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□相關(guān)評論 |
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一位醫生對醫改的三個(gè)建議 |
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當前的一種不良趨向在于醫療資源的過(guò)度浪費上。許多公立大醫院爭相購置大型昂貴先進(jìn)醫療設備、過(guò)于依賴(lài)高尖端新藥的使用……這種逐漸蔓延開(kāi)來(lái)的奢華風(fēng)氣,其成本自然會(huì )轉嫁到廣大民眾身上,加大了群眾看病的負擔。[詳情] | | |
為什么不能給新醫改方案配個(gè)說(shuō)明書(shū) |
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假如醫改方案“普通老百姓看不懂”,那么,大張旗鼓地向社會(huì )公開(kāi)征集意見(jiàn),就很難收到實(shí)效。醫改事關(guān)民生,再難懂的方案也可以解釋得較為易懂,起碼,配個(gè)說(shuō)明書(shū)不是很難的事。[詳情] | | |
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“新醫改”問(wèn)策于民應更具操作性 |
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不可否認,民眾參與公共事務(wù)、參與政策和改革方案的制定是權利,也是一份責任。政府尊重民意、采納民智,讓民意民智為科學(xué)決策服務(wù)也應成為政府制定政策制度的常態(tài)?墒,面對這樣一份更多宏觀(guān)表述、缺乏微觀(guān)講解的意見(jiàn)稿,作為普通老百姓誰(shuí)能真正說(shuō)出個(gè)一二三來(lái)?[詳情] | | |
批判新醫改方案尚需理性 |
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挑毛病沒(méi)問(wèn)題,罵人誰(shuí)都會(huì ),但是批評也需要有理性。如果真要執著(zhù)于此,愿意在醫療改革中當一次大公民,那就靜下心來(lái)看看其中的細節,找出你不滿(mǎn)的地方來(lái)。這次新醫改方案能表明一種開(kāi)放的態(tài)度,就是進(jìn)步,若是失了理性,不由分說(shuō)潑冷水,不但于事無(wú)補,反而有害。[詳情] | | |
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遲到的醫改方案也令人欣慰 |
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即使醫改方案遲到了,有關(guān)醫療衛生和與醫改密切的工作仍在有序地進(jìn)行著(zhù)。設及到千家萬(wàn)戶(hù),在全國范圍內實(shí)施的農村新合作醫療,以及城鎮居民醫療保險工作已經(jīng)取得了驚人,甚至是舉世矚目的成績(jì)。公立醫院以及與醫改有關(guān)的各項制度也在悄然中發(fā)生變化。[詳情] | | |
新醫改俯身問(wèn)策于民
開(kāi)了個(gè)好頭! |
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在面臨前所未有問(wèn)題和經(jīng)驗的、有十三億人口的社會(huì )主義大國,在各地生產(chǎn)發(fā)展、資源配置不平衡的客觀(guān)限制下,在社會(huì )主義初級階段、生產(chǎn)力相對不是很發(fā)達的特殊時(shí)期,干好每一件民生大事情,都必須堅持立足國情,以人為本,認真傾聽(tīng)群眾呼聲,及時(shí)調整改進(jìn),才能達到群眾滿(mǎn)意,社會(huì )和諧的改革初衷。[詳情] | | |
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醫改,植根在民意的土壤 |
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經(jīng)歷了十年的探索,人們得出了一個(gè)體會(huì ):“醫改,要說(shuō)滿(mǎn)意不容易”。城鄉差異、地區差異,每個(gè)人身處的地方不同,對醫改的需求與感受也不同。因為涉及面廣、觸及人多,調和太難。不過(guò),仔細閱讀這個(gè)意見(jiàn),許多話(huà)很是入眼、入心。[詳情] | | |
醫改方案
為什么讓我們都傻了眼 |
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既然是征求意見(jiàn)稿,就應該通俗易懂,讓每個(gè)公民一看就明明白白。不明白還能叫人積極參與提意見(jiàn)嗎?這出臺的醫改方案征求意見(jiàn)稿,不知有沒(méi)有余堂老伯寫(xiě)字給我們認的初衷,有意讓我們看不懂?[詳情] | | |
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理想與現實(shí)之醫改方案
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雖說(shuō)理想和現實(shí)之間總是有距離,但兄弟比較擔心的是,同一個(gè)現實(shí),為啥不能有同一個(gè)理想?雖然,“明天會(huì )更好”是包括新醫改方案在內的所有理想的理想,但是,已經(jīng)有學(xué)者質(zhì)疑
