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| 2007-10-23 林建平 來(lái)源:華商報 |
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此前，國家發(fā)改委價(jià)格司周望軍副司長(cháng)一針見(jiàn)血地指出：皮之不存，毛將焉附。以筆者的理解，藥價(jià)畸高就是所謂的“毛”，而“以藥養醫”的體制才是真正的“皮”。只有徹底將這塊“皮”刮掉了，讓那些不健康的“毛”徹底脫落，藥價(jià)高的現狀才能從根本上得到解決。值得注意的是，當前我國公共財政在醫療方面的投入十分有限，財政補助有時(shí)還不足以支付公立醫院退休人員的工資、福利，而醫院發(fā)展、壯大所需資金基本是靠醫療服務(wù)收費和賣(mài)藥收益，在醫療服務(wù)價(jià)格不能較大幅度上漲的情況下，“以藥養醫”顯然在阻攔醫院藥品價(jià)格下調。
當前，我國藥品企業(yè)對醫院和藥店銷(xiāo)售藥品，基本上實(shí)施的是兩種價(jià)格體系。其中，進(jìn)入藥店銷(xiāo)售的藥品接近出廠(chǎng)價(jià)。為何這部分藥品價(jià)格會(huì )那么低廉？這是因為它們沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫院這道流通環(huán)節，更不會(huì )遭遇“以藥養醫”這個(gè)關(guān)卡，而銷(xiāo)售到醫院藥房的藥品就包含了額外的流通環(huán)節及醫院加成、藥品賄賂等多種成本。這些藥品價(jià)格中大部分空間都是拿來(lái)填補醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展所需資金空缺的。不僅如此，此前絕大多數醫院都形成了“創(chuàng )收”機制，搞科室承包，把開(kāi)藥、檢查等收入跟醫生收入、福利掛鉤。在這種唯創(chuàng )收馬首是瞻的機制下，藥價(jià)畸高，患者看不起病也就在所難免了。
故此，要使藥價(jià)不虛高，患者看得起病，就必須砸碎當前“以藥養醫”的機制。從這個(gè)角度說(shuō)，中央定下“醫藥分開(kāi)”調子，廣東乃至全國其他地方下一步將剝離醫院門(mén)診藥房，將有助于緩解老百姓
“看病難、吃藥貴”的問(wèn)題。 |
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