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畢井泉:促進(jìn)三醫協(xié)同 提高醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量
2022-11-05 記者 梁倩 上海報道 來(lái)源: 經(jīng)濟參考網(wǎng)

  中國國際經(jīng)濟交流中心常務(wù)副理事長(cháng)畢井泉5日在第五屆虹橋論壇“推動(dòng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 共建人類(lèi)衛生健康 共同體”分論壇上表示,我們國家人口多、發(fā)展快、市場(chǎng)規模大,發(fā)展生物醫藥產(chǎn)業(yè)有很多優(yōu)勢。

  據了解,分論壇由虹橋論壇秘書(shū)處、經(jīng)濟參考報(新華健康平臺)聯(lián)合承辦。在分論壇上發(fā)表主旨發(fā)言時(shí),畢井泉圍繞落實(shí)黨的二十大報告中提出的 “促進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理”,提出了九條建議,以提高醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量。

  ——鼓勵原創(chuàng )性研發(fā),鼓勵臨床價(jià)值更優(yōu)藥物上市。2021年國家藥品審評中心發(fā)布《以臨床價(jià)值為導向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導原則》提出,應盡量為受試者提供臨床實(shí)踐中最佳治療方式/藥物,新藥研發(fā)應以為患者提供更有臨床價(jià)值的治療選擇為最高目標。

  “這些要求,應該成為藥物研發(fā)的普遍適用的指導原則?!彼硎?,要從審評審批、臨床使用、醫保支付多方面采取措施鼓勵原創(chuàng )性、臨床價(jià)值更優(yōu)的創(chuàng )新藥上市和使用,鼓勵從中醫藥寶庫中發(fā)現具有高價(jià)值的原創(chuàng )性成果。對于已有治療手段的適應癥,要鼓勵新藥研發(fā)企業(yè)去開(kāi)發(fā)更有臨床價(jià)值的新藥。

  ——提高監管水平和效率。推進(jìn)生物醫藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,要從藥品研發(fā)全生命周期各個(gè)環(huán)節與國際通行做法和最佳實(shí)踐對標,找出差距,完善政策,提高效率和透明度,為科學(xué)家和企業(yè)提供更加高效、更可預見(jiàn)的服務(wù),提高醫藥研發(fā)的國際競爭力。

  ——使患者能夠用上最好的治療藥物。鼓勵醫療機構及時(shí)采購批準上市的新藥,不受醫院用藥數量限制?!艾F在每年批準上市的新藥只有幾十種,不會(huì )對醫療機構用藥數量的增加構成什么壓力,建議調整相關(guān)規定?!碑吘f(shuō)。

  ——穩定創(chuàng )新藥市場(chǎng)預期。穩定市場(chǎng)預期對于新藥持續研發(fā)至關(guān)重要。創(chuàng )新藥價(jià)格形成機制直接影響企業(yè)的市場(chǎng)預期。新藥研發(fā)高風(fēng)險的事業(yè),新藥上市后能夠銷(xiāo)售多少數量,銷(xiāo)售收入能不能覆蓋研發(fā)成本,能不能有利潤投入新的研發(fā),應發(fā)揮市場(chǎng)機制作用由企業(yè)自主決策、自擔風(fēng)險、自負盈虧。對于高價(jià)格的創(chuàng )新藥,醫保根據資金情況確定支付標準。

  ——發(fā)展高質(zhì)量仿制藥。解決藥品可及的有效措施是發(fā)展仿制藥。要繼續鼓勵企業(yè)開(kāi)展仿制藥一致性評價(jià),落實(shí)有關(guān)獎勵政策,抑制惡性競爭,保證中標藥品質(zhì)量和供應。要明確未通過(guò)一致性評價(jià)藥品文號的退出政策,研究按藥品文號收取年度監管費,迫使多年不生產(chǎn)的“僵尸文號”退出市場(chǎng),減輕監管壓力。

  ——規范商業(yè)醫療保險發(fā)展。建立多層次醫療保障制度的關(guān)鍵是劃清基本醫療保險和商業(yè)醫療保險的邊界,明確商業(yè)醫療保險的市場(chǎng)范圍,便于保險公司精算,推出有明確承保范圍的商業(yè)保險產(chǎn)品,便于消費者投保,也便于社會(huì )監督。要明確商業(yè)醫療保險收支平衡、略有結余的原則,鼓勵商業(yè)醫療保險公司之間的競爭,提高理賠效率,給投保人提供優(yōu)質(zhì)的醫療保障服務(wù)。

  ——改革醫療機構的補償機制。要按照“總量控制、結構調整”原則,在不增加社會(huì )醫藥費總負擔前提下,逐步理順醫療服務(wù)價(jià)格,實(shí)現醫療服務(wù)收費對醫務(wù)人員工資性支出全覆蓋。推進(jìn)全國統一、醫療機構和醫保機構共享的電子病歷、電子處方制度,促進(jìn)合理用藥,實(shí)現檢查檢驗結果共享,減少醫生的重復勞動(dòng),提高診療效率,減少處方差錯,提高基層醫生診療水平。實(shí)現醫藥分開(kāi)的改革,才能讓藥品回歸自身的屬性。

  ——增加基礎研究投入。沒(méi)有強大的基礎研究,很難出現原創(chuàng )性的科研成果。建議增加生命科學(xué)領(lǐng)域基礎研究的經(jīng)費投入,改革科技成果評價(jià)方法,落實(shí)《促進(jìn)科技成果轉化法》和《科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》科技成果轉化凈收益不少于50%獎勵科研人員的規定,激勵科學(xué)家發(fā)明創(chuàng )造。

  ——擴大生物醫藥領(lǐng)域的國際合作。要進(jìn)一步擴大生物醫藥領(lǐng)域的制度性開(kāi)放,更多地參與國際藥物研發(fā)指導原則的制定和采用,最大限度減少生物醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的制度性成本。加強國際社會(huì )公共衛生和醫藥信息交流。

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