22日下午,北京《醫藥分開(kāi)綜合改革實(shí)施方案》正式下發(fā),全市3600多家醫院、醫療機構將同步參與此次改革。此次改革有一個(gè)核心三大任務(wù),核心就是取消藥品加成,三項任務(wù)是:落實(shí)醫藥分開(kāi)、藥品陽(yáng)光采購、調整服務(wù)價(jià)格。新政策從4月8日起全面執行!
此次改革立足破除舊機制,讓“以藥養醫”“以藥補醫”都成歷史,醫生的技術(shù)和服務(wù),可望逐步回歸其應有的價(jià)值,而病人可望獲得更好的就醫環(huán)境。北京市長(cháng)蔡奇在今天下午召開(kāi)的“北京醫藥分開(kāi)綜合改革動(dòng)員會(huì )”上表示:要打贏(yíng)這場(chǎng)醫改攻堅戰!
此次價(jià)格改革涉及的醫療服務(wù)有435項,方案的基礎研究論證歷時(shí)4年,先后有1200人次的臨床專(zhuān)家參與,并廣泛聽(tīng)取了各界意見(jiàn)。
此次醫藥分開(kāi)改革,優(yōu)先安排了矛盾比較突出、各方面改革呼聲較高、有改革共識的5類(lèi)435個(gè)醫療服務(wù)項目。具體包括:綜合醫療服務(wù)類(lèi)(床位、護理等)125項,占28.7%;影像學(xué)診斷類(lèi)(CT、核磁等)185項,占42.5%;中醫醫療服務(wù)類(lèi)(針灸、推拿等)96項,占22.1%;臨床手術(shù)治療類(lèi)(闌尾切除術(shù)等)26項和臨床物理治療類(lèi)(放療等)3項,占6.7%。
據介紹,按照成本核算,目前北京市75%的服務(wù)項目?jì)r(jià)格低于成本。三甲醫院普遍存在著(zhù)專(zhuān)家看小病的現象,浪費醫療資源;床位費、護理費、手術(shù)費等與服務(wù)密切相關(guān)項目?jì)r(jià)格長(cháng)期低于服務(wù)成本,醫院護士、護理人員配置普遍不足。改革后,相關(guān)現象可望出現改變。
那么價(jià)格改革后,老百姓看病是貴了還是便宜了? 從方案設計看,有醫保托底,患者總體費用負擔沒(méi)有增加,政府財政補貼有所增加,而對于低收入人群體,北京市出臺了專(zhuān)門(mén)的幫扶舉措。
此次改革為綜合改革,有18個(gè)配套文件與改革方案同步實(shí)施,包括藥品如何實(shí)施陽(yáng)光采購、如何為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、如何救助特困人員、如何對改革進(jìn)程進(jìn)行監管等等。
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