在手機上輕輕一點(diǎn)，杭州市西湖區雙浦鎮的鄭奶奶就預約到了居家養老生活照料服務(wù)。預約時(shí)間一到，巾幗西麗老年服務(wù)中心的服務(wù)人員小王就來(lái)到鄭奶奶家中，開(kāi)始了兩小時(shí)的工作。系統不僅記錄下時(shí)間、地點(diǎn)、內容等服務(wù)信息，還能實(shí)現刷卡支付和服務(wù)評價(jià)。

　　隨著(zhù)我國老齡化程度加深，充分利用社會(huì )資源的居家養老新模式——虛擬養老院受到歡迎?！督?jīng)濟參考報》記者在多地調研發(fā)現，十余年來(lái)，虛擬養老院在我國多地推廣，呈現出服務(wù)群體擴大、服務(wù)內容多元、智能化特征凸顯等特點(diǎn)，但也面臨過(guò)度倚重政府購買(mǎi)、市場(chǎng)不活人才緊缺等瓶頸制約，難以形成良性循環(huán)，亟待通過(guò)盤(pán)活市場(chǎng)和人才資源、推進(jìn)智慧養老等方式，使虛擬養老院更好地服務(wù)社會(huì )。

趙乃育　繪

　　手機一點(diǎn)　服務(wù)到家

　　如今在浙江、甘肅等省份，通過(guò)政府打造平臺、加盟企業(yè)提供服務(wù)、老年人自助“點(diǎn)單”，“沒(méi)有圍墻”的虛擬養老院正成為越來(lái)越多老年人的選擇。

　　蘭州市城關(guān)區虛擬養老院是國內較早起步的虛擬養老院。11年來(lái)，城關(guān)區虛擬養老院服務(wù)的老人從5000人發(fā)展到12.4萬(wàn)人，加盟企業(yè)達到126家，累計提供服務(wù)1374萬(wàn)余人次。

　　以餐飲為例，城關(guān)區虛擬養老院不自辦餐廳，而是通過(guò)政府補貼的形式讓老人在加盟的餐飲企業(yè)就餐。根據年齡、收入、勞動(dòng)能力等情況，將老人分為三類(lèi)，實(shí)行每餐7元至15元（全額）不等的補貼。就餐一次，補貼一次。

　　經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，各地虛擬養老院提供的服務(wù)逐漸多元化。杭州市拱墅區民政局養老服務(wù)中心副主任高雯介紹，拱墅區的加盟企業(yè)除了能提供助浴、家庭清潔、家電維修等基本服務(wù)外，還延伸出了精神慰藉、遠程問(wèn)診、“公益銀行”等服務(wù)。此外，虛擬養老院還與社區平臺結合，讓老年人有了娛樂(lè )場(chǎng)所，實(shí)現“老有所樂(lè )”。

　　近年來(lái)，“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧養老服務(wù)嵌入虛擬養老院。蘭州市城關(guān)區虛擬養老院技術(shù)工程師劉名哲介紹，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與養老服務(wù)結合，不僅能實(shí)時(shí)更新線(xiàn)下服務(wù)地圖、日間照料中心監控等內容，還能調取老人的血糖、血壓等長(cháng)期監測數據。紅外感應器、聲控報警器等智能設備，還能實(shí)現對老人的“云監護”。

　　多位受訪(fǎng)者表示，與機構養老院相比，虛擬養老院整合了政府與社會(huì )的優(yōu)勢，能夠在資源、人力等投入較少的情況下提供廣泛高效的養老服務(wù)。在人口老齡化程度不斷加深的背景下，能居家享受親情慰藉和養老服務(wù)的虛擬養老院有望成為主流方式養老。

　　政府購買(mǎi)多　自發(fā)消費少

　　《經(jīng)濟參考報》記者在調研中發(fā)現，虛擬養老院在十余年來(lái)的發(fā)展中，面臨市場(chǎng)不活、人才緊缺、信息“孤島”等三大瓶頸。

　　據了解，虛擬養老院的服務(wù)對象大多為“三無(wú)老人”、失能失智老人等群體，政府購買(mǎi)多、自發(fā)消費少。杭州巾幗西麗集團總經(jīng)理郭昱辰介紹，公司一年的居家養老服務(wù)量為兩萬(wàn)多單，其中95%是政府購買(mǎi)的居家養老服務(wù)，群眾自發(fā)消費只有5%。受制于經(jīng)濟條件、消費觀(guān)念、服務(wù)水平等，群眾購買(mǎi)養老服務(wù)的意愿較低，導致社區建立起來(lái)的居家日托設施使用效率不高。

