據報道,人社部近日印發(fā)的《關(guān)于深入學(xué)習貫徹全國衛生與健康大會(huì )精神的通知》強調,加快推動(dòng)城鄉基本醫保整合,努力實(shí)現年底前所有省(區、市)出臺整合方案,2017年開(kāi)始建立統一的城鄉居民醫保制度。
整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險兩項制度,是醫保制度改革的關(guān)鍵。從現實(shí)看,盡管目前已有至少20省份明確城鄉醫保并軌,居民的醫保報銷(xiāo)比例也隨之提高,民眾受益頗多,但仍存在歸口管理部門(mén)不統一,效率低下,就醫報銷(xiāo)、目錄等各不相同,享受待遇也有所差別等問(wèn)題。
實(shí)現城鄉居民醫?!按笠唤y”的并軌后,情況就不同了。并軌后,無(wú)論是城鎮居民還是農民、學(xué)生、兒童,均實(shí)行一個(gè)政策體系、執行一個(gè)待遇標準、享受同樣的經(jīng)辦服務(wù),可體現出更大范圍、更高程度的制度公平。
其次,統一組織參保,就能消除多頭報銷(xiāo)、重復參保、惡意騙保等現象,也能避免政府重復補助,節約公共資金。城鄉居民醫保整合后,一方面壯大了資金籌集規模,提高了抗風(fēng)險能力,另一方面也讓醫保部門(mén)在購買(mǎi)服務(wù)時(shí)有了更多的“話(huà)語(yǔ)權”,可為參保者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
當然,實(shí)現醫保并軌“大一統”,只是深入學(xué)習貫徹全國衛生與健康大會(huì )精神的一項具體內容。要以公平可及和群眾受益為目標,以醫保促進(jìn)健康為主線(xiàn),扎實(shí)推進(jìn)全民醫保制度改革創(chuàng )新,夯實(shí)促進(jìn)健康的基本制度基礎,為廣大人民群眾追求健康生活消除后顧之憂(yōu),還有許多工作要做。
就醫?!按笠唤y”后而言,如何強化醫保部門(mén)和醫療部門(mén)的博弈,實(shí)現更高質(zhì)量的醫保費用控制,提高醫保的實(shí)際運用效率、減少資金浪費等,都是關(guān)系醫保體系能否持續發(fā)展所面臨的問(wèn)題,而對于長(cháng)期的動(dòng)態(tài)平衡,顯然還需要更加嚴格的保險制度來(lái)實(shí)現。
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