衛生部部長(cháng)陳竺日前專(zhuān)題闡述了中國醫改新政。他說(shuō),為改變公立醫院“以藥養醫”的局面,中國新一輪醫改試點(diǎn)將取消公立醫院7%-15%的加價(jià)售藥。同時(shí),患者享受的診斷等服務(wù),將要增加藥事服務(wù)費。(1月9日《新京報》)
新醫改征求意見(jiàn)稿收到意見(jiàn)和建議超過(guò)20萬(wàn)條,寄托著(zhù)社會(huì )各界的殷殷期待。其核心問(wèn)題是,如何解決好“看病貴”,讓普通百姓能夠看得起病,不要再小病不看、中病硬扛、大病才進(jìn)醫院修理,F在,試點(diǎn)決定取消公立醫院7%-15%的加價(jià)售藥,這當然是好事,但以增加患者本可以享受的免費或低費的藥事服務(wù)為交換,以求得為公立醫院自身收支平衡,患者看病的費用仍然降不下來(lái),他們豈不是空歡喜了一場(chǎng)? 藥事服務(wù)費是什么,依照醫方的解釋?zhuān)侵羔t生和醫院在向患者提供診療服務(wù)時(shí),就向患者提供的合理、安全用藥方案,加收的一項費用,也包括藥品在用于患者前的運輸儲存等物耗成本。這類(lèi)服務(wù)本來(lái)是不收費或低收費的,現在如被賦予合法收取的權力,誰(shuí)知道這個(gè)“漏洞”會(huì )有多大,患者的利益會(huì )被“填”進(jìn)去多少? 公立醫院帶有社會(huì )公益性質(zhì),此前的“以藥養醫”,是院方將增收或負擔向患者的轉嫁和強加。取消其加價(jià)售藥,政府財政投入填補應是主要渠道,其所占比重需要有明確界定。公立醫院自身也不能再過(guò)安逸日子,應通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù),開(kāi)辟技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域和大力節能挖潛,吸引病源,拓寬收入渠道,以彌補因取消7%-15%的加價(jià)售藥所減少的收入。切不能只打堤內損失堤外補的歪主意,想法子從患者腰包里多掏錢(qián)。更不能以可以增收藥事服務(wù)費的合法之名,迫使患者多花藥事服務(wù)費,使公立醫院的社會(huì )公益性質(zhì)嚴重變味。 新一輪醫改舉國矚目,與患者利益息息相關(guān),試點(diǎn)的要害是如何降低患者看病費用,而不是只為公立醫院著(zhù)想,在其“以藥養醫”被取消后如何想新法子讓患者多掏錢(qián),以求得院方自身平衡。否則,縱使全面取消了公立醫院7%-15%的加價(jià)售藥,縱使藥事服務(wù)費可納入基本醫療保障報銷(xiāo)范圍,患者也會(huì )因為整體上增加了新的服務(wù)收費而不堪重負。 |