這一年，各級財政醫療衛生支出3902億元，比2008年增長(cháng)38.1%。其中，中央財政醫療衛生支出1277億元，比2008年增長(cháng)49.5%。截至目前，醫改5項重點(diǎn)全部啟動(dòng)實(shí)施——

　　城鄉參保者超過(guò)12億

　　據《2009年我國衛生事業(yè)發(fā)展情況簡(jiǎn)報》顯示，2009年我國居民個(gè)人衛生支出比重繼續下降。這得益于我國覆蓋城鄉居民的醫療保障制度的建立。2009年，城鄉居民參保人數超過(guò)12億。其中，城鎮職工和城鎮居民參保人數達4.01億；新農合參保人數達8.33億。
　　“有了醫保，進(jìn)醫院不再心慌了。參加新農合，看病能減輕不少負擔�！苯�西新建縣長(cháng)堎村農民鄒槐根拿著(zhù)綠色的《新農合證》說(shuō)。鄒槐根因患糖尿病導致眼睛幾乎失明。今年4月，他在南昌市第一醫院做手術(shù)，共花1.3萬(wàn)多元，出院當天他就在醫院的新農合直報點(diǎn)報銷(xiāo)了近4700元，這相當于他家小半年的收入。
　　如今，90%以上的中國農民看病可以報銷(xiāo)。從今年起，新型農村合作醫療制度將提高籌資標準，各級政府的補助水平達到每人每年120元，并適當提高個(gè)人繳費水平。
　　去年，城鎮居民醫療保險在全國開(kāi)展。1462萬(wàn)大學(xué)生、2286萬(wàn)靈活就業(yè)人員、4335萬(wàn)農民工參加了城鎮基本醫療保險，628萬(wàn)關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入城鎮職工醫保。
　　目前，全國50%以上的地區實(shí)現了就醫費用及時(shí)結算，北京、福建、天津等地大力推行看病就醫“一卡通”，簡(jiǎn)化報銷(xiāo)手續，方便群眾就醫。江蘇、浙江、上海、安徽4省(市)在泛長(cháng)三角區域內實(shí)行異地就醫合作。

　　基本藥物價(jià)格降幅達30%

　　今年元旦，患有支氣管炎的張文剛大爺在江蘇省蘇州市平江社區衛生服務(wù)站輸液時(shí)，驚訝地發(fā)現：前一天他配的左氧氟沙星和克林霉素，一共花了148元；而實(shí)施基本藥物制度后，同樣的藥品，價(jià)格卻降到了87元。
　　去年8月，國家基本藥物制度出臺實(shí)施�！秶�家基本藥物目錄》基層版共包括307種常用藥，基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷(xiāo)目錄�；�本藥物制度已在30%的基層醫療衛生機構實(shí)施，包括1030個(gè)縣(市、區)的19664個(gè)鄉鎮衛生院、8527個(gè)政府辦社區衛生服務(wù)機構，分別占全國機構總數的33.1%和45.72%。此外，15個(gè)省區市將部分村衛生室也納入基本藥物制度實(shí)施范圍；12個(gè)省區市增補了基本藥物品種，增補的藥品均實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
　　目前，30個(gè)省區市已經(jīng)完成了基本藥物的第一次招標，28個(gè)省區市已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售。從已經(jīng)實(shí)施基本藥物制度的地區看，基本藥物銷(xiāo)售價(jià)格下降幅度平均在30%左右，群眾基本用藥負擔得到減輕，在基層醫療衛生機構就診人數明顯增加。

　　基層醫療服務(wù)面貌一新

　　一年間，我國基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。2009年，中央安排200億元投資，啟動(dòng)了986個(gè)縣級醫院、3549所中心鄉鎮衛生院、1154所社區衛生服務(wù)中心建設，已有45%的項目完工并投入使用。此外，各地還自籌201億元建設基層醫療衛生機構。目前，全國所有地級以上城市和93%的縣級市開(kāi)展了社區衛生服務(wù)，打造方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的“健康服務(wù)圈”。
　　為建立合理分流的就診制度，各地通過(guò)培養培訓、定向招聘、對口支援等多種形式來(lái)補充和提高基層衛生服務(wù)能力，累計為鄉鎮衛生院招聘執業(yè)醫師14170人，培訓鄉村和城市社區衛生服務(wù)人員98萬(wàn)人次。共有1091家三級醫院與2184家縣級醫院結成了對口支援關(guān)系。

　　公立醫院改革試點(diǎn)啟動(dòng)

　　截至2009年底，我國醫院總數為19822家，其中公立醫院為14086家。2009年，全國醫院診療人次達18.5億，其中公立醫院達17.1億人次，占醫院總人數的92.4%，公立醫院改革是醫改的“重頭戲”。
　　今年2月21日，《公立醫院改革試點(diǎn)指導意見(jiàn)》發(fā)布，公立醫院改革試點(diǎn)正式啟動(dòng)。公立醫院改革按照先行試點(diǎn)、逐步推開(kāi)的原則，由各省區市分別選擇1至2個(gè)城市或城區進(jìn)行探索。16個(gè)城市作為國家聯(lián)系的公立醫院改革試點(diǎn)城市。改革的方向就是堅持公立醫院的公益性質(zhì)和主導地位。
　　讓老百姓得到實(shí)惠，是公立醫院改革的重要目標。目前，預約診療服務(wù)在三級醫院全面開(kāi)展；112個(gè)病種的臨床路徑管理開(kāi)始試點(diǎn)；“先診療、后付費”制度陸續推開(kāi)。很多地方在公立醫院補償機制、運行機制、管理體制等方面進(jìn)行了大膽探索，為深化公立醫院改革奠定了基礎。