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　　近日，國家醫保局辦公室會(huì )同民政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈長(cháng)期護理失能等級評估標準（試行）〉的通知》（下稱(chēng)《通知》）。分析認為，建立全國統一的長(cháng)期護理失能等級評估標準，明確了哪些人可享有長(cháng)期護理保險待遇，有助于推動(dòng)長(cháng)期護理保險的長(cháng)遠和健康發(fā)展。但也要看到，長(cháng)期護理保險相關(guān)標準體系還需進(jìn)一步完善。

　　長(cháng)期護理保險失能等級評估標準是長(cháng)期護理保險待遇享受和基金支付的重要依據。我國第一批長(cháng)護險制度試點(diǎn)自2016年6月啟動(dòng)。截至目前，全國49個(gè)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)城市參保人數達1.34億人，累計享受待遇人數152萬(wàn)人。

　　《通知》是試點(diǎn)開(kāi)展5年多來(lái)首個(gè)全國統一的長(cháng)期護理失能等級評估標準，主要對評估指標、評估實(shí)施和評估結果判定作了規定。一是明確評估指標。專(zhuān)業(yè)評估量表由日常生活活動(dòng)能力、認知能力、感知覺(jué)與溝通能力等3個(gè)一級指標和17個(gè)二級指標組成，形成綜合性評估指標體系。二是明確了實(shí)施要求。對主體、對象、流程等作出規定。三是明確采用組合法對評估結果進(jìn)行判定。

　　記者在采訪(fǎng)中了解到，在《通知》出臺前，各試點(diǎn)地區的失能評估標準并不相同，時(shí)常出現參保人不理解的情況，也導致了區域間的不公平。從長(cháng)遠來(lái)看，全國統一標準體系的缺失，將極大地影響相關(guān)政策的制定，為制度推廣帶來(lái)較大挑戰。比如，在不同標準下，需要長(cháng)期照護的失能失智人數不同，數據的差異將進(jìn)一步影響政府如何購買(mǎi)服務(wù)等現實(shí)問(wèn)題。

　　國家醫保局相關(guān)負責人表示，推動(dòng)建立全國統一的長(cháng)期護理失能等級評估標準，能夠更好保障失能人員公平享有長(cháng)期護理保險待遇的權利，更好規范和精準提供長(cháng)期護理服務(wù)。

　　《通知》強調，各試點(diǎn)地區要加強對長(cháng)期護理失能等級評估標準的實(shí)施應用。37號文件明確的14個(gè)新增試點(diǎn)城市參照執行該評估標準，原有試點(diǎn)城市參照完善地方標準，原則上自該文件印發(fā)之日起兩年內統一到該評估標準上來(lái)。同時(shí)，試點(diǎn)地區各級醫保部門(mén)和民政部門(mén)要建立協(xié)作機制，加強協(xié)調配合，探索建立評估結果跨部門(mén)互認機制等。

　　一位保險公司人士告訴記者，建立統一的失能失智評估標準，能為核準長(cháng)期護理待遇和落實(shí)護理服務(wù)提供明確依據，也是保險公司開(kāi)展長(cháng)護險業(yè)務(wù)的迫切需要?！锻ㄖ烦雠_后，各地收集的失能數據將更為規范，有利于保險公司后續開(kāi)發(fā)相關(guān)保險產(chǎn)品。

　　有分析人士提出，給各試點(diǎn)地區提供了統一的評估標準，有助于長(cháng)期護理保險的規范發(fā)展，但相關(guān)標準仍有進(jìn)一步細化的空間。長(cháng)期護理保險相關(guān)標準體系建設仍然在路上。除了失能等級評估標準以外，還需繼續完善長(cháng)期護理需求認定和護理服務(wù)標準體系等。

　　國家醫保局相關(guān)負責人也表示，下一步，國家醫保局將會(huì )同有關(guān)部門(mén)，跟進(jìn)評估標準試行情況，總結經(jīng)驗做法，促進(jìn)全國統一的長(cháng)期護理需求認定和等級評定標準體系建立，為探索建立長(cháng)期護理保險制度框架打好基礎。