本藥物目錄（基層醫療機構使用部分）公布的品種共307種（類(lèi)）。此次制定公布零售指導價(jià)格的藥品共296種、2349個(gè)具體的劑型規格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。本次調價(jià)采取“有降、有升、有維持”的方法，調整后的價(jià)格從10月22日起執行。
    與現行政府規定的零售指導價(jià)相比，此次約有45%的品種價(jià)格適當下調，平均降幅為12%左右；約有49%的品種價(jià)格未作調整；還有約6%的品種適當提高了價(jià)格。此外，個(gè)別品種沒(méi)有公布價(jià)格，主要是公共衛生類(lèi)用藥，以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類(lèi)精神用藥，這些藥品執行政府定價(jià)。
    江西昂泰藥業(yè)代理商明瑞勤表示，由于基本藥物制度取消了公立醫院原有的“15%”的藥品加成，因此藥品的定價(jià)高低對于實(shí)施“零差率”銷(xiāo)售的公立醫院來(lái)說(shuō)無(wú)關(guān)緊要，最在意藥價(jià)的是病人和企業(yè)。
    上海海虹?今辰藥業(yè)市場(chǎng)部經(jīng)理楊昌順告訴記者，和前幾年發(fā)改委多次動(dòng)輒“50%”甚至“80%”的降價(jià)幅度相比，這次調價(jià)“很溫柔”。雖然降價(jià)的品種接近一半，但幅度都不大�！皩Υ蟛糠制髽I(yè)來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)利好消息�！彼�說(shuō)，“當然，更重要的是后面的招標環(huán)節�！�
    為何此次發(fā)改委改“大刀闊斧的降價(jià)”卻變?yōu)椤皽厝嵴{價(jià)”？楊昌順?lè )治稣J為，從2001年到2007年，國家有過(guò)25次藥品調價(jià)，但并沒(méi)有徹底緩解看病貴的問(wèn)題，這是因為癥結不在藥價(jià)貴，而在于醫生不愿開(kāi)廉價(jià)藥�；�本藥物制度的一個(gè)重要目的是引導醫生使用物美價(jià)廉的藥物。因此，本次“溫柔調價(jià)”既體現了政府對醫改系統性的客觀(guān)認識，還體現了對藥企生存現狀的深刻理解。

    競爭或使零售價(jià)低于指導價(jià)

    按規定，國家公布的零售指導價(jià)格是按照藥品通用名稱(chēng)制定的最高限價(jià)，不區分具體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。各級各類(lèi)醫療衛生機構、社會(huì )零售藥店及相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)營(yíng)基本藥物，可依據市場(chǎng)供求情況，在不超過(guò)零售指導價(jià)的前提下，自主確定價(jià)格。
    公告指出，政府制定零售指導價(jià)格，并允許企業(yè)根據市場(chǎng)情況自主確定交易價(jià)格，這是政府調控與市場(chǎng)調節相結合的一種具體體現。
    楊昌順表示，很多基本藥物在藥店等零售場(chǎng)所并沒(méi)有賣(mài)到國家的最高限價(jià)。因為藥品同質(zhì)化嚴重，市場(chǎng)競爭激烈，除了少數獨家產(chǎn)品，不少基本藥物的零售價(jià)格有明顯的差異。
    在明瑞勤看來(lái)，這次國家的定價(jià)還是比較客觀(guān)的，調價(jià)幅度比預期的小�！艾F在藥材、銷(xiāo)售等各環(huán)節成本都在增加，國家的指導價(jià)格還是可以保證企業(yè)享有正常利潤的�！彼�說(shuō)。

    發(fā)改委：藥企能獲正常利潤

    國家發(fā)改委有關(guān)負責人針對本次調整表示，在政府制定藥物基本價(jià)格時(shí)，主要的依據是社會(huì )平均成本，并綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、社會(huì )承受能力及市場(chǎng)供求狀況。此次公布的藥物目錄均是上市銷(xiāo)售多年的藥品，總體上已相對低廉，企業(yè)能夠獲得正常利潤且貨源充足。國家發(fā)改委結合市場(chǎng)實(shí)際和供求狀況，區別不同情況，采取“有降、有升、有維持”的方法調整價(jià)格。
    發(fā)改委公告強調，對于市場(chǎng)競爭不夠充分、價(jià)格相對偏高的品種，加大降價(jià)力度；對于市場(chǎng)需求不確定性強、供應存在短缺現象的品種，適當提高價(jià)格，但提價(jià)的絕對額較��；對于市場(chǎng)競爭較為充分且價(jià)格相對低廉的品種，中藥傳統制劑及部分國家規定需較大幅度提高質(zhì)量標準的品種，少降或維持現行價(jià)格。