“新醫改方案將導致更大行政尋租空間”,這樣的理想到底想拿大家怎樣?[詳情] | | |
如何正確全面理解醫改中的“政府主導”作用 |
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正確理解《意見(jiàn)》提出的“政府主導”,意味著(zhù)政府在新的醫藥衛生體制中主要起著(zhù)領(lǐng)導和引導的作用。這更像是球場(chǎng)上的規則制定者和裁判,而非直接踢球的運動(dòng)員。所以這里的“政府主導”并不意味著(zhù)下一步醫改的方向就是回到醫改前的醫藥衛生體制。[詳情] | | |
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醫改方案新在何處
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醫改方案涉及復雜的社會(huì )主體和利益格局,如政府各部門(mén)之間,政府與市場(chǎng)之間等,其中政府角色有著(zhù)“牽一發(fā)動(dòng)全身”的首要地位。只有政府角色明確了,“公共醫療衛生公益性”這條醫改主線(xiàn)才能一以貫之,上述復雜關(guān)系的處理和利益格局的調整才會(huì )有根本的保障,醫改的成功也才有可能。[詳情] | | |
醫改新方案要讓百姓看得起病 |
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要解決累積多年的“看病難、看病貴”問(wèn)題,絕對不是一蹴而就的事,需要勇氣膽識,更需要為民請命的決心,只有心懷改革的最終目標是“保障老百姓的健康和利益”,讓普通百姓人人看得起病,才能稱(chēng)得上是個(gè)成功的醫改新方案。[詳情] | | |
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醫改方案之疑惑 |
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其實(shí)基本醫療服務(wù)最需要很好地界定。在報告中只規定了社區醫療機構只能用基本藥物目錄的藥,二三級別醫院要確定使用基本藥物目錄的比例,因此對基本醫療中藥品提供基本有了個(gè)交代,但是其他基本醫療服務(wù)內容沒(méi)有涉及。
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新的醫改方案為什么難言滿(mǎn)意 |
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對于醫療這種事關(guān)個(gè)人健康乃至生命的大事,還是應該有一個(gè)爭分奪秒的氣勢才行。而且醫改要征求多方面的意見(jiàn)是早就定下的策略,但征求意見(jiàn)的途徑是不是暢通,人們該如何表達自己的意愿,這似乎也是有關(guān)部門(mén)應該著(zhù)手解決的問(wèn)題。[詳情] | | |
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醫改政策征詢(xún)達成社會(huì )共識比什么都重要 |
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當公眾滿(mǎn)腔熱情地為了“參與”而認真閱讀這份“征求意見(jiàn)稿”時(shí),卻發(fā)現面對的基本上都是隔著(zhù)一層或幾層窗戶(hù)紙的“原則性”話(huà)語(yǔ):要說(shuō)不明白,好像也明白;但要說(shuō)明白,又透著(zhù)糊涂———通篇都沉浸在這樣的語(yǔ)境中,沒(méi)有足夠的專(zhuān)業(yè)知識,不明白其后錯綜復雜的背景脈絡(luò ),公眾恐怕只好再次知難而退了。[詳情] | | |
醫改方向已明現實(shí)約束仍在 |
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醫改關(guān)系到廣大人民的切身利益,錯綜復雜。而在醫改的四大核心內容中,爭議最大的還是如何改革醫療服務(wù)體系,也即誰(shuí)是提供公眾基本醫療服務(wù)的主體——是民營(yíng)還是公立?各層次醫院職能又怎樣定位?如何分工?在這些問(wèn)題上,此前曾有過(guò)很多的借著(zhù)“市場(chǎng)化”名義進(jìn)行試錯的行為。[詳情] | | |
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新醫改方案應當進(jìn)一步直面問(wèn)題 |
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或許,新醫改方案的使命之一是要對醫藥衛生體制改革進(jìn)行“頂層設計”,如此以來(lái),無(wú)法顧及細致入微的論述大約也在情理之中。但頂層設計顯然并非新醫改的全部,強調公益性主線(xiàn)、明確近期改革重點(diǎn)同樣不容回避。[詳情] | | |
公立醫院的職責是滿(mǎn)足基本醫療服務(wù) |