　　過(guò)分倚重政府購買(mǎi)、缺乏充分的市場(chǎng)競爭，勢必導致優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給不足。加之前期投入大、回報周期長(cháng)、服務(wù)時(shí)可能面臨不可預知的風(fēng)險，養老服務(wù)難以形成良性循環(huán)。

　　人才方面，蘭州市城關(guān)區人人為老服務(wù)中心負責人習小軍介紹，從事養老服務(wù)的大多是40歲以上的下崗職工、進(jìn)城務(wù)工人員，文化水平偏低。沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人才的“新建工程”，只靠對“4050人員”的“提升工程”，很難讓養老服務(wù)與當代人的生活方式匹配。對素質(zhì)稍高的人員來(lái)說(shuō)，收入高的月嫂崗位更有誘惑力。浙江省民政廳相關(guān)負責人說(shuō)，前兩三年，杭州某學(xué)院50多名養老護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后沒(méi)有一個(gè)人從事養老服務(wù)。

　　此外，虛擬養老院還存在信息“孤島”問(wèn)題。杭州市西湖區民政局相關(guān)負責人說(shuō)，養老服務(wù)是一項綜合性、系統性工程。目前，養老設施建設、醫療、餐飲、文化等由不同部門(mén)負責，在政策制定過(guò)程中條塊分割、各自為政。

　　蘭州市城關(guān)區虛擬養老院院長(cháng)秦田田說(shuō)，在數據共享方面，醫保、社保等信息與養老信息沒(méi)有打通，導致各行業(yè)數據在系統內循環(huán)，很難建立配套完整的養老服務(wù)體系。

　　盤(pán)活市場(chǎng)　釋放潛力

　　多位受訪(fǎng)者表示，虛擬養老院的優(yōu)勢及潛力將不斷釋放，亟待通過(guò)盤(pán)活市場(chǎng)和人才資源、推進(jìn)智慧養老等方式，使虛擬養老院更好地服務(wù)社會(huì )。

　　《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養老體系建設規劃》的預測數據顯示，2020年全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，老年撫養比將提高到28%左右。多位受訪(fǎng)人士建議，虛擬養老院是健全養老服務(wù)體系的重要支撐，應從多個(gè)方面加大建設力度。

　　一是提升虛擬養老院的供給能力，以服務(wù)爭取消費者。建議優(yōu)化細分服務(wù)，打通“最后一公里”，實(shí)現養老服務(wù)與老人需求的精準對接。杭州市民政局社會(huì )福利和養老服務(wù)處處長(cháng)吳強建議，對標美好生活的新需求，有條件的地方要積極引入專(zhuān)業(yè)社會(huì )組織或醫療機構，推進(jìn)“醫養護”一體化的居家養老服務(wù)中心建設，形成醫院和社區照料中心之間的雙向轉診機制，實(shí)現資源利用效率最大化。

　　二是打通社會(huì )資源，提升智慧養老水平。多位受訪(fǎng)的業(yè)內人士認為，面對不斷增長(cháng)的老年群體和不斷提升的人力成本，以物聯(lián)網(wǎng)設備、智能化手段提升養老服務(wù)效率是大勢所趨。他們建議推進(jìn)民政與戶(hù)籍、醫療、社會(huì )保險、社會(huì )救助等信息資源的共享對接，為居民提供更高標準的養老服務(wù)；拓展人工智能等技術(shù)和智慧產(chǎn)品設備在養老領(lǐng)域的應用，提升養老服務(wù)的便捷化和科技化水平。

　　三是以人才專(zhuān)業(yè)化提升養老護理市場(chǎng)專(zhuān)業(yè)化。秦田田等人認為，虛擬養老院區別于一般家政服務(wù)的關(guān)鍵在于專(zhuān)業(yè)性、指向性，建議通過(guò)高職教育定向培養具備急救、護理、營(yíng)養搭配、駕駛等技能的復合型人才，實(shí)現養老產(chǎn)業(yè)人才隊伍專(zhuān)業(yè)化和市場(chǎng)專(zhuān)業(yè)化的“雙提雙促”?？山B老服務(wù)人員的激勵評比機制，提升其職業(yè)認同感、榮譽(yù)感。此外，還可以社區為單位，配備助老員，實(shí)現對轄區老人的網(wǎng)格化管理，實(shí)現多元化養老助老服務(wù)。