進(jìn)入9月，多地“惠民?！保础俺鞘卸ㄖ菩歪t療險”）陸續“出新”或開(kāi)通投保通道，普惠保險等在服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟、助力鄉村振興、織密織牢多層次保險保障網(wǎng)、有效鞏固脫貧攻堅成果等方面發(fā)揮的作用愈發(fā)顯著(zhù)。

　　作為國內壽險行業(yè)的龍頭企業(yè)，來(lái)自中國人壽保險股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國人壽壽險公司”）的數據顯示，2023年上半年，公司累計承辦大病保險項目共計200多個(gè)，覆蓋近3.5億人；承辦長(cháng)期護理保險項目60余個(gè)，覆蓋3300多萬(wàn)人；累計落地110余個(gè)城市定制型商業(yè)醫療保險項目；承保的老年人保險業(yè)務(wù)覆蓋約3388萬(wàn)人次，提供超2萬(wàn)億元保險保障；為727萬(wàn)人次特定女性群體提供約1.1萬(wàn)億元保險保障；為1.9億農村人口提供風(fēng)險保障18萬(wàn)億元，向208萬(wàn)人次賠付82億元……其中，一份來(lái)自重慶的“成績(jì)單”令人矚目。

　　政保聯(lián)動(dòng)　普惠保險提質(zhì)擴面

　　“截至今年8月底，全區已為438名申請人完成長(cháng)護險受理失能人員評估，其中達到重度失能評估標準的361人，發(fā)放護理待遇323萬(wàn)余元?！敝袊藟蹓垭U璧山區支公司總經(jīng)理陸旭表示，璧山區從2022年1月1日正式啟動(dòng)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作。作為璧山區長(cháng)期護理保險經(jīng)辦單位，中國人壽壽險璧山區支公司以“政府主導專(zhuān)業(yè)運作，長(cháng)期經(jīng)營(yíng)”為宗旨，逐步探索出長(cháng)護險經(jīng)辦的多種服務(wù)模式，不斷為璧山區失能、半失能及失智群體提供有力保障。

　　隨著(zhù)我國人口老齡化加速，老年人對長(cháng)期護理保障的需求正在大幅增長(cháng)，而被稱(chēng)為“社保第六險”的長(cháng)期護理保險在補齊社會(huì )保障體系短板、惠及長(cháng)期失能人群尤其是老年人方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。

　　中國人壽壽險公司重慶市分公司總經(jīng)理助理周軼表示，總體來(lái)看，公司連續四年參與重慶長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，今年前八個(gè)月，在承辦的3個(gè)區城鎮職工95.8萬(wàn)人中，已累計為2945位重度失能人員提供長(cháng)期護理保險服務(wù)，支付護理待遇1863.11萬(wàn)元，惠及失能群眾1.56萬(wàn)人次。

　　在重慶市銅梁區，“民政惠民濟困?！闭菁叭珔^約2.7萬(wàn)人。據悉，具體參保對象為當年納入民政救助系統的低保對象、特困人員、孤兒等五類(lèi)人群。

　　“民政局為你們購買(mǎi)了‘民政惠民濟困?！?，該保險是一款綜合商業(yè)保險，險種分為小額意外保險、大病補充保險、疾病身故保險、學(xué)生重大疾病保險、困難人群升學(xué)補助金保險五大類(lèi)。該項目由重慶市財政局全額出資，中國人壽保險股份有限公司重慶市分公司具體承辦。請你們在遇到相關(guān)風(fēng)險和損失及時(shí)報案獲得理賠?！痹谥貞c市民政局與中國人壽壽險公司重慶市分公司聯(lián)合印制的《服務(wù)明白卡》上，清晰羅列了保險服務(wù)內容和理賠所需材料。

