2023年度“北京普惠健康?！鄙暇€(xiàn)發(fā)布會(huì )11月1日在北京舉行，一年保費195元，最高300萬(wàn)元保障額度。即日起，市民可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞柧€(xiàn)上投保，也可在支付寶搜索“北京普惠健康?！本€(xiàn)上投保，亦可通過(guò)6家保險公司的專(zhuān)業(yè)工作人員咨詢(xún)投保，還可以通過(guò)中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農商銀行線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)購買(mǎi)。參保2022年12月31日截止，保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。

　　2023年“北京普惠健康?！痹诒ＹM不變的基礎上，對產(chǎn)品方案進(jìn)行了重磅升級：一是擴大參保人群覆蓋面。除本市基本醫療保險參保人員外，擁有北京戶(hù)籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫保的北京市新市民皆可參保。二是降低免賠額，優(yōu)化特藥結構。自費責任免賠額健康人群降至1.5萬(wàn)元；特定既往癥人群降至2萬(wàn)元；特藥責任免賠額統一降至0元，國內特藥數量增加至40種，更符合百姓用藥需求。三是線(xiàn)上快賠更便捷。參保人無(wú)需提供理賠材料（特殊情況除外），只需通過(guò)“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞柼顚?xiě)被保人領(lǐng)款賬戶(hù)即可獲賠，簡(jiǎn)化理賠流程，提高理賠速度。四是健康管理服務(wù)體驗優(yōu)。健康管理服務(wù)數量由25項增至42項，覆蓋就醫陪護、上門(mén)護理、居家康復及上門(mén)檢測四大類(lèi)服務(wù)，滿(mǎn)足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求，門(mén)診或住院后均可申請，更多觸達健康人群，提升體驗感。

　　2023年度“北京普惠健康?！眳⒈Ｈ巳悍秶兴卣?，在本市基本醫療保險在保狀態(tài)的參保人員（城鎮職工基本醫保、城鄉居民基本醫保）基礎上，今年擴展的參保人群為，北京市醫療保障局等相關(guān)政府部門(mén)管理的特定人群、擁有北京戶(hù)籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫保的北京市新市民。不限年齡、不限職業(yè)，不限健康狀況，全家老小皆可保。

　　據介紹，“北京普惠健康?！睂⑨t保目錄內自付一、自付二，醫保目錄外住院自費費用及100種國內外高額特藥費用都納入了報銷(xiāo)范圍，保障方案緊密銜接基本醫保，為參保人提供基本醫保的補充保障。

　　醫保內自付責任方面，保額為100萬(wàn)/年，免賠額與承保期間當年的北京市基本醫療大病保險起付標準金額一致，基本醫保、大病保險起付標準以上個(gè)人自付醫療費用，給付比例為健康人群80%，特定既往癥人群40%。

　　醫保外住院自費責任部分，保額為100萬(wàn)/年，免賠額為1.5萬(wàn)元（特定既往癥人群免賠額2萬(wàn)元）；給付比例為健康人群70%，特定既往癥人群35%；單一藥品每年報銷(xiāo)上限為30萬(wàn)元；單一植體或耗材，每年報銷(xiāo)上限為10萬(wàn)元。

　　特藥責任方面，國內特藥保額為50萬(wàn)元/年，國外特藥保額為50萬(wàn)元/年，合計保額100萬(wàn)元/年；免賠額為0元；給付比例為健康人群60%，特定既往癥人群30%。