撐起8億農民健康“保護傘”
新農合專(zhuān)項基金審計調查追蹤
    2010-06-07    作者:張曉松    來(lái)源:人民日報海外版

    目前,審計署正組織對新型農村合作醫療專(zhuān)項基金進(jìn)行審計調查,以確保這項涉及8億農民的惠民政策真正落到實(shí)處。記者日前專(zhuān)門(mén)前往安徽、湖北兩省,對審計調查情況進(jìn)行了跟蹤采訪(fǎng)。

  審計不再只是“翻賬本”

 。翟拢玻度丈衔,審計署駐上海特派員辦事處的審計人員諶武來(lái)到安徽省舒城縣城關(guān)鎮五里村“五保戶(hù)”余華庭家,一邊詢(xún)問(wèn)這位69歲老人的身體狀況,一邊仔細查看了他參加新農合后看病、報銷(xiāo)的情況。
  “老人去年查出食道癌,住院期間總共花了2萬(wàn)多元醫藥費,通過(guò)新農合報銷(xiāo)了9000多元,民政系統又通過(guò)‘大病救助’補貼了3000多元。經(jīng)過(guò)核對,所有賬目都沒(méi)問(wèn)題!敝R武告訴記者。
  由于新農合制度涉及面廣、政策性強、情況復雜,在這次審計調查中,審計人員不再只是“翻賬本”,而是走村進(jìn)戶(hù),深入基層,內查外調,力求審深審透。
  “我們選取了9個(gè)省,每個(gè)省調查5個(gè)縣,每個(gè)縣延伸調查2個(gè)鄉鎮衛生院,要求審計人員實(shí)地走訪(fǎng)參合農民!必撠熯@項審計調查工作的審計署社會(huì )保障審計司司長(cháng)李建新說(shuō),“這次審計不僅要關(guān)注基金使用情況,同時(shí)要關(guān)注政策落實(shí)情況!
  近年來(lái),各地在新農合建設過(guò)程中不同程度地建立了基于計算機和網(wǎng)絡(luò )的信息管理系統。審計人員充分利用計算機信息技術(shù),在短時(shí)間內查出了一些問(wèn)題。如上海特派辦通過(guò)數據篩選、比對,僅用3天時(shí)間就發(fā)現安徽省某縣1萬(wàn)多人重復參保、100多人重復報銷(xiāo)的問(wèn)題。武漢特派辦則發(fā)現湖北省鄂州市醫保經(jīng)辦機構3套不兼容的計算機系統分別處理數據,導致少數人員重復錄入的問(wèn)題。

  “把這項惠民政策監督用好”

 。翟拢玻等障挛,記者跟隨審計人員來(lái)到安徽省廬江縣金牛中心衛生院,正好碰到72歲的農民曹永樹(shù)在衛生院新農合管理站報銷(xiāo)醫藥費。
  憑著(zhù)一張“報補單”、一個(gè)新農合參保證和一張IC卡,沒(méi)用10分鐘曹永樹(shù)就拿到了報銷(xiāo)費用。
  “我今天剛剛出院,就拿到了錢(qián),真是方便、實(shí)惠!”曹永樹(shù)告訴記者,年初他向新農合交了30元費用,今年5月12日因患慢性支氣管炎住進(jìn)衛生院,總共花了1300多元醫藥費,其中800元可以報銷(xiāo)。
  “不怕窮,只怕病”“救護車(chē)一響,一頭豬白養”……這些曾經(jīng)是一些地方農民看病貴的真實(shí)寫(xiě)照。隨著(zhù)新農合制度的全面建立,農民看病難、看病貴難題正在逐步緩解,農民群眾得到了實(shí)實(shí)在在的好處。
  談到這一情況,負責安徽省新農合審計調查的上海特派辦副特派員呂勁松深有感觸。他告訴記者,安徽自2003年啟動(dòng)新農合試點(diǎn)以來(lái),逐年擴大覆蓋區域和人群,提高籌資標準和報銷(xiāo)比例,增大受益范圍,受到了全省農民的廣泛歡迎。
  “新農合是黨中央、國務(wù)院確定的一項重要的惠農政策、民生工程,我們一定要發(fā)揮好審計的‘免疫系統’功能,一方面要查問(wèn)題、促整改,另一方面也要多做分析研究,提出建議,把這項惠民政策監督好!眳蝿潘烧f(shuō)。

  四類(lèi)問(wèn)題“浮出水面”

  隨著(zhù)審計調查的深入開(kāi)展,各地新農合制度存在的一些突出問(wèn)題也逐步“浮出水面”。武漢特派辦副特派員呂衡說(shuō),由于新農合制度目前還處于試點(diǎn)階段,實(shí)施過(guò)程中難免會(huì )出現一些需要盡快研究解決的問(wèn)題:
  一是醫療救助與新農合制度銜接不夠充分,對“五保戶(hù)”、貧困戶(hù)救助不到位。審計發(fā)現,由于民政、衛生兩個(gè)系統工作不對接,一些地方非“五保戶(hù)”卻在享受新農合對這一群體醫藥費報銷(xiāo)的優(yōu)惠政策,而部分“五保戶(hù)”卻在就醫后沒(méi)有得到醫療救助。
  二是存在有的參合農民重復參保,甚至重復報銷(xiāo)現象。
  三是基本藥物零加價(jià)政策推行緩慢,鄉鎮衛生院藥品加價(jià)率高。
  四是現行制度給外出務(wù)工參合農民報銷(xiāo)醫療費帶來(lái)不便。
  對此,審計人員建議,加快制定科學(xué)的新農合政策實(shí)施方案,盡快實(shí)現全國性定點(diǎn)醫療機構相互認可、多個(gè)信息系統無(wú)縫對接,加大對基層醫療機構的投入,進(jìn)一步加強監管機構能力建設。

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