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2009-05-19 黃哲雯 來(lái)源:工人日報 |
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陜西神木縣的“全民免費醫療”模式自3月1日正式推行以來(lái),讓當地人真正體會(huì )到了“看得起病”的前所未有的實(shí)惠。但與此同時(shí),也把當地政府推上一個(gè)尷尬的位置——據5月17日《華商報》報道,因為“看病不要錢(qián)”,7所縣級定點(diǎn)醫院的病床爆滿(mǎn),有病的住不進(jìn)去,治好了的不肯出院。
“全民免費醫療”開(kāi)國內之先河,不乏積極意義和示范作用。但居然遭遇騎虎難下的尷尬,當地一位官員稱(chēng),“政策的推行沒(méi)有顧及到公眾的素質(zhì)……如何應對公民道德風(fēng)險才是關(guān)鍵”。
此話(huà)道出了一定現實(shí)狀況。就像湖北對省博物館實(shí)行參觀(guān)免費開(kāi)放、杭州對太子灣公園取消收費后,致使參觀(guān)者和游客蜂擁而至,造成館內一些設施嚴重受損、公園過(guò)半綠地被夷為黃泥地一樣,某種程度上,免費確實(shí)考驗著(zhù)公民的素質(zhì)。但是,若要說(shuō)此類(lèi)尷尬皆因公民素質(zhì)而起,似乎有失公允,也有推卸責任之嫌。
針對神木“全民免費醫療”一時(shí)間出現醫院“井噴”現象,有人認為,是患者對原本壓抑的看病需求的一次集中釋放,或是長(cháng)期以來(lái)兜底性公共醫療巨大虧欠的結果。事實(shí)也證明了這一點(diǎn),比如報道中說(shuō),有的患者是生病后苦等到3月1日后才入院看病,有的是多年看不起病的。
一項公共政策為何沒(méi)有達到預期效果,甚至有難以為繼之憂(yōu),恐怕不能把板子光打在患者素質(zhì)上,公共政策的制定者和推行者即當地相關(guān)部門(mén)也需反思。
譬如,“全民免費醫療”在推出之前,有沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分論證、征求過(guò)社會(huì )各方意見(jiàn)?尤其對實(shí)施后可能出現的狀況是否事先預想過(guò),并準備好應對措施?倘若對這些基本問(wèn)題都沒(méi)有考慮,而是粗線(xiàn)條通過(guò),匆匆上馬,那么,出現尷尬在所難免。
盡管神木“全民免費醫療”的基礎是“不差錢(qián)”——擁有2008年實(shí)現人均生產(chǎn)總值6.87萬(wàn)元,綜合實(shí)力位居陜西省第一位、西部排第5位、全國排第92位的輝煌業(yè)績(jì),但是,好的公共醫療保障制度僅有資金保障是不夠的,“全民免費醫療”要繼續走下去,并一路順行,還必須有完善的制度保駕護航,比如醫療服務(wù)監管制度、有限資源的有效配置等。從這個(gè)意義上說(shuō),神木縣的“全民免費醫療”也許“超前”了些。 |
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