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我國目前的醫療保障制度存在極大不公。一方面大多數人口無(wú)法享受基本醫療保障,一方面少部分人卻擁有大量公共衛生財政支出,使得公共醫療資源成了為小部分人服務(wù)的特殊待遇問(wèn)題,如此一來(lái),普通民眾看病豈能不貴,又豈能不難?[詳情] | | |
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公益化醫改面臨四大難題 |
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在公益化總原則的統馭下,我不懷疑上述問(wèn)題早晚會(huì )解決。但是以現實(shí)情況之復雜來(lái)看,顧此失彼、走些彎路卻極有可能。作為百姓,我們希望政府能夠在完善制度與解決當前突出問(wèn)題兩個(gè)方面,能夠結合得更好一點(diǎn)。[詳情] | |
新醫改需重新合理安排利益格局 |
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醫藥衛生體制改革的任務(wù)艱巨,但最終的目標都是保障老百姓的健康和利益,如果一項制度不能給老百帶來(lái)便利,那么這樣的制度就必須重新設計,這應當是我們進(jìn)行醫改的根本出發(fā)點(diǎn),也應當是檢驗我們醫藥衛生體制改革方向是否正確的指針。
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新醫改須先醫以藥養醫病灶 |
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醫療改革的關(guān)鍵,就是要徹底打破以藥養醫體制:適當提高掛號費,進(jìn)而提高并由政府補貼醫生的勞動(dòng)和技能收入,以此鼓勵醫德醫術(shù)在市場(chǎng)競爭中勝出。全面取消藥品招標采購制度,讓寄生在醫療體系中的各種寄生蟲(chóng)沒(méi)有生存的土壤。[詳情] | |
新醫改需在基層服務(wù)上更有誠意 |
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從各地試點(diǎn)結果看,在明確機構職能前提下,從政府投入方式、人事制度改革、績(jì)效考核和激勵制度等方面,加強和完善內部管理,能夠有效保障公平效率?傤~預付同樣要加強監管,否則將出現基層機構將病人直接推向上級醫療機構,或者診療不足的現象。[詳情] | |
新醫改方案需要“通俗版” |
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事實(shí)上,并不是期待已久、高度關(guān)注的方案一公布,就會(huì )收到有效的意見(jiàn)與建議,應充分考慮到“方便閱讀、容易理解”等因素。公布只是滿(mǎn)足了公民的知情權,接下去的參與權、表達權的發(fā)揮還依賴(lài)于“引導”,其中,最關(guān)鍵的也是最基礎的是讓所有的公民能“看得懂”,有興趣看,才會(huì )有話(huà)說(shuō),并說(shuō)到點(diǎn)子上。[詳情] | |
新醫改方案緣何諱言讓人人都看得起病 |
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作為老百姓,真正需要的是著(zhù)眼于"讓每個(gè)人都看得起病"這個(gè)首要前提討論對策和制定方案,如果做不到,不管是"以藥養醫"也好,"以醫養醫"也罷,都可能陷入欲惠澤于民卻不能自拔的兩難境地。[詳情] | |
不妨讓新醫改在爭議中慢慢變老 |
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醫改又一次整裝待發(fā)。它在爭議中破土,也必將在爭議中前行,前途或許滯重或許反復,但我們應該抱有信心,也必須抱有信心,唯希望這一涉及全民福祉的新醫改方案最終不負眾望。[詳情] | |
新醫改應兼顧政府主導和社會(huì )作用 |
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在對上一輪“失敗的醫改”作出反思和總結以后,“新醫改”指導思想中最突出的亮點(diǎn)體現在“政府主導”、“公益主體”和“覆蓋城鄉”這三個(gè)方面。如果“新醫改”能夠順利起錨并穩健推進(jìn),將對未來(lái)打破城鄉二元結構、拉動(dòng)內需和保持經(jīng)濟持續健康增長(cháng)發(fā)揮巨大作用。[詳情] | |
醫改的民意怎樣才能不被虛置 |
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中國醫改是一個(gè)涉及民生的系統性工程,要解決與醫療服務(wù)相關(guān)的公平、均衡與效率等等問(wèn)題,來(lái)使醫療衛生服務(wù)保質(zhì)保量地提供,來(lái)真正保障其公益性,現在,在民意參與博弈方面,就絕不能是一種簡(jiǎn)單姿態(tài),而必須真正做實(shí)做透,這是彌合醫改方案的制度缺陷,使醫改經(jīng)得住實(shí)踐檢驗的保證。[詳情] | |
新醫改方案要讓百姓看得懂 |
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方案越通俗,參與越廣泛;參與越廣泛,方案越完善。事實(shí)上,并不是期待已久、廣受關(guān)注的方案一公布,就會(huì )收到有效的意見(jiàn)與建議,應充分考慮到“方便閱讀、容易理解”等因素。公布只是滿(mǎn)足了公民的知情權,接下去的參與權、表達權的發(fā)揮還依賴(lài)于“引導”。[詳情] | | |
