“公立醫院改革試點(diǎn)工作已經(jīng)基本就緒,并沒(méi)有擱淺,目前已經(jīng)報國務(wù)院審定!1月12日,在2010年衛生部首次例行新聞發(fā)布會(huì )答記者問(wèn)上,衛生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華對連日來(lái)傳得沸沸揚揚的“公立醫院改革試點(diǎn)方案擱淺”一事作出了公開(kāi)澄清。鄧海華表示,恰恰相反,公立醫院改革試點(diǎn)工作去年12月已經(jīng)基本就緒,而不是“擱淺”。
改革方案即將出臺
此前,有消息稱(chēng),本應該在2009年底出臺的“公立醫院改革試點(diǎn)方案”,由于全國不同地區的公立醫院復雜的權屬關(guān)系以及隨之而來(lái)的補償機制不到位,不得不向后延期。對此,鄧海華予以了反駁。他表示,2009年12月22日國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組審議了公立醫院改革方案和試點(diǎn)城市的名單,已經(jīng)原則上通過(guò)了這個(gè)方案和試點(diǎn)城市名單,準備工作已經(jīng)就緒。 對于社會(huì )各界的猜疑,鄧海華表示,公立醫院的改革是深化醫藥衛生體制改革過(guò)程中一個(gè)最為敏感的問(wèn)題,也是一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn)。它事關(guān)重大,關(guān)系到每個(gè)人看病就醫的問(wèn)題,必須經(jīng)過(guò)反反復復多方面的研究、征求社會(huì )各方面的意見(jiàn)才能制定出來(lái)。所以“它的發(fā)布可能會(huì )比一般的醫改文件要復雜一些,按照先行試點(diǎn)、逐步推開(kāi)的原則推進(jìn),但這并不意味著(zhù)會(huì )推遲”。
“擱淺說(shuō)”仍有市場(chǎng)
“擱淺說(shuō)”之所以盛傳,對于業(yè)內人士來(lái)說(shuō),并不意外。上海市第六人民醫院一名行政人員就對《國際金融報》記者直言不諱:“公立醫院改革,很簡(jiǎn)單,給錢(qián)!中央不給錢(qián),卻要醫院降藥價(jià)、檢查費,醫院收入哪里來(lái),沒(méi)收入怎么養家糊口,醫生護士的工資、獎金怎么辦?”他表示,就是因為不知道哪些能改,哪些不能改,所以才討論個(gè)沒(méi)完。 據了解,目前,全國大多數的國有醫療機構服務(wù)經(jīng)營(yíng)的收入渠道有3個(gè):政府財政補貼、醫療服務(wù)收費、藥品經(jīng)營(yíng)差價(jià)和大型設備檢查收費,那么,在財政補償不足的情況下,醫院只能是靠藥品批零差價(jià)和大型設備收費來(lái)補償。 瑞金醫院發(fā)展部一位不愿意具名的主任則指出:“利益分割或許是牽制各方動(dòng)作的主因!彼J為,公立醫院改革中的有些想法,涉及的問(wèn)題相當很復雜,實(shí)現起來(lái)需要克服很多障礙。比如“醫藥分開(kāi)”,出廠(chǎng)價(jià)為50元的藥,經(jīng)由藥廠(chǎng)兩次轉手賣(mài)給總醫藥和醫院后,最終到消費者手里可能已經(jīng)漲到120元,翻了好幾倍。一旦改革,將會(huì )觸動(dòng)各方的利益。 |