十七大剛過(guò)，廣東省政協(xié)副主席、省衛生廳廳長(cháng)姚志彬公開(kāi)對媒體表示，關(guān)于“醫藥分開(kāi)”的問(wèn)題，中央已經(jīng)定了調子，廣東下一步將剝離醫院門(mén)診藥房�！搬t院最好不要有自己的藥房，讓患者到社會(huì )上去購藥�！保�10月22日《法制日報》）

　　我相信，如果哪一天所有的醫院都和藥品及醫療器械脫鉤了，那些民營(yíng)的、自由市場(chǎng)競爭狀態(tài)下的街頭藥店、醫療器械出租機構都會(huì )紛紛打出“平價(jià)”、“降價(jià)”、“跳樓價(jià)”的招牌，一個(gè)以質(zhì)取勝、以藥價(jià)低廉取勝的低藥價(jià)時(shí)代就會(huì )到來(lái)。而不會(huì )像現在，老百姓在醫院是被動(dòng)選藥，或者說(shuō)是醫生在替患者“完全作主”，只選貴的，不選對的。遇到醫德差些的，或者口袋里銀子的重量一時(shí)超過(guò)患者利益在心中重量的，沒(méi)準兒患者吃了高價(jià)藥病卻不見(jiàn)好多少。
　　就在前些天，接近發(fā)改委價(jià)格司的一位官員表示：“發(fā)改委20多次藥品降價(jià)，國家未能根本解決看病貴的問(wèn)題�！痹卺t療體制不能得到有效變革前，企圖通過(guò)限制仿制藥和藥品價(jià)格的方式降低醫療成本，將難以達到目標；而在藥品市場(chǎng)的下一輪價(jià)格博弈中，市場(chǎng)化控制價(jià)格的手段將成為主角，以往那種粗放式的行政限價(jià)手段將退出舞臺。而“市場(chǎng)化控制價(jià)格的手段”究竟意味著(zhù)什么，來(lái)自《中國經(jīng)營(yíng)報》的一篇報道指出：控制藥品生產(chǎn)之后的出廠(chǎng)價(jià)和銷(xiāo)售價(jià)之間的價(jià)格差，是國家發(fā)改委此次修正思路中的又一記“重拳”；至于怎樣實(shí)現這一目標，國家發(fā)改委的對策是鼓勵“藥品直銷(xiāo)”，即將藥品直接從企業(yè)配送到醫院或藥店。
　　但只要醫藥分離沒(méi)有實(shí)現，國家發(fā)改委的所謂“重拳”在實(shí)際落實(shí)過(guò)程中就只會(huì )變成“棉花拳”！只要不切斷藥品和醫療服務(wù)之間的利益鏈條，一些醫院和現行利益機構就會(huì )把醫生逼壓到與“賣(mài)藥人”同樣的角色中去。如是，賣(mài)藥的價(jià)值實(shí)現優(yōu)先于甚至遠遠高于醫德醫術(shù)的價(jià)值實(shí)現，則醫生們對醫德醫術(shù)精益求精的價(jià)值追求將受到一定程度的挑戰，醫生們在社會(huì )上的受尊崇地位更是受到質(zhì)疑，醫患之間的不信任乃至敵對關(guān)系將難以消彌。
　　因此，醫藥分家既是對患者利益的維護，也是對醫生職業(yè)尊嚴和利益的維護。在醫藥分家的大背景下，良好的醫德醫術(shù)將重新煥發(fā)出熠熠奪目的光彩：誰(shuí)的醫德醫術(shù)最好，誰(shuí)就能最快最好地對癥下藥，而且下的往往是價(jià)廉物美的藥。這樣，誰(shuí)的職業(yè)聲望就高，吸引的患者就多，個(gè)人收入也因此水漲船高。
　　醫療體制改革說(shuō)復雜就復雜，說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單，關(guān)鍵不是能不能為，而是肯不肯為，敢不敢為。
　　十七大報告中提出堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農村為重點(diǎn)、中西醫并重，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)等原則，并且明確指出，“醫藥分開(kāi)，建立基本藥物制度是關(guān)鍵，要建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥”。歷史上，一些常用藥價(jià)格十分便宜，深受患者歡迎，但市場(chǎng)上通常買(mǎi)不到。市場(chǎng)追逐利潤的沖動(dòng)完全有可能使一些藥店拒絕廉價(jià)藥。因此，醫藥分開(kāi)后，政府應該像規定所有藥店必須24小時(shí)營(yíng)業(yè)一樣，規定所有藥店都必須做到國家基本藥物目錄上物美價(jià)廉的常用藥常年不缺貨，以切實(shí)降低看病費用，減少個(gè)人和國家的負擔。