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| 2010-05-31 作者:胡洪江 來(lái)源:人民日報 |
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記者從云南省昆明市衛生局獲悉：作為公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市，昆明目前正在加速推進(jìn)公立醫院辦醫模式、管理體制和運行機制改革，通過(guò)實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫藥分開(kāi)和營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，降低醫療服務(wù)成本和醫藥費用，切實(shí)緩解群眾看病貴、看病難的問(wèn)題。
近日出臺的《昆明市公立醫院改革實(shí)施方案》明確提出，嚴格控制現有公立醫院建設規模和標準，原則上政府不再新辦常規醫療服務(wù)機構，公立醫院特需病床設置不超過(guò)醫院床位的10%。在對承擔公共衛生服務(wù)職能的省精神病醫院、市傳染病醫院和市婦幼保健院等公立醫院加大扶持力度的同時(shí)，昆明市著(zhù)力深化公立醫院改革，建立多層次醫療服務(wù)體系。
昆明市衛生局局長(cháng)許勇剛介紹說(shuō)，按照人口分布、醫療需求和資源現狀，昆明對全市醫療衛生實(shí)行分區域規劃，分類(lèi)管理。在醫療衛生資源飽和、醫療服務(wù)能力相對過(guò)剩的地區，政府支持建立社區衛生服務(wù)機構；在縣區鄉鎮以下，醫療衛生資源嚴重不足的地區，鼓勵各級政府、企業(yè)、個(gè)人或其他組織創(chuàng )辦醫療機構，與現有的醫療機構共同構建功能完善的醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
昆明市鼓勵各類(lèi)社會(huì )資本，以多種方式參與公立醫院改制重組。昆明市第一人民醫院、市兒童醫院和市口腔醫院3家公立醫院已經(jīng)完成改制前期工作；允許公立醫院利用現有的技術(shù)和品牌，與社會(huì )資本合作新辦醫院，提高全社會(huì )綜合醫療服務(wù)能力。市第一人民醫院與星耀集團已成功合作新辦了星耀醫院；鼓勵各級各類(lèi)醫院探索以資本、技術(shù)和管理為紐帶，通過(guò)合作、托管和重組等方式，建立醫療集團，促進(jìn)醫療資源合理配置。市延安醫院已開(kāi)展了兼并重組呈貢縣醫院的試點(diǎn)工作。
昆明市出臺取消營(yíng)業(yè)稅等9項優(yōu)惠政策，加快民營(yíng)醫院發(fā)展。目前，昆明地區已投入使用的民營(yíng)醫院達111所，開(kāi)設病床6800張，固定資產(chǎn)總額達21.6億元，從業(yè)人員近9000人。昆明市計劃每個(gè)縣（市）區都要發(fā)展兩所以上的規模民營(yíng)醫院。到2012年，民營(yíng)醫療機構資產(chǎn)占全市醫療總資產(chǎn)的比例達到70%以上，民營(yíng)醫療機構床位占到全市總床位的50%以上。
昆明將成立市醫院管理局，統一規劃、設置昆明地區各級各類(lèi)醫院，對昆明地區公立醫院、民營(yíng)醫院實(shí)施全行業(yè)屬地化管理。同時(shí)，繼續深化醫院人事分配制度改革，健全和完善全員聘用制，完善以崗位績(jì)效工資制度為核心的分配機制；推行醫藥分開(kāi)，改革以藥養醫機制，執行國家基本藥物制度。到2012年，市縣級公立醫院的基本藥物零差率使用比例分別不低于20%、30%，中醫院不低于10%，真正做到讓利于民。
去年4月，昆明市還在全國率先開(kāi)展醫師多點(diǎn)執業(yè)工作。昆明地區主治醫師以上職稱(chēng)的醫師，經(jīng)衛生行政部門(mén)批準，可以利用業(yè)余時(shí)間開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)。目前，已有964人辦理了多點(diǎn)執業(yè)，人員流向呈現出市級醫院向縣級醫院和社區服務(wù)中心（站）流動(dòng)、縣級醫院向鄉鎮衛生院流動(dòng)的形勢，使更多縣鄉群眾不出遠門(mén)即享受到優(yōu)質(zhì)醫療資源。
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