22日起，國家基本藥物的零售指導價(jià)格開(kāi)始執行，共涉及2349個(gè)具體劑型規格品。與之前規定價(jià)格比，有45％的藥品降價(jià)，平均降幅12％左右；有49％的藥品價(jià)格未做調整；有6％的短缺藥品價(jià)格有所提高。
　　國家基本藥物調價(jià)第一天，本報記者走訪(fǎng)了上海、廣州、鄭州、合肥等地，調查制藥企業(yè)、醫院、藥店和患者等各方的反映。

　　藥企：利潤合理才能留住經(jīng)典藥

　　據介紹，這次執行的首批國家基本藥物零售指導價(jià)總體上讓患者得到了實(shí)惠，但是對于一些因價(jià)格低廉而短缺的藥品，價(jià)格有所上調。此次調價(jià)“有降、有升、有維持”。在降價(jià)的同時(shí)，一些中成藥的價(jià)格則有所上升，如某護肝膠囊的價(jià)格上升了10％左右。此前這種護肝膠囊因價(jià)格過(guò)低，企業(yè)不愿生產(chǎn)，使該藥一度出現供貨緊張。上調小部分藥物價(jià)格，將有助于鼓勵企業(yè)生產(chǎn)此類(lèi)療效好的藥品。
　　業(yè)內人士指出，基本藥物制度指導價(jià)格出臺，有效抑制高昂的市場(chǎng)價(jià)格的同時(shí)，應確保企業(yè)的合理利潤。安徽一家藥企負責人表示，醫藥生產(chǎn)業(yè)普遍擔憂(yōu),按照慣例，以后各地的藥品招標采購價(jià)很可能會(huì )參照此次確定的指導價(jià)而大幅降低。如果藥品的價(jià)格過(guò)低，超出企業(yè)生產(chǎn)成本的底線(xiàn)，企業(yè)將因無(wú)法承受而停產(chǎn)，造成藥品缺貨，患者買(mǎi)不到所需的藥品，這是得不償失的�，F在很多療效好，副作用小的老藥在市場(chǎng)上越來(lái)越少，就是因為企業(yè)生產(chǎn)該產(chǎn)品沒(méi)有利潤甚至虧損而停產(chǎn)，取而代之的是藥物成分差不多，但價(jià)格卻增加了很多的所謂新研制藥品。廣州采芝林藥店一位李姓店員證實(shí)了這一現象：“換個(gè)名目?jì)r(jià)格就高多了。比如頭孢氨芐膠囊，同樣規格的膠囊指導價(jià)3.6元，藥店現在賣(mài)3.2元，但如果是‘頭孢氨芐緩釋膠囊’價(jià)格就要將近40元�！�

　　醫院：藥物價(jià)格調整到位

　　除了2349個(gè)劑型規格國家基本藥物，廣東省物價(jià)局還補充了860個(gè)其他劑型規格的價(jià)格，22日起也正式執行。其中含西藥824個(gè)、中成藥36個(gè)，其中，屬調整價(jià)格的426個(gè)，降價(jià)的占92％，其余8％維持原有水平，平均降幅達13％；新定價(jià)的434個(gè)。
　　記者22日從廣東省人民醫院、中山大學(xué)第一附屬醫院等三級醫院了解到，醫院前天接到通知，昨晚已經(jīng)調價(jià)。廣東省人民醫院一位藥劑師告訴記者：“常用抗菌藥降價(jià)比較明顯�？偟膩�(lái)說(shuō)降價(jià)幅度在20%左右�！薄　�
　　上海第十人民醫院藥劑科主任李玲教授介紹，從22日零時(shí)起，該醫院的相關(guān)藥物價(jià)格就自動(dòng)調價(jià)了。據悉，這次要調價(jià)的基本藥物品種很多，基本上占該醫院總用藥量的15％左右，其中價(jià)格下降最明顯的要屬常用抗菌藥，如頭孢呋辛的價(jià)格下降21％左右，左氧氟沙星下降了29％左右，而左氧氟沙星的滴眼劑價(jià)格甚至下降了43％。記者還了解到，除了已公布的國家基本藥物零售指導價(jià)外，目前上海正在醞釀國家基本藥品目錄之外的基本藥品上海地方目錄。
　　安徽醫科大學(xué)第一附屬醫院藥劑科許杜鵑主任介紹，目前醫院已經(jīng)全部對照價(jià)格進(jìn)行了調整。對于低于國家指導價(jià)格的品種，全部維持原價(jià)。許杜鵑介紹，藥品價(jià)格的調整，對他們醫院影響不大�；�本藥物目錄中的藥品，患者使用的量不大，價(jià)格總體很便宜，銷(xiāo)售總金額在醫院的營(yíng)業(yè)收入中所占比例很小。針對調價(jià)，醫院與藥品供應商進(jìn)行了溝通，大家都非常贊同此次指導價(jià)。但是，有的藥物，如對紅霉素和絨促性素兩種藥品的使用量少本身價(jià)格已經(jīng)很低，此次降價(jià)可能讓藥廠(chǎng)難以供貨。

