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| 有關(guān)專(zhuān)家提醒：打鼾不宜輕言手術(shù) |
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| 2008-05-05 記者:何豐倫 來(lái)源:經(jīng)濟參考報 |
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本報訊
“打鼾，即使是嚴重打鼾，也不能輕言手術(shù)，這是由于中國人特有的生理結構所決定的�！睆V西醫科大學(xué)第一附屬醫院呼吸內科主任、睡眠呼吸診療中心專(zhuān)家柳廣南提醒人們注意。
打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的外在表現，產(chǎn)生原因是由于下頜堆積脂肪、扁桃體肥大，舌頭后仰，造成睡眠中氣道阻塞�；颊邥�(huì )因為睡眠過(guò)程中血液含氧量下降導致新陳代謝紊亂，進(jìn)而引發(fā)腦血管意外、心肌梗塞、高血壓病等多種并發(fā)癥。
最近10多年來(lái)，我國不少地方通過(guò)引進(jìn)手術(shù)的方式，來(lái)幫助患者改變氣道阻礙狀況。傳統手術(shù)治療方法包括切除鼻甲肥大、鼻息肉、扁桃體以及腭咽成形術(shù)和射頻消融療法。還有手術(shù)通過(guò)牽引前移上下頜骨來(lái)大幅度增加氣道寬度，以求明顯改善氣道阻塞癥狀。
“但這些手術(shù)的副作用都不可忽視�！绷鴱V南介紹，切除法容易破壞腭咽平衡，一些失敗的手術(shù)會(huì )引發(fā)患者無(wú)法吞咽食物；牽引前移上下頜骨不僅手術(shù)時(shí)間長(cháng)達半年以上，而且還面臨著(zhù)二次手術(shù)的問(wèn)題。
從臨床上看，只有10%左右的鼾癥患者適合于通過(guò)手術(shù)治療。這是由中國人特有的下頜骨普遍狹小、上下頜骨咬合不整齊所決定的，即使通過(guò)手術(shù)擴張了下頜骨，還是面臨著(zhù)舌頭后仰、頸部及咽喉脂肪堆積等一系列問(wèn)題。
柳廣南認為，打鼾包括中度鼾癥患者，都不應該輕言手術(shù)治療。首先應該充分考慮一些簡(jiǎn)單的又行之有效的治療辦法，如減肥、改變睡眠姿勢、戴呼吸機睡眠等方式。他說(shuō)：“手術(shù)畢竟面臨著(zhù)潛在的風(fēng)險，這部分風(fēng)險不僅是醫生需要考慮的，就是患者自身也要謹慎從事�！� |
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