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| 降價(jià)藥換新面孔百姓挨宰誰(shuí)之過(guò) |
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| 2007-02-12 余豐慧 來(lái)源:證券時(shí)報 |
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年末歲首，杭州市天天好大藥房依據店里登記的一份“百姓缺藥登記表”到市場(chǎng)采購時(shí)發(fā)現，表上70%的藥品早已無(wú)人生產(chǎn)。這些全是政府明令降價(jià)，或者價(jià)錢(qián)便宜、療效明顯的藥品。這家藥房開(kāi)業(yè)3年來(lái)共采購藥品2萬(wàn)多種，目前只剩下9000多種在正常經(jīng)營(yíng)，其中有3000多種藥因降價(jià)而不見(jiàn)蹤影，阿莫西林等常用抗菌素都進(jìn)不到貨。
杭州這家藥房只是一個(gè)縮影，可以肯定地說(shuō)，全國所有降價(jià)藥中，一宣布降價(jià)不久就消失的藥品遠遠不止3000多種。藥品貴是百姓看不起病的直接原因，為了解決這一問(wèn)題，從1997年到2006年，政府對藥品降價(jià)次數多達19次，降價(jià)金額近400億元，其降價(jià)范圍之廣、頻率之高、力度之大都是史無(wú)前例的。但藥品依然很貴，醫生開(kāi)出的藥方價(jià)格依然很高，百姓仍然看不起病，百姓還是沒(méi)有得到多少實(shí)惠。社會(huì )對于藥價(jià)高深?lèi)和唇^，百姓意見(jiàn)很大。而有關(guān)部門(mén)卻把降價(jià)的次數當作政績(jì)來(lái)總結，而不顧百姓是否得到了實(shí)惠，不管藥價(jià)高問(wèn)題是否真正解決了，不尋找藥品降價(jià)次數這么多而價(jià)格仍然虛高的真正原因在哪里？按理說(shuō)，10年19次降低藥品價(jià)格，接近一年兩次降價(jià)，仍然不見(jiàn)效果，有關(guān)職能部門(mén)早就應該反思了，早就應該發(fā)現，早就應該徹底解決了。
百姓的反映，社會(huì )的呼吁，媒體的追尋，最終找到的原因是：當前，我國藥品出現一種“降價(jià)死”的怪現象：藥品降價(jià)—代理商停止進(jìn)貨—醫院停止開(kāi)方—藥廠(chǎng)停產(chǎn)—“降價(jià)藥”改頭換面變新藥重新審批后高價(jià)再上市———藥品降價(jià)變成了漲價(jià)！“老藥”變“新藥”后，再賣(mài)更好的價(jià)，如此周而復始地循環(huán)，看病貴、藥價(jià)高何時(shí)能夠解決呢？
之所以藥價(jià)高而不下，一些人認為是藥品代理商在作祟，調低價(jià)格降低了代理商的利潤空間，代理商不進(jìn)降價(jià)藥、低價(jià)藥，藥品生產(chǎn)企業(yè)也就只好停止生產(chǎn)；還有一些人認為是醫生醫療機構由于有回扣、利潤誘惑，醫生自然開(kāi)那些利潤高的藥品，價(jià)格低、利潤小的藥品也就很少能為百姓使用；也有一些人認為是藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家在搗鬼，藥品降價(jià)后，生產(chǎn)利潤必然減少，必須停止生產(chǎn)。筆者認為，上述三個(gè)環(huán)節在利益驅使下，確實(shí)都存在一些問(wèn)題，但主要的問(wèn)題不在他們那里。追求高利潤、高收益是每一個(gè)企業(yè)和個(gè)人的共有行為。主要問(wèn)題在于國家職能部門(mén)在管理上存在問(wèn)題，沒(méi)有健全體制機制。近年來(lái)，我國每年幾乎都要批準1萬(wàn)多種新藥。一些降價(jià)藥改頭換面后高價(jià)再上市，就是混跡在這1萬(wàn)多種新藥中，那么，是誰(shuí)審批的？如何審批的？又是如何把關(guān)的？這些改頭換面的降價(jià)藥審批中是否在背后存在“貓膩”和骯臟交易？國家藥監局前局長(cháng)鄭筱萸腐敗窩案是這一問(wèn)題的最好答案。
因此，在真正整頓藥品購銷(xiāo)、生產(chǎn)、使用環(huán)節秩序，嚴厲打擊醫療機構醫生等吃回扣等商業(yè)賄賂行為的同時(shí)，下決心整頓和查處藥品購銷(xiāo)和生產(chǎn)監督管理部門(mén)存在的問(wèn)題，加大力度打擊藥品監督管理部門(mén)的商業(yè)賄賂問(wèn)題，徹查這些部門(mén)存在的嚴重腐敗現象。同時(shí)，盡快建立一個(gè)相互監督、相互制約、陽(yáng)光透明的藥品管理審批機制。從根本上解決藥品價(jià)格高的問(wèn)題。 |
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