　　此外，通過(guò)與區民政局、區醫保局等政府部門(mén)的數據共享，中國人壽壽險銅梁區支公司創(chuàng )新實(shí)施針對“大病補充”的集中理賠和針對“困難人群升學(xué)補助金”的主動(dòng)理賠?！霸谏龑W(xué)補助金發(fā)放板塊，由民政局對接教委提供升學(xué)名單，中國人壽一一核實(shí)后，電話(huà)通知學(xué)生前來(lái)辦理。截至目前，公司已累計為407名困難學(xué)子發(fā)放升學(xué)補助金105萬(wàn)元，其中專(zhuān)科193人，占比47.42%；本科201人，占比49.39%；研究生13人，占比3.19%?！敝袊藟蹓垭U銅梁區支公司總經(jīng)理簡(jiǎn)廣益介紹稱(chēng)。

　　服務(wù)前置　推進(jìn)理賠“一次辦”

　　在傳統的醫療保險報銷(xiāo)模式中，患者可能需要“帶著(zhù)單據跑幾次”才能完成理賠?！霸谝酝M用結算時(shí)，很多群眾在我們結算窗口醫保結算了以后，商業(yè)保險要跑到另外的一個(gè)地方去，再要‘舟車(chē)勞頓’，可能有些家長(cháng)覺(jué)得在商業(yè)保險量比較小的地方，就放棄結算了?！辫瞪絽^婦幼保健院黨委書(shū)記黃杰說(shuō)。搭建高水平公立醫院及其特需醫療部分與保險機構的對接平臺，促進(jìn)醫、險定點(diǎn)合作，成為國民健康體系發(fā)展的迫切需要。

　　為進(jìn)一步完善醫療保障體系，中國人壽壽險璧山區支公司于今年9月在璧山區婦幼保健院設立商業(yè)健康保險理賠服務(wù)窗口，為醫院就醫患者提供在醫保結算后同步完成商業(yè)健康保險理賠問(wèn)詢(xún)、報案、資料遞交等一站式服務(wù)，實(shí)現“就近辦”“一次辦”。

　　在璧山區婦幼保健院的結算大廳，電子顯示屏上清晰指示著(zhù)“中國人壽理賠結算”的結算窗口。窗口柜臺擺放著(zhù)的引導牌上不僅注明了服務(wù)時(shí)間，還詳細列出了璧山區內中國人壽服務(wù)學(xué)校名單?！笆胀曩Y料、把資料錄進(jìn)系統，最快一個(gè)小時(shí)可能就到賬了?！贝翱诠ぷ魅藛T表示。

　　覆蓋小微　保險服務(wù)助力實(shí)體

　　在被譽(yù)為“中國西部五金之都”的重慶市大足區，聚集了一批五金行業(yè)企業(yè)。主要從事金屬表面處理及熱處理加工、電鍍加工等業(yè)務(wù)的重慶華永金屬表面處理有限公司成立于2017年，目前擁有50余名員工。作為一家小微企業(yè)，該企業(yè)財務(wù)經(jīng)理對記者表示，對于她所在的企業(yè)而言，一些員工并沒(méi)有購買(mǎi)保險的意識，而公司自成立以來(lái)就為員工集中購買(mǎi)意外傷害險，為企業(yè)和員工雙方都提供了有效保障?！爸灰轿覀儚S(chǎng)上班，前提就是要買(mǎi)‘意外險’?！痹撠撠熑苏f(shuō)。

　　在這背后，是大足區經(jīng)信委聯(lián)合中國人壽壽險大足區支公司通過(guò)推出企業(yè)員工福利計劃，建立健全企業(yè)和員工的全方位保障體系。

　　“我司每年服務(wù)實(shí)體企業(yè)500余家，承保人數11000余人，每年提供保險保障約20億元。其中服務(wù)成渝雙城經(jīng)濟圈和‘一帶一路’企業(yè)180家，占比35%左右。切實(shí)提升實(shí)體企業(yè)安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的保障水平，為企業(yè)發(fā)展筑牢了安全防火墻?！敝袊藟蹓垭U大足區支公司總經(jīng)理彭中良表示。