據新華社北京6月14日電公立醫院綜合改革一直被視為整個(gè)醫改中“最難啃的硬骨頭”。從2017年全面推開(kāi)公立醫院綜合改革、全部取消藥品加成以來(lái),公立醫院“改”成了什么樣?國家衛生健康委員會(huì )14日舉行新聞發(fā)布會(huì ),通報了改革兩年來(lái)的進(jìn)展。
以前,公立醫院的收入有服務(wù)收費、藥品加成收入、政府補償三個(gè)渠道。如今,只剩下服務(wù)收費和政府補助的公立醫院補償新機制,運行的平穩嗎?國家衛健委統計的數字顯示出“穩中有進(jìn)”。
記者了解到,2018年各級財政對全國公立醫院的直接補助已達2705億元,占醫院總支出的比例達到10.1%。全面取消藥品加成后,各地都同步調整了醫療服務(wù)價(jià)格,2018年又有19個(gè)省份再次調整醫療服務(wù)價(jià)格,不少省份如山東、廣東、福建等還探索了醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。29個(gè)省份放開(kāi)了市場(chǎng)競爭比較充分、個(gè)性化需求比較強的醫療服務(wù)價(jià)格,滿(mǎn)足了群眾多層次、多樣化的醫療需求。
2019年深化醫改的重點(diǎn)工作任務(wù)提出,要建立公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。不少人擔心,醫療服務(wù)價(jià)格漲了,會(huì )不會(huì )看病更貴了?對此,國家衛健委體改司巡視員朱洪彪的回答是“不會(huì )”。
他說(shuō),通過(guò)規范診療行為,降低藥品、耗材等措施“騰出空間”,可以重點(diǎn)提高診察、手術(shù)、康復、護理、中醫等醫療服務(wù)價(jià)格,使醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值得到體現,引導醫務(wù)人員專(zhuān)注能力水平提高,專(zhuān)心學(xué)習成長(cháng)進(jìn)步,最終受益的是廣大人民群眾。調整的醫療服務(wù)價(jià)格要按規定同步納入醫保支付范圍,保證患者基本醫療費用負擔總體不增加。
深化公立醫院改革還有一項重要任務(wù)是要調動(dòng)廣大醫務(wù)人員的積極性。據悉,目前已有2800多家公立醫院開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn),超過(guò)全國公立醫院總數的20%。
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