| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2007-04-03 周迪 來(lái)源:上海證券報 |
|
|
我國和印度的國情有許多相似之處，但我國藥價(jià)卻遠遠高于印度�！董h(huán)球時(shí)報》記者在印度新德里一家藥店詢(xún)問(wèn)常用藥品的價(jià)格，結果發(fā)現印度藥價(jià)大約是國內的1/3到1/2，有些相差更多。當這位記者提到中國某種磺胺類(lèi)消炎藥每盒售價(jià)約合兩三百盧比時(shí)，印度一名研究人員驚訝地連呼“不可能”。他表示，藥品以這樣的價(jià)格出現在市場(chǎng)上只有兩種可能：一種是定價(jià)虛高而形成的產(chǎn)品暴利，另一種則是企業(yè)根本不懂得如何控制生產(chǎn)成本。
不幸言中。暴利和不懂得控制成本這兩種情況，恰是導致我國藥價(jià)高的重要因素。以廣告為例，我國每年的醫療廣告投入大約為100億元，這些成本無(wú)疑都被轉嫁到了患者身上，增加了患者的負擔。因此，世界上絕大多數發(fā)達國家———確切地說(shuō)是除了美國，幾乎都禁止或嚴格限制醫療廣告。美國是唯一允許直接通過(guò)電視和平面媒體向公眾推廣處方藥的發(fā)達國家。僅1999年一年，美國制藥企業(yè)在直接廣告上的支出達到了18億美元。
美國對醫療廣告提供寬松環(huán)境的結果是，藥品成本大大增加，導致美國的藥價(jià)遠遠高于其他發(fā)達國家。比如，一種治療肌萎縮性脊髓側索硬化癥的藥品Rilutek，在法國只需要5000美元即可買(mǎi)到，而在美國則需要花費高達9000美元。這意味著(zhù)，美國人到法國去買(mǎi)這種藥，除了“報銷(xiāo)”往返機票，還能被額外“贈與”旅游的費用，即便如此還可能有節余。因此，許多美國患者專(zhuān)程跑到法國去買(mǎi)這種藥品，順帶觀(guān)賞法蘭西風(fēng)光。
法國藥價(jià)為什么便宜，其中一個(gè)原因是，法國法律規定，禁止做醫療廣告，其理由是：醫院是關(guān)系人命的機構，怎么能說(shuō)自己好？印度藥價(jià)低也與此有關(guān)。按照印度政府的規定，藥品不得在公共媒體上進(jìn)行廣告宣傳，肆無(wú)忌憚地宣傳療效的藥品及醫院廣告更像是一種天方夜譚式的笑話(huà)。另一方面，由于藥品最終的市場(chǎng)銷(xiāo)售都需要通過(guò)醫生的處方來(lái)進(jìn)行，患者沒(méi)有要求醫生開(kāi)處指定藥品的權利，因此即使法律允許，藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家在面向普通消費者的媒體上刊登廣告也無(wú)異于緣木求魚(yú)。
那么，法律禁止醫療廣告，患者如何得到相關(guān)醫療信息呢？法國的做法具有一定的代表性。由法國衛生部下面的醫療評估局對醫院、藥品的情況進(jìn)行評估，并公布評估結果，公眾根據評估結果來(lái)了解相關(guān)信息。醫療評估局的運行完全由國家財政撥款，決策獨立，成員是醫藥各領(lǐng)域的知名專(zhuān)家，以確保評估的公正。評估結果在醫療信息網(wǎng)上發(fā)布，并提供給專(zhuān)業(yè)媒體報道和分析，成為公眾真正能夠依靠的最權威的醫療信息。
值得一提的是，美國雖然允許醫療機構發(fā)布廣告，但監管非常嚴厲。美國法律規定，所有廣告發(fā)布者做廣告前，必須有實(shí)驗室或其他科學(xué)研究、調查的合理憑據，不能空口無(wú)憑。凡是“廣告的表述或由于未能透露有關(guān)信息而給理智的消費者造成錯誤印象的，這種錯誤印象又關(guān)系到所宣傳的產(chǎn)品、服務(wù)實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)的，均屬欺騙性廣告�！睙o(wú)論是直接表述的還是暗示信息，廣告發(fā)布者都要負責。如果做虛假醫療服務(wù)廣告，將會(huì )受到法律的嚴厲制裁———巨額經(jīng)濟賠償、甚至牢獄之災。
而在我國，虛假醫療廣告泛濫成災。日前，北京市工商部門(mén)檢查了各類(lèi)戶(hù)外醫療廣告21841塊，發(fā)現存在違法問(wèn)題的占到所有醫療廣告的94.4%。早在2005年，時(shí)任衛生部常務(wù)副部長(cháng)的高強就在全國兩會(huì )上表態(tài)，醫院靠廣告招攬生意創(chuàng )收實(shí)在有損形象，更不用說(shuō)那些醫院做虛假廣告誤導患者，坑害患者。他認為，醫療信息應該由政府無(wú)償向社會(huì )發(fā)布。同時(shí)，高強宣布我國擬取消醫療廣告，衛生部已將該計劃上交國務(wù)院批準，立即贏(yíng)得在座委員們的熱烈掌聲，但此事至今再無(wú)下文。
虛假甚至違法的醫療廣告泛濫，嚴重損害了公眾的利益，我國應該重新考慮取消醫療廣告的事情，像法國那樣，由政府無(wú)償向社會(huì )發(fā)布醫療信息，盡管政府未必能夠做到百分之百的公平，但至少比醫療機構發(fā)布的廣告可信度要高得多。 |
|
|
|
|
|
|
|