醫改,植根在民意的土壤 |
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作為一個(gè)指導性的意見(jiàn),應該說(shuō)它提出的醫改方向與原則都是順應民心的。這也很鮮明地顯現出下一步我們應該努力的重點(diǎn)——將這些原則與宏觀(guān)的意見(jiàn)具體化,配套出一系列的操作規則。這樣,才能讓公眾提出的修改意見(jiàn)更加有的放矢。[詳情] | |
城鄉公共服務(wù)須走向均等化 |
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回到醫改的層面上,倘若要想盡快建立覆蓋城鄉居民的醫療救助制度,在公共財政拿不出抑或不愿意拿的情形下,可以農村改革為推手,挖掘農村自身的經(jīng)濟潛力,從而讓城鄉基本公共服務(wù)盡快趨向均等化。[詳情] | |
新醫改確!盎舅幬铩钡氖褂煤透采w |
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如何確!盎舅幤贰钡膬(yōu)先使用?雖然按照《意見(jiàn)》規定,各類(lèi)醫療機構要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例,但顯然,如果相應的配套政策和強制措施沒(méi)有跟上,這種“優(yōu)先權”很可能成為一句空話(huà),使這一政策完全失去應有的效果。[詳情] | |
強化政府責任“新醫改”抓住了重點(diǎn) |
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改革開(kāi)放語(yǔ)境下的政府是有限政府,無(wú)論是投入責任還是監管責任,政府都不應該也不可能全部包攬、壟斷,而同時(shí)需要引入市場(chǎng)和社會(huì )的力量?傮w而言,“新醫改”方案還有待進(jìn)一步完善,但它比較突出地強化了政府的責任,抓住了醫藥衛生改革的重點(diǎn),其方向值得肯定與期待。[詳情] | |
新醫改方案當設定約束性硬指標 |
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中國之大,發(fā)展程度千差萬(wàn)別,國家財力這些年雖說(shuō)年年呈百分之二三十的高增長(cháng),但要花錢(qián)的地方也多,包括急需償還的“民生欠賬”更多,低標準而普惠的基本醫保是最現實(shí)也最得民心的選擇。先解決人人享有的公平難題,再依賴(lài)經(jīng)濟發(fā)展逐步提升保障標準。[詳情] | |
新醫改不能只在公立醫院兜圈子 |
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醫療衛生改革必須打破傳統框框,實(shí)現醫療服務(wù)系統的多元化和多層次化。既要有公立醫院,又要有非公立醫院,既要有非營(yíng)利性醫院,又要有營(yíng)利性醫院,既要有提供基本醫療服務(wù)的醫院,又要有提供超過(guò)基本醫療服務(wù)的醫院。[詳情] | |
新醫改方案應用數據說(shuō)話(huà) |
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新醫改方案顯然應就諸如國民年人均看病費用與國民個(gè)人醫療費用在全部醫療費用比重中下降幅度等等,提出具體而明確的預期實(shí)現數據目標。[詳情] | |
醫改征求意見(jiàn)稿如何體現集思廣益 |
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我們真切期望,在醫改征求意見(jiàn)稿的改進(jìn),以及新醫改方案的確立上,相關(guān)部門(mén)醫改應積極改進(jìn)聽(tīng)取民意、采納民智的方式和方法,在體現重大改革面前公眾參與權被廣泛賦予、充分尊重的同時(shí),使此次新醫改的行進(jìn),體現出積極穩妥、謹慎前行的特征:既契合新醫改的預期目標,又能滿(mǎn)足公眾的殷殷期待。[詳情] | |
醫改方案:征集民意后,請人大審定 |
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可以預料,民眾將向方案制定機關(guān)提出很多意見(jiàn)和建議,相關(guān)部門(mén)將怎樣處理之?它們有沒(méi)有可能被采納?面對紛繁復雜的意見(jiàn)和建議,方案制定機關(guān)又如何取舍?以上問(wèn)題的解決都需要程序保障。否則,民眾的意見(jiàn)和建議最終能否影響醫改方案,還只是由決策機構單方?jīng)Q定。[詳情] | |
期待一個(gè)通俗版的醫改方案 |
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越是宏觀(guān)而籠統的醫改方案,往往越可能缺少可操作性和可控性。而沒(méi)有好的方案執行,再好的醫改方案恐怕也無(wú)濟于事。對于新醫改方案,公眾最為憂(yōu)慮的問(wèn)題其實(shí)正是:美好的醫改愿景會(huì )否終究淪為紙上的空話(huà)?——如果說(shuō)眼下的新醫改方案是一個(gè)豪華版的,那么,公眾更為期待的顯然是一個(gè)通俗版的醫改方案。[詳情] | | |
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