28日，中國工程院院士、中華醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)鐘南山教授對目前的甲流疫情進(jìn)行分析解讀：

　　根據流感感染規律 甲流出現第二波是必然的

　　主持人：近一段時(shí)間，咱們國家甲流患者數量大幅上升，昨晚衛生部通報說(shuō)，26號到28號兩天，內地就新增甲流確診病例6345例，而且重癥和死亡病例也在持續增加。老百姓就有些疑惑，前一段甲流疫情已經(jīng)控制住了，為什么現在又卷土重來(lái)了，而且勢頭還更猛了，有些人甚至擔心會(huì )不會(huì )還有第三波？

　　鐘南山：就前一段時(shí)間來(lái)說(shuō)，所謂的“控制”恐怕只能應該這么理解——當然我們曾經(jīng)用過(guò)對外堵輸入、對內防擴散的戰略措施，我想還是起到了作用，所以在7、8月份的時(shí)候(甲流疫情)比較平穩；到了這一次(9月份到10月份)，應該說(shuō)出現了第二波。
　　我想特別是甲型H1N1流感的規律不會(huì )是只有一個(gè)波的，1918年的流感基本上是三個(gè)波，影響最大的或者說(shuō)造成死亡最多的是第二波，由于當時(shí)在這方面沒(méi)有(相關(guān))知識，也沒(méi)有進(jìn)行初級的預防、隔離，更談不上疫苗，所以死亡了幾千萬(wàn)。1957年、1968年傳染的不是H1N1(流感)，但是基本上還是甲型的流感，同樣有兩個(gè)波，有的也有三個(gè)波。
　　這次從病毒的發(fā)展規律和感染規律(來(lái)看)，出現第二波我覺(jué)得是必然的。不是說(shuō)控制了就不出現，這是不可能的，因為病毒的感染、發(fā)展的規律應該就是這樣的。

　　尚未掌握甲流致死規律

　　主持人：當前我們可能正處在甲流防控的非常關(guān)鍵的階段？

　　鐘南山：應該說(shuō)第二波已經(jīng)來(lái)了，病人會(huì )繼續增加。

　　主持人：現在甲流的醫療救助工作重點(diǎn)轉向了重癥病例，像北航這個(gè)學(xué)生病情惡化后送到醫院，經(jīng)過(guò)一天的搶救就因為無(wú)效死亡了，根據您接觸的甲流病人的重癥表現，他們具體是什么樣的？

　　鐘南山：這一次甲流來(lái)勢比較兇猛，目前從官方的統計數據看，我國內地(甲流確診病例)4萬(wàn)多，由于甲流直接死亡4例，所以比例是0.01%，病死率并不算高的。
　　從全世界看，在美國死了一千多人，絕大多數是由于有其他的合并癥，得了甲流以后，加重了原有的疾病病情，出現死亡。但是，甲流有這么一個(gè)規律，除了季節性流感(特征)，會(huì )有一部分人或者說(shuō)小部分人病情發(fā)展非�？�，特別是年輕人，至于他為什么感染這么嚴重，目前不是太清楚。
　　但是主要的癥狀，第一個(gè)是高燒，第二在短時(shí)期內發(fā)展很快，第三是一般兩三天或者三四天之內就導致死亡。而死亡往往是兩個(gè)因素，一個(gè)是非常嚴重的肺部病變，所以缺氧死亡，還有涉及到其他的器官，特別是心肌等等。這在國外也有。
　　這個(gè)情況給我們一個(gè)警示，對于發(fā)燒特別高，而且在一天之內很快惡化。這樣的對象應該很快就要送到醫院，進(jìn)行及時(shí)的處理和搶救。

　　主持人：對這些人的救治也是當前最大的難題？

　　鐘南山：現在還沒(méi)有完全掌握甲流疫情這么快致死的規律及特點(diǎn)，所以現在恐怕最主要的還是一個(gè)支持療法，就是到了醫院以后，如果出現重癥的話(huà)，比如呼吸困難就要用呼吸機，其他的如心肌保護等等，基本上還沒(méi)有一個(gè)特效藥，但是這些發(fā)展的會(huì )非�？�。首先還是用達菲等這些治療藥，先用上，用上以后對減少病毒的復制還是有效的。但是關(guān)鍵是要早用，48小時(shí)之內用，更好是24小時(shí)之內用，我想對一些發(fā)燒非常高的癥狀，而且在疫區的話(huà)，有高燒馬上用。

　　主持人：面對當前這種疫情發(fā)展的新特點(diǎn)，對于老百姓現在防范甲流您有什么樣的建議呢？

　　鐘南山：我們對甲流防控措施是非常重視的，現在來(lái)說(shuō)，一個(gè)是在高峰的時(shí)候，減少比較多人的群眾性集會(huì )；第二，學(xué)校是一個(gè)很關(guān)鍵的地方，不管是大學(xué)、中學(xué)、小學(xué)，因為學(xué)校是最容易人集中在一個(gè)相對比較小的空間，所以這個(gè)時(shí)候要特別重視幾點(diǎn)：室內的通風(fēng)非常重要，因為甲流主要是飛沫感染，污染的手也要注意，注意個(gè)人衛生，比如說(shuō)洗手等等，這是一般的規律。在學(xué)校里，比如在一個(gè)班出現三、四個(gè)以上的感染，這個(gè)班也要非常重視，要對他們的上課實(shí)施隔離。除了剛才所講的發(fā)燒很高，在幾小時(shí)之內情況逐漸嚴重，在(病情)有變化的時(shí)候也要毫不猶豫地馬上送到醫院。

　　同時(shí)接種甲流疫苗與季節性流感疫苗有一定積極意義

　　主持人：剛才您說(shuō)到對于老百姓防范甲流的一些建議，我們知道在預防方面，接種疫苗還是比較有效的，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議昨天提出了加快疫苗的接種工作，現在安排接種的有季節性的流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗這兩種疫苗，我們有個(gè)疑問(wèn)，是這兩種都要接種還是只要接種了甲型流感疫苗就不用接種季節性流感疫苗了？

　　鐘南山：在冬天會(huì )出現季節性的流感，目前在全世界出現的流感統計里，70%以上都是甲流的感染，所以現在看起來(lái)，接種甲流的疫苗應該說(shuō)更加迫切一些�，F在我們國家已經(jīng)有了第一批，初步看起來(lái)疫苗是安全的，只有不到200人有些副作用，也不是很重的副作用，只是一般發(fā)燒，局部疼痛等等。這個(gè)可以大規模接種，我的看法應該是甲流比季節性流感接種更具必要性。

　　主持人：如果兩個(gè)都想接種的話(huà)會(huì )互相影響嗎？

　　鐘南山：這兩個(gè)是不會(huì )有互相的保護作用，認為接種了季節性的流感就能夠預防甲流是不行的。兩種都接種也有好處，因為對季節性的流感接種的話(huà)，對季節性流感肯定比較有效的，這樣的話(huà)就減少甲流的誤診，也能預防。因為我們知道季節性流感、甲流甚至加上現在的一些國家出現豬的(流感)同時(shí)出現，在高峰時(shí)期比較容易造成病毒的一些混合，一些變異。所以這兩種都用的話(huà)，還是有它一定的積極的意義。