保險服務(wù)承諾,能兌現嗎?
——上海保險公司暗訪(fǎng)小記
    2008-01-22    張穎    來(lái)源:國際金融報

 。痹拢保啡障挛纾袋c(diǎn),記者來(lái)到天安保險股份有限公司上海分公司理賠服務(wù)部時(shí),仍是一片忙亂:客服熱線(xiàn)的電話(huà)一個(gè)接一個(gè),理賠人員桌上堆滿(mǎn)各種單據,偶爾摻雜著(zhù)一些消費者的抱怨聲。
  帶著(zhù)被保險人提供的機動(dòng)車(chē)輛保險索賠材料回執,記者找到了負責天安車(chē)險理賠接待人員!拔胰ツ辏吩聢蟀,直到12月底才收到賠款,不是說(shuō)10日內支付賠款的嗎?”
  對于記者的提問(wèn),該接待人員顯然有些不耐煩。他表示:“現在很忙,不要問(wèn)我這種問(wèn)題,10日內支付賠款根本不可能!苯又(zhù)他用上海方言向身邊的同事抱怨,“同業(yè)公會(huì )一拍腦袋的決定,卻讓保險公司承擔責任!

車(chē)險服務(wù)承諾成空談

  “10日內支付賠款”并非記者的憑空想象和無(wú)理要求。2007年10月26日,上海23家財產(chǎn)保險公司、25家壽險公司共同簽約《上海市財產(chǎn)保險公司車(chē)險理賠服務(wù)承諾》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《承諾》)、《上海市壽險同業(yè)窗口服務(wù)標準》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標準》),并于去年11月1日起正式實(shí)施。
  根據《承諾》第六條規定,索賠單證齊全,對索賠金額雙方達成一致的:僅涉及車(chē)損的賠案,5日內支付賠款(節假日順延);涉及人傷的賠案,10日內支付賠款。
  于是,為了了解上海保險業(yè)關(guān)于《承諾》的落實(shí)情況,記者從有關(guān)渠道拿到了被保險人的車(chē)險索賠材料單,并進(jìn)行了此次暗訪(fǎng)。記者在暗訪(fǎng)中了解到,上海23家財產(chǎn)保險公司中,能真正兌現《承諾》第六條規定的很少,大部分公司給出的答復是“至少要15個(gè)工作日才能支付賠款”。
 。痹拢保啡障挛纾滁c(diǎn),記者抵達安邦財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司理賠服務(wù)部,找到了安邦財險負責車(chē)險理賠的工作人員李昊 。
  記者首先拿出一份機動(dòng)車(chē)輛保險索賠材料回執,保單被保險人沈先生去年9月10日出險報案,直至暗訪(fǎng)當天尚未收到賠款。對此,李昊
  在查看公司資料系統后稱(chēng),沈先生因拖欠保費才未收到公司的理賠款。
  當記者追問(wèn)到,公司如何得知沈先生拖欠保費?是否已通知補繳欠費?此筆賠款是否就此作罷?李昊 均未給予正面答復,只是一再強調,這筆賠款沒(méi)有支付的原因是被保險人欠費所致。
  接著(zhù),記者拿出了第二份機動(dòng)車(chē)輛保險索賠材料回執,同樣要求解釋被保險人未收到理賠款的原因。李昊 在電腦上敲打一陣后說(shuō),這個(gè)單子已經(jīng)結案,賠款在去年12月底已經(jīng)打到被保險人銀行卡上。
  而記者在仔細比對材料后發(fā)現,被保險人出險報案的時(shí)間是去年8月28日,安邦財險接受索賠材料的時(shí)間是12月3日,賠款到賬日期是12月23日。無(wú)論怎樣計算,公司賠款支付都超過(guò)了《承諾》的規定。
  對此,李昊 認為,如果一切流程順利,公司可以在15個(gè)工作日內完成理賠款支付。至于同業(yè)公會(huì )提出的“僅涉及車(chē)損的賠案,5日內支付賠款(節假日順延);涉及人傷的賠案,10日內支付賠款”,李昊 說(shuō),“任何公司都不可能實(shí)現”。

壽險服務(wù)標準有改善

  記者抵達太平洋安泰人壽保險有限公司客戶(hù)服務(wù)部已是下班時(shí)間,碰巧遇到前來(lái)退保的汪小姐。據了解,汪小姐購買(mǎi)了太平洋安泰家庭支柱重大疾病保險,但經(jīng)常聯(lián)系不到自己的保險代理人,差點(diǎn)錯過(guò)了保費繳納寬限期。
  對于汪小姐提出的退保要求,太平洋安泰客戶(hù)服務(wù)部負責人李萍耐心地解釋到,客戶(hù)對于保險代理人的不滿(mǎn)可以通過(guò)公司傳達,最好不要選擇退保的形式。李萍詳細告知了汪小姐退?赡茉馐艿睦鎿p失,并提出“更換代理人、列入‘關(guān)懷媽媽’保單計劃”的建議。
  在經(jīng)過(guò)近1小時(shí)的解釋、商量后,汪小姐決定繼續購買(mǎi)保單并當場(chǎng)繳納了續保保費。同時(shí),在李萍的建議下,汪小姐也填寫(xiě)了更換代理人的申請。汪小姐告訴記者,對于保險公司客戶(hù)服務(wù)部接待人員的態(tài)度很滿(mǎn)意,原本對公司服務(wù)不到位的誤解也消除了。
  事實(shí)上,李萍只是按照《標準》有關(guān)要求,沒(méi)有向消費者隱瞞責任免除、猶豫期及退保損失!稑藴省肪头⻊(wù)指示、熱線(xiàn)咨詢(xún)、投訴接待等均作了規定,并強調了壽險公司客戶(hù)服務(wù)部門(mén)要健全“首問(wèn)責任制”服務(wù)模式并保證其有力實(shí)施,在具體的業(yè)務(wù)處理過(guò)程中始終以客戶(hù)利益為重。
  “顯然,壽險行業(yè)在履行《標準》方面走在了財險公司之前!睒I(yè)內人士在接受記者采訪(fǎng)時(shí)同時(shí)指出,不過(guò),與壽險行業(yè)落實(shí)硬指標相比,財險公司在《承諾》中需要提升的則是公司的軟實(shí)力,因此難度更大一些。

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