衛生部專(zhuān)家詳解甲感防控措施為何調整?
    2009-07-10        來(lái)源:人民日報

  前一階段甲感綜合防控效果明顯

  我國首例甲感病例發(fā)生近兩個(gè)月后才出現學(xué)校疫情傳播,迄今尚未發(fā)生社區較大規模疫情暴發(fā),沒(méi)有出現重癥病人和因甲型H1N1流感致死的病例。
  衛生部衛生應急辦公室副主任梁萬(wàn)年認為,這要歸功于我國前一階段的甲感綜合防控措施。這些措施最大限度地延緩了疫情在我國的擴散速度和流行強度,為我國應對可能發(fā)生的更為嚴重的疫情、做好藥品和疫苗的研發(fā)生產(chǎn)及儲備等相關(guān)準備,爭取了寶貴的時(shí)間。
  他說(shuō),在投入較小、社會(huì )成本較小的前提下,防控措施還最大限度地減少了疫情對我國社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展的影響,保持了社會(huì )正常生產(chǎn)生活秩序。

  防控措施調整基于多方面考慮

  世衛組織專(zhuān)家認為,疫情可能持續1—2年,全球約1/3人口可能感染。像流感這種疾病,不論是甲型H1N1還是傳統的甲型或乙型,一旦在社區層面上生根,就不會(huì )很快銷(xiāo)聲匿跡,很可能和人類(lèi)共同伴生,甚至是長(cháng)期伴生。
  引發(fā)本次疫情的新流感病毒,具有較高的傳染性,但短期內病毒變異的可能性較小。這是我國調整防控措施的原因之一。
  梁萬(wàn)年介紹,根據對病毒特點(diǎn)與疫情特征的認識,結合當前我國疫情實(shí)際和前一階段防控工作經(jīng)驗,依據世界衛生組織的相關(guān)建議,參照大多數國家和地區的現行普遍做法,防控措施的調整更加突出了針對性和持續性,更大程度地保障人民群眾健康和生命安全。
  梁萬(wàn)年說(shuō),考慮到今后疫情進(jìn)一步發(fā)展,尤其是在有些重點(diǎn)地區,密切接觸者的數量會(huì )比較多,集中管理有一定的難度。同時(shí)各種防控經(jīng)驗也表明,對密切接觸者進(jìn)行管理不拘泥是集中還是居家的形式。正是基于這個(gè)考慮,把對密切接觸者過(guò)去所做的集中的觀(guān)察,改為可以實(shí)行居家的醫學(xué)觀(guān)察。
  防控措施的變化還基于以下考慮:目前發(fā)現的病例多為青壯年,絕大多數病例以發(fā)熱和上呼吸道癥狀為主,重癥或死亡病例較少,有些輕癥患者無(wú)需治療即可痊愈。而且使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類(lèi)抗病毒藥物如達菲救治有效。
  但是,梁萬(wàn)年強調,由于這種流感病毒是一種新病毒,我們對這種流感病毒的認識還可以說(shuō)是處在初步階段,我們對它并不像對普通季節性流感認識那么深刻。

  視疫情變化隨時(shí)調整管理類(lèi)別

  按照傳染病防治法,目前甲型H1N1流感歸類(lèi)到乙類(lèi)傳染病,比照甲類(lèi)管理,而季節性流感是丙類(lèi)傳染病。甲感比季節性流感從監測到管理方面采取更為嚴格的措施。而已有證據初步表明,甲感和普通季節性流感病死率相近。那么,甲感的管理類(lèi)別是否會(huì )進(jìn)行調整?
  梁萬(wàn)年說(shuō),比照甲類(lèi)管理的目的,就是要隨時(shí)防止這種病毒變異和疫情對社會(huì )經(jīng)濟和人民身體健康帶來(lái)嚴重的威脅。
  他表示,如果我們進(jìn)一步研究發(fā)現,這種情況從本質(zhì)上、病原學(xué)上、流行危害上確實(shí)和普通的季節性流感完全一樣,我們會(huì )隨時(shí)調整它的管理類(lèi)別。這要根據我們對它的認識情況來(lái)決定。

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