　　藥店：多數藥物早就低于指導價(jià)

　　在廣州的北京路采芝林藥店，負責人告訴記者，此次基本藥物指導價(jià)格執行不會(huì )對藥店的生意造成沖擊，因為今天公布指導價(jià)的藥品，絕大多數在藥店的售價(jià)早就低于指導價(jià)，街坊鄰居也早就習慣在藥店購買(mǎi)常用藥�！爱吘箤�(zhuān)門(mén)去趟醫院開(kāi)藥很麻煩，藥店的�？途褪侨粘Ｐ〔⊥促徺I(mǎi)藥物的居民，一些患慢性病常用藥的病人也早就有自己的購藥渠道，不會(huì )因為指導價(jià)出臺就流失很多顧客�！背诌@樣觀(guān)點(diǎn)的藥店不在少數。位于廣州天河南一路的二天堂藥店、體育西路的偉新藥房也表示，指導價(jià)執行首日，顧客情況并無(wú)特別變化。但不少藥店提出，如果基本藥物的報銷(xiāo)范圍只限于醫保定點(diǎn)藥店，受沖擊的將是非醫保定點(diǎn)藥店�！　�
　　記者從上海多家藥房了解到，自從接到物價(jià)部門(mén)調整價(jià)格的通知后，他們這幾天一直在調整藥物價(jià)格系統和標簽，從今天凌晨起開(kāi)始執行新價(jià)格。在徐匯區一家大型平價(jià)藥房，記者看到，藥品標簽分為綠色和黃色兩種，黃色標簽為降價(jià)標簽。據介紹，有些藥店此前早就開(kāi)始降價(jià)銷(xiāo)售了�！　�
　　記者走訪(fǎng)了鄭州的部分藥店，發(fā)現他們也按要求調整了相應藥品的零售價(jià)格。位于鄭州市金水路新通橋附近的河南大藥房連鎖店店長(cháng)楊莉告訴記者，該店10月3日已接到上級部門(mén)有關(guān)調整基本藥物價(jià)格的指示，并于21日完成了百余種基本藥物價(jià)簽的更換工作。市民常用藥如阿莫西林膠囊、諾氟沙星、雙黃連口服液等均比指導價(jià)低1至3元不等。但是記者在張仲景大藥房幾家分店了解到，他們尚未接到總部調價(jià)通知。紅專(zhuān)路連鎖店店長(cháng)李飛飛說(shuō)，總部可能會(huì )在近日發(fā)通知，但是預計需要調整的藥物不多，因為大部分藥物價(jià)格原本就較低，均在國家指導價(jià)之下。

　　患者：很多人還不知道調價(jià)了

　　記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，其實(shí)很多市民都不知道國家基本藥物零售指導價(jià)的具體情況�！澳壳安恢�道這個(gè)目錄內容和價(jià)格�！奔易�廣州育蕾小區的余女士提出，是不是在藥店醫院張榜公布藥品目錄和價(jià)格，讓大家了解得更清楚。也有市民提出能否將基本藥物設立專(zhuān)門(mén)的柜臺，也好一目了然？有市民提出，即便有了指導價(jià)，現在同樣藥品不同廠(chǎng)生產(chǎn)的規格和劑量差別很大，價(jià)格也不一樣，作為外行的患者要想弄明白也不容易，如何對照藥品目錄和價(jià)格變成個(gè)復雜的事情。
　　正在醫院取藥的廣州市民黎阿姨并沒(méi)有意識到今天的藥價(jià)和過(guò)去有什么區別。當聽(tīng)說(shuō)今天是國家基本藥物零售指導價(jià)執行的日子，黎阿姨馬上關(guān)心老伴常備的復方丹參滴丸等藥是不是在列：“如果醫院的藥和藥店價(jià)格一樣，還可以通過(guò)醫保報銷(xiāo)，以后會(huì )較多到醫院開(kāi)藥�！�
　　盡管降價(jià)了，還是有不少顧客買(mǎi)藥仍嫌貴。鄭州一位正在買(mǎi)藥的顧客對記者表示：“事實(shí)上以前已經(jīng)降過(guò)好幾次了，但覺(jué)得藥卻是越來(lái)越貴啊，便宜的藥醫院和藥店都沒(méi)有�，F在一個(gè)普通的感冒都得花幾百元，藥價(jià)真是太貴了�！睆V州的陳伯說(shuō)：“每次藥物降價(jià)，總有些常用的老藥不久就‘消失’，同樣療效的新藥一出來(lái)就貴多了�！彼麄儞�心，執行指導價(jià)后老百姓從中得到的實(shí)惠沒(méi)有想象的那么多。