我國社保制度改革繼續向“深水區”挺進(jìn)?！督?jīng)濟參考報》記者26日從國新辦舉行的就業(yè)和社會(huì )保障有關(guān)情況新聞發(fā)布會(huì )上獲悉，下一階段，我國將在就業(yè)、養老、醫療等多個(gè)領(lǐng)域改革上持續發(fā)力，進(jìn)一步深化就業(yè)領(lǐng)域一系列改革以及人力資源供給改革，養老、醫療兩大社保關(guān)鍵領(lǐng)域改革也將進(jìn)入攻堅期。

　　值得一提的是，為了確保社保制度可持續性發(fā)展，除了全民參保、劃撥?chē)匈Y產(chǎn)充實(shí)社?；?、開(kāi)展投資運營(yíng)外，養老保險財政投入空間仍大。而作為醫改的重要棋子，2018年是異地就醫直接結算落地年，參保者將擴圍至農民工、雙創(chuàng )人員等多個(gè)群體。

　　就業(yè)領(lǐng)域系列改革將推

　　數據顯示，2017年，全國城鎮新增就業(yè)達到1351萬(wàn)人，城鎮失業(yè)人員再就業(yè)558萬(wàn)人，就業(yè)困難人員實(shí)現就業(yè)177萬(wàn)人，均超額完成全年目標任務(wù)。城鎮登記失業(yè)率連續四個(gè)季度保持在4%以?xún)?，年末降?.9%，是2002年以來(lái)的最低水平。

　　人力資源和社會(huì )保障部副部長(cháng)張義珍指出，我國就業(yè)狀況總體是好的。不過(guò)，她同時(shí)指出，2018年就業(yè)形勢總體判斷為總量高位運行，結構性矛盾依然存在，就業(yè)質(zhì)量需要進(jìn)一步提高。

　　據了解，2018年需在城鎮就業(yè)的新成長(cháng)勞動(dòng)力在1500萬(wàn)人以上，高校畢業(yè)生2018年達820萬(wàn)人，總量持續高位運行。此外，一定程度上的招工難和就業(yè)難并存，就業(yè)結構性矛盾依然存在。其中，技術(shù)技能人才的求人倍率較高，達到2%的水平。

　　張義珍表示，下一步人社部將及時(shí)完善相關(guān)政策措施，進(jìn)一步深化就業(yè)領(lǐng)域一系列改革，以及人力資源供給改革。特別要抓好高校畢業(yè)生的畢業(yè)工作、去產(chǎn)能職工安置工作、農村勞動(dòng)力的轉移，以及就業(yè)困難群體的就業(yè)工作。

　　值得注意的是，在十九大提出要建設知識型、技能型、創(chuàng )新型勞動(dòng)者大軍的背景下，人社部采取了一系列措施，抓好技能人才待遇落實(shí)，為技能人才的發(fā)展提供服務(wù)保障。

　　“下一步要進(jìn)一步加強頂層設計，主要是要健全覆蓋城鄉全體勞動(dòng)者、貫穿學(xué)習工作終身、適應就業(yè)創(chuàng )業(yè)和人才成長(cháng)需要的終身職業(yè)培訓制度，大力提升勞動(dòng)者的技能素質(zhì)，提升人力資源的質(zhì)量?！睆埩x珍指出，一是要繼續大規模開(kāi)展職業(yè)技能培訓，有效推進(jìn)產(chǎn)教融合、校企合作。二是要大力發(fā)展技工教育。人社部已經(jīng)制定了技工教育“十三五”規劃，下一步結合規劃的具體任務(wù)項目抓好落實(shí)。三是改革完善技能人才的評價(jià)激勵制度，進(jìn)一步暢通技能人才發(fā)展渠道，抓好技能人才待遇落實(shí)。四是要為技能人才的發(fā)展提供服務(wù)保障。五是營(yíng)造技能人才茁壯成長(cháng)的良好社會(huì )環(huán)境。

　　穩定和擴大就業(yè)對于脫貧增收作用巨大。據了解，針對貧困人口，人社部將推出系列幫扶就業(yè)及增收舉措。推動(dòng)區域間的勞務(wù)協(xié)作，幫助更多貧困勞動(dòng)力找到就業(yè)崗位。此外，通過(guò)開(kāi)發(fā)建設一批扶貧車(chē)間、衛星工廠(chǎng)，配合一些產(chǎn)業(yè)扶貧、項目扶貧的項目推進(jìn)崗位開(kāi)發(fā)，特別是幫助不太方便長(cháng)期外出務(wù)工的貧困勞動(dòng)力能夠在家門(mén)口實(shí)現就地就近就業(yè)。

　　企業(yè)養老金結余可支付17個(gè)月

　　由于經(jīng)濟轉型和人口老齡化加速，我國的養老保險基金收入增速放緩，收支壓力逐年增加，養老金的投資運營(yíng)一直備受關(guān)注。對此，人力資源和社會(huì )保障部副部長(cháng)游鈞坦言，我國現在社會(huì )保險制度還沒(méi)有實(shí)現全國統籌，保障的負擔不均衡、社?；鸬姆植疾黄胶鈫?wèn)題依然存在，個(gè)別地區收支出現當期缺口?！暗珡娜珖秶鷣?lái)看，基金運行總體平穩，確保了各項保險待遇按時(shí)支付?！?/p>

　　以企業(yè)養老保險為例，2017年基金收入3.27萬(wàn)億元，支出2.86萬(wàn)億元，當期結余4187億元，累計結余4.12萬(wàn)億元，累計結余資金可以支付17.3個(gè)月?！八源_保發(fā)放是沒(méi)有問(wèn)題的，但是隨著(zhù)人口老齡化的加快，確實(shí)給我們整個(gè)保險制度可持續發(fā)展帶來(lái)了重大的挑戰?！庇吴x說(shuō)。

　　數據顯示，我國社?；鹗杖朐鏊僭诜啪?，但是基金的增量并不減。2017年社?；鹗杖脒_到6.6萬(wàn)億元，比2016年增加1.28萬(wàn)億元?；鸬闹С龀蕜傂栽鲩L(cháng)的態(tài)勢，但是增幅在放緩。企業(yè)養老保險2017年支出2.86萬(wàn)億元，比2016年增加10.4%，但增幅比2016年下降1.4個(gè)百分點(diǎn)。此外，基金積累在持續增加，2017年已經(jīng)達到7.6萬(wàn)億元。

　　人社部表示，為確保社會(huì )保險制度的可持續性發(fā)展，增強社?；鸬闹文芰?，將繼續實(shí)施全民參保登記計劃，開(kāi)展基金投資運營(yíng)，使基金保值增值。此外，劃撥?chē)匈Y產(chǎn)充實(shí)社?；鹨呀?jīng)啟動(dòng)，各級財政也加大對社會(huì )保險的投入。

　　值得一提的是，2016年我國各級財政對社會(huì )保險的支出達到1萬(wàn)億元，占同期財政支出的5.72%。對此，游鈞表示，與其他國家特別是發(fā)達國家20%以上的財政社保支出相比，我國財政社保支出相對負擔并不重，仍然有潛力、有空間。

　　異地就醫結算將加速擴圍

　　中國基本醫療保險目前已覆蓋13億多人，基本實(shí)現了全民醫保。游鈞指出，當前大病保險覆蓋了全部城鄉居民參保人員，保障水平穩步提高，保障范圍明顯擴大?！盎颈ｋU＋大病保險的政策報銷(xiāo)水平已經(jīng)超過(guò)80%。通過(guò)談判將一批臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴的重大疾病用藥也納入醫保的支付范圍，減輕了群眾就醫負擔，跨省異地就醫直接結算工程如期建立并平穩運行，解決了群眾跑腿墊資的就醫痛點(diǎn)?！?/p>

　　《經(jīng)濟參考報》記者了解到，2018年是我國異地就醫結算的落地年，也是醫改的重要發(fā)力點(diǎn)。據人社部公布的數據，目前在國家異地就醫結算平臺上備案的人員超過(guò)210萬(wàn)人，近9000家醫療機構并入聯(lián)網(wǎng)，為廣大參保人員提供服務(wù)。每天在上述平臺上實(shí)現直接結算的超過(guò)1600多人次，參保者每次住院少墊資1.6萬(wàn)元。

　　不過(guò)游鈞也表示，由于系統運行的時(shí)間并不長(cháng)，系統穩定性、就醫地管理能力、資金收付時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高和完善?！拔磥?lái)基層的醫療機構還要進(jìn)一步擴展進(jìn)來(lái)，政策的知曉度還需要進(jìn)一步提高?！?/p>

　　農民工和雙創(chuàng )人員也將進(jìn)入異地就醫結算系統。游鈞表示，根據這兩類(lèi)人員的就業(yè)特點(diǎn)和就醫需求，人社部通過(guò)簡(jiǎn)化備案流程、擴大基層醫療機構聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，至少每一個(gè)區縣都有一家醫療機構能夠聯(lián)網(wǎng)，并且建立快速發(fā)放社?？C制，來(lái)滿(mǎn)足農民工和雙創(chuàng )人員的就醫